中強度の非癌性疼痛におけるブプレノルフィン経皮パッチの有効性と安全性
変形性関節症、関節リウマチ、腰痛および関節/筋肉痛による中程度の強度の非悪性疼痛を有する患者におけるブプレノルフィン経皮パッチ(SOVENOR®)5mgおよび10mgの有効性と安全性を評価するための多施設研究十分な鎮痛を得るために必要
調査の概要
詳細な説明
ブプレノルフィン経皮 (BTDs) は半合成オピオイド鎮痛薬です。 以前の研究では、痛みのコントロールと睡眠の質の点で、BTD は経口コデイン - パラセタモールの組み合わせと徐放性トラマドールに劣らないことが示されています。 BTD はマレーシアでの使用が登録されていますが、マレーシア人の有効性と忍容性に関する科学的データは入手できませんでした。 したがって、この研究は、マレーシア人患者におけるBTDの有効性と忍容性を評価するために実施されました。
研究への参加に適格な患者は、選択基準を満たし、ベースラインスクリーニングと肝機能検査(LFT)評価から適格な40歳以上の成人でした。 この研究では、除外基準を満たし、LFT評価の前に失敗した患者を除外しました。 患者は、ベースライン スクリーニングと LFT テストで資格を得た後、5 mg の BTD の初回投与を受けました。 用量は、安定した疼痛管理を達成するために、最大 BTD 20mg (2 X 10 mg) まで増量することができます。
3 か月の調査期間中に 6 回の訪問がありました。 来院 1 で、患者は最初の治療用量として 5mg の Sovenor® を投与されました。 訪問 2 は、最初の訪問から 7 日後に発生しました。訪問 2 と訪問 3 は、用量滴定の訪問でした。 訪問 4 と訪問 5 は、評価目的でした。 一次治療の有効性は各来院時に測定され、患者の睡眠の質と生活の質の追加評価が行われ、医師と患者の治療満足度は最終来院時に評価されました。 安全性は、有害事象 (AE) の発生を監視することによって測定されました。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ 4
連絡先と場所
研究場所
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Kelantan
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Kota Bahru、Kelantan、マレーシア、10200
- Hospital University Sains Malaysia
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Wilayah Persekutuan
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Kuala Lumpur、Wilayah Persekutuan、マレーシア、56000
- University Kebangsaan Malaysia Medical Centre
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Kuala Lumpur、Wilayah Persekutuan、マレーシア、50603
- University Malaya Medical Centre
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 募集時の年齢が40歳以上の男女。
- 変形性関節症、関節リウマチ、腰痛または関節・筋肉痛の臨床診断。
- 適切な鎮痛のためにオピオイドを必要とする中等度の非悪性疼痛がある。 これは、カットオフ ポイントが 4 以上である BS-11 スコアを使用して決定されました。
- 患者は、前の 1 か月間にオピオイド治療 (トラマドール、モルヒネなどを含む) を受けていないことによって定義されるように、オピオイド治療を受けていない必要がありました。
- 非オピオイド系鎮痛薬が1か月以上効かず、痛みがコントロールできない患者。
- インフォームドコンセントを提供した患者。
除外基準:
- 妊娠中および授乳中の女性。
- (変形性関節症) OA に加えて、頻繁な鎮痛治療を必要とする慢性疾患を有する患者 (例: 頻繁な頭痛、頻繁な片頭痛、および痛風)。
- -研究期間中に予定された手術または他の外科的処置を待っていた患者。
- -慢性の非悪性疼痛の管理に関する研究の前の1か月間、オピオイドを使用していた前歴。
- -パラセタモール/アセトアミノフェン、非ステロイド性抗炎症薬(NSAID)および/またはオピオイドに対するアレルギー反応の既往のある患者。
- 経皮システムまたはパッチ接着剤に対するアレルギーまたはその他の禁忌のある患者。
- パッチの貼付や貼付部位の回転に問題がある可能性がある皮膚疾患のある患者。
- -がん(基底細胞がんを除く)または訪問前の5年以内に診断されたがんの病歴(治療を受けた基底細胞がんを除く)の患者。
- 脳腫瘍、脳損傷、頭蓋内圧亢進などの状態の患者。
- -精神障害、制御不能なてんかん、未治療のうつ病、または研究への参加を患者にとって容認できないリスクにするタイプの他の精神障害の病歴を持つ患者。
- -参加医師によって評価された、認知機能の低下を引き起こす何らかの状態の患者。
- アルコールおよび薬物乱用の既往歴のある患者、または依存症または薬物乱用を示唆する行動を示した患者。
- -当時、催眠薬または他の中枢神経系抑制剤を服用していた患者は、追加の中枢神経系(CNS)抑制のリスクをもたらす可能性があります 治験薬。
- -モノアミンオキシダーゼ阻害剤(MAOI)を投与されていた患者、またはスクリーニング前の2週間以内にMAOIを服用した患者。
- 当時、抗うつ薬などの補助鎮痛薬を服用していた患者(例: アミトリプチリン、アモキサピン、クロミプラミン、選択的セロトニン再取り込み阻害薬 (SSRI)) および抗けいれん薬 (例: ガバペンチン、プレガバリン)。
- -ステロイド治療(関節内、筋肉内、経口、静脈内、硬膜外またはその他のコルチコステロイド注射)を受けた患者 臨床試験または臨床試験期間中に計画されたステロイド治療の6週間前。
