Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Effekt og sikkerhed af buprenorphin depotplaster ved ikke-kræftsmerter af moderat intensitet

14. juli 2016 opdateret af: Mundipharma Pharmaceuticals Sdn. Bhd.

Multicenterundersøgelse til evaluering af effektiviteten og sikkerheden af ​​buprenorphin depotplaster (SOVENOR®) 5 mg og 10 mg hos patienter med ikke-maligne smerter af moderat intensitet på grund af slidgigt, reumatoid arthritis, lændesmerter og led-/muskelsmerter, når en opioid er Nødvendig for at opnå tilstrækkelig analgesi

Dette er et fase IV, åbent og enkeltarmsstudie af patienter med ikke-maligne smerter på grund af slidgigt, leddegigt, lændesmerter og led-/muskelsmerter, som ikke reagerede på ikke-opioide analgetika. Det primære formål var at vurdere effektiviteten af ​​buprenorphin depotplaster til smertekontrol blandt disse patienter.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Buprenorphin transdermal (BTD'er) er et semisyntetisk opioidanalgetikum. Tidligere undersøgelser har vist, at BTD'er ikke er ringere end en oral kodein-paracetamol-kombination og tramadol med forlænget frigivelse, hvad angår smertekontrol såvel som søvnkvalitet. BTD'er er registreret til brug i Malaysia, men de videnskabelige data om effekt og tolerabilitet blandt malaysere var ikke tilgængelige. Denne undersøgelse blev således udført for at evaluere effektiviteten og tolerabiliteten af ​​BTD'er blandt malaysiske patienter.

Patienter, der var kvalificerede til at deltage i undersøgelsen, var voksne i alderen ≥ 40 år, som opfyldte inklusionskriterierne og kvalificerede fra baseline screening og leverfunktionstest (LFT) vurdering. Undersøgelsen udelukkede patienter, der opfyldte eksklusionskriterierne og fejlede før LFT-vurderingen. Patienterne modtog en startdosis på 5 mg BTD'er efter at have kvalificeret sig på baseline-screeningen og LFT-testen. Dosis kunne optitreres til maksimalt BTD'er 20 mg (2 X 10 mg) for at opnå stabil smertekontrol.

Der var seks besøg i løbet af den tre måneder lange undersøgelsesperiode. Ved besøg 1 fik patienterne 5 mg Sovenor® som initial behandlingsdosis. Besøg 2 fandt sted 7 dage efter det første besøg; besøg 2 og besøg 3 var dosistitreringsbesøg. Besøg 4 og besøg 5 var til vurderingsformål. Primær behandlingseffektivitet blev målt under hvert besøg med yderligere vurderinger af patienternes søvnkvalitet og livskvalitet, mens lægers og patienters behandlingstilfredshed blev vurderet under det sidste besøg. Sikkerheden blev målt ved at overvåge forekomsten af ​​uønskede hændelser (AE'er).

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

78

Fase

  • Fase 4

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Kelantan
      • Kota Bahru, Kelantan, Malaysia, 10200
        • Hospital University Sains Malaysia
    • Wilayah Persekutuan
      • Kuala Lumpur, Wilayah Persekutuan, Malaysia, 56000
        • University Kebangsaan Malaysia Medical Centre
      • Kuala Lumpur, Wilayah Persekutuan, Malaysia, 50603
        • University Malaya Medical Centre

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

40 år og ældre (VOKSEN, OLDER_ADULT)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. Mænd og kvinder i alderen 40 år og derover på ansættelsestidspunktet.
  2. Klinisk diagnosticering af slidgigt, leddegigt, lændesmerter eller led-/muskelsmerter.
  3. At have ikke-maligne smerter af moderat intensitet, der kræver et opioid for tilstrækkelig analgesi. Dette blev bestemt ved hjælp af BS-11-score, hvor cut-off-punktet er ≥4.
  4. Patienterne skulle være opioidbehandlingsnaive som defineret ved ingen opioidbehandling (inklusive tramadol, morfin osv.) i den foregående 1 måned.
  5. Patienter, der har ukontrollerede smerter og ikke havde reageret på ikke-opioide analgetika i 1 måned eller mere.
  6. Patienter, der har givet informeret samtykke.

Ekskluderingskriterier:

  1. Drægtige og ammende hunner.
  2. Patienter med kronisk(e) lidelse(r), ud over (slidgigt) OA, der krævede hyppig smertestillende behandling (f. hyppig hovedpine, hyppig migræne og gigt).
  3. Patienter, der afventede en planlagt operation eller anden kirurgisk procedure i undersøgelsesperioden.
  4. Tidligere behandling af opioider i den foregående måned forud for undersøgelsen til behandling af kroniske ikke-maligne smerter.
  5. Patienter med allergiske reaktioner over for paracetamol/acetaminophen, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) og/eller opioider.
  6. Patienter med allergi eller andre kontraindikationer over for transdermale systemer eller lappeklæbemidler.
  7. Patienter med dermatologiske lidelser, som kan have problemer med at påføre plaster eller roterende plasterplaceringsområde.
  8. Patienter med cancer (undtagen basalcellekarcinom) eller kræfthistorie, som er blevet diagnosticeret inden for fem år før besøget (undtagen for behandlet basalcellekarcinom).
  9. Patienter med tilstande som hjernetumor, hjerneskade eller forhøjet intrakranielt tryk.
  10. Patienter med en historie med psykiatrisk lidelse, ukontrollerbar epilepsi, ubehandlet depression eller andre psykiatriske lidelser af en type, der ville gøre deltagelse i undersøgelsen til en uacceptabel risiko for patienten.
  11. Patienter med en hvilken som helst tilstand, der forårsager dårlig kognitiv funktion som vurderet af den deltagende læge.
  12. Patienter med historie med alkohol- og stofmisbrug eller patienter, der havde udvist adfærd, der tyder på afhængighed eller stofmisbrug.
  13. Patienter, der på det tidspunkt tog hypnotika eller andre midler, der deprimerer centralnervesystemet, som kan udgøre en risiko for yderligere depression af centralnervesystemet (CNS) med undersøgelsesmedicin.
  14. Patienter, der på det tidspunkt fik monoaminoxidasehæmmere (MAO-hæmmere) eller har taget MAO-hæmmere inden for 2 uger før screening.
  15. Patienter, der på det tidspunkt tog adjuverende analgetika, såsom antidepressiva (f. amitriptylin, amoxapin, clomipramin, selektive serotonin-genoptagelseshæmmere (SSRI'er)) og antikonvulsiva (f.eks. gabapentin, pregabalin).
  16. Patienter, der havde modtaget steroidbehandling (intraartikulær, intramuskulær, oral, intravenøs, epidural eller andre kortikosteroidinjektioner) inden for 6 uger før klinisk undersøgelse eller planlagt steroidbehandling i løbet af den kliniske undersøgelsesperiode.
  17. Patienter, der var nødt til at bruge varmefaciliteter over plasterets område (eksempler: varmelampe, elektrisk tæppe, sauna, varme kompresser, opvarmede saltvandsbade osv.).
  18. Patienter, der ikke kunne eller ønskede at fjerne hår, der vokser på kropsoverfladen, hvor plasteret kan placeres.
  19. Enhver anden kontraindikation nævnt i produktresuméet for Sovenor® depotplaster.
  20. Patienter, der på det tidspunkt var på invaliditetskrav eller i gang med at søge om invaliditetskrav.
  21. Patienter i den fødedygtige alder, som planlagde at blive gravide i løbet af undersøgelsesperioden og ikke praktiserede tilstrækkelig prævention.
  22. Patienter med kendt alvorlig leverinsufficiens som bestemt ved leverfunktionstest inden for det seneste år. Hvis leverfunktionstestning ikke blev udført inden for 1 år før studiestart, skulle patienten gennemgå leverfunktionstestning før rekruttering.
  23. Patienter, der på det tidspunkt var i eller havde deltaget i andre kliniske forsøg inden for de sidste 30 dage forud for undersøgelsesrekruttering.
  24. Patienter, der ikke var i stand til at overholde studiebesøg.
  25. Patienter, som efter investigators opfattelse ikke var egnede til at deltage i undersøgelsen, der involverede undersøgelsesmedicinen af ​​andre årsager, som ikke er angivet i inklusions-/eksklusionskriterierne.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: BEHANDLING
  • Tildeling: NA
  • Interventionel model: SINGLE_GROUP
  • Maskning: INGEN