- パッチの領域に加熱設備を使用しなければならなかった患者 (例: 加熱ランプ、電気毛布、サウナ、温湿布、加熱生理食塩水浴など)。
- パッチを貼ることができる体表に生えている毛を除去できなかった、または除去したくない患者。
- Sovenor®経皮パッチの製品特性の概要に記載されているその他の禁忌。
- その時点で障害保険金請求中または障害保険金請求申請中の患者。
- 研究期間中に子供を妊娠する予定であり、適切な避妊を実践していない出産可能年齢の患者。
- -過去1年以内に肝機能検査で決定された既知の重度の肝障害のある患者。 試験開始前の1年以内に肝機能検査が実施されなかった場合、患者は募集前に肝機能検査を受ける必要があった。
- -過去30日以内に他の臨床試験に参加していた、または参加していた患者 募集。
- 研究訪問に応じることができなかった患者。
- -治験責任医師の意見では、包含/除外基準に記載されていないその他の理由で、治験薬を含む治験への参加に適していない患者。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:NA
- 介入モデル:SINGLE_GROUP
- マスキング:なし
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:ブプレノルフィン経皮パッチ
ブプレノルフリン経皮パッチ 5mg/10mg、7 日ごと、3 か月間
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他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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Box Scale-11 (BS-11) 疼痛スコアの変化
時間枠:ベースライン、3 か月
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BS-11 (Box score-11) 疼痛スコアは、この研究で測定された主な有効性結果でした。 ベースライン (訪問 1) および訪問 6 (ベースライン訪問から 3 か月) のスコアを報告します。 BS-11 は、痛みの強さを測定する 11 ポイントのスケールです。 0 から 10 の範囲で、0 は痛みがないことを表し、10 は想像できる最悪の痛みを表します。 被験者は、その時点で感じていた痛みの強さに基づいて数字を選択しました。 |
ベースライン、3 か月
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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8 項目のグローバル睡眠品質評価 (GSQA) によって決定される睡眠の質の変化
時間枠:ベースライン、3 か月
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被験者は、ベースライン(訪問1)および訪問6(ベースライン訪問から3か月)で、8つの質問で構成されるGSQAアンケートを使用して、痛みによる睡眠障害の程度と睡眠の質の改善を評価します。 ベースラインと訪問 6 のスコアは、次の 8 つの項目について計算されます。スコアは次のとおりです。
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ベースライン、3 か月
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ブレークスルー(レスキュー)鎮痛剤の使用が少なくとも1日ある被験者の数によって測定される、ブレークスルー鎮痛剤の毎日の使用
時間枠:3ヶ月
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患者は、患者の家の日記に使用される他の鎮痛薬を記録します
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3ヶ月
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ブプレノルフィンパッチの使用に対する医師と患者の治療満足度は、医師の全体的な変化の印象スケールと患者の全体的な変化の印象スケールをそれぞれ使用して評価されました
時間枠:3ヶ月
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ベースラインからの痛みの強さの変化の全体的な評価は、来院 6 で測定されます。 医師の全体的な変化の印象スケール: 1 から 7 のスケールでの治験責任医師の意見で、1 は「非常に改善された」、7 は「非常に悪い」です。 患者の全体的な変化の印象スケール: 1 から 7 のスケールでの被験者の意見。は「非常に改善」、7 は「非常に悪い」 |
3ヶ月
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有害事象のために研究を中止した患者の数によって決定されるブプレノルフィンパッチの忍容性
時間枠:3ヶ月
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3ヶ月
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協力者と研究者
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
ブプレノルフィン経皮パッチの臨床試験
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Yonsei University募集
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Population Health Research InstituteCanadian Institutes of Health Research (CIHR); University of Leipzig; Heart and Stroke Foundation... と他の協力者完了