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
EKSPERIMENTEL: Buprenorphin depotplaster
Buprenorphrin depotplaster 5mg/10mg, hver 7. dag, i 3 måneder
Andre navne:
  • Sovenor®

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Ændring i Box Scale-11 (BS-11) Smertescore
Tidsramme: Baseline, 3 måneder

BS-11 (Box score-11) smertescore var det vigtigste effektresultat målt i denne undersøgelse. Resultaterne ved baseline (besøg 1) og besøg 6 (3 måneder fra baseline-besøg) rapporteres.

BS-11 er en 11-punkts skala, der måler smerteintensitet. Det går fra 0 til 10, hvor 0 repræsenterer ingen smerte og 10 repræsenterer den værst tænkelige smerte. Forsøgspersonerne valgte et tal baseret på den smerteintensitet, de følte på det tidspunkt.

Baseline, 3 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Ændring i søvnkvalitet som bestemt af 8-elements Global Sleep Quality Assessment (GSQA)
Tidsramme: Baseline, 3 måneder

Forsøgspersonerne vil evaluere graden af ​​deres søvnforstyrrelser på grund af smerte og forbedring af søvnkvaliteten ved hjælp af GSQA-spørgeskemaet bestående af 8 spørgsmål, ved baseline (besøg 1) og besøg 6 (3 måneder fra baseline-besøg).

Scoringerne ved baseline og besøg 6 beregnes for følgende 8 elementer med score på:

  1. Besvær med at falde i søvn på grund af smerte -- på en skala fra 0 til 10 hvor 0 er aldrig og 10 er altid
  2. Behov for smertestillende medicin for at sove -- som ovenfor
  3. Behov for søvnmedicin for at sove -- som ovenfor
  4. Vækket af smerte om natten -- som ovenfor
  5. Vækket af smerte om morgenen -- som ovenfor
  6. Smerter, der påvirker partnerens søvn - som ovenfor
  7. Bedøm egen søvnkvalitet -- på en skala fra 1 til 5, hvor 1 er meget god og 5 er meget dårlig
  8. Antal timers søvn per nat i de sidste 7 dage
Baseline, 3 måneder
Daglig brug af gennembrudssmertemedicin målt efter antal forsøgspersoner med mindst 1 dags gennembruds (redning) brug af smertestillende medicin
Tidsramme: 3 måneder
Patienter vil registrere enhver anden smertestillende medicin, der bruges i en patientens hjemmedagbog
3 måneder
Lægers og patienters behandlingstilfredshed med brug af buprenorphinplaster vurderet ved hjælp af henholdsvis lægens globale indtryk af forandringsskala og patientens globale indtryk af forandringsskala
Tidsramme: 3 måneder

Den samlede vurdering af ændringen i smerteintensitet fra baseline måles ved besøg 6.

Lægens globale indtryk af forandringsskala: Undersøgerens mening på en skala fra 1 til 7, hvor 1 er "meget forbedret" og 7 er "meget værre" Patients globale indtryk af forandringsskala: Forsøgspersonens mening på en skala fra 1 til 7, hvor 1 er "meget forbedret" og 7 er "meget værre"

3 måneder
Tolerabilitet af buprenorphinplaster bestemt af antallet af patienter, der trak sig fra undersøgelsen på grund af uønskede hændelser
Tidsramme: 3 måneder
3 måneder

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. juli 2013

Primær færdiggørelse (FAKTISKE)

1. januar 2015

Studieafslutning (FAKTISKE)

1. januar 2015

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

15. juli 2015

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

6. august 2015

Først opslået (SKØN)

10. august 2015

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (SKØN)

20. juli 2016

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

14. juli 2016

Sidst verificeret

1. juli 2016

Mere information

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Slidgigt

Kliniske forsøg med Buprenorphin depotplaster

Abonner