- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02519387
Účinnost a bezpečnost buprenorfinové transdermální náplasti u nerakovinné bolesti střední intenzity
Multicentrická studie pro hodnocení účinnosti a bezpečnosti buprenorfinové transdermální náplasti (SOVENOR®) 5 mg a 10 mg u pacientů s nemaligní bolestí střední intenzity v důsledku osteoartrózy, revmatoidní artritidy, bolesti dolní části zad a bolesti kloubů/svalů, když je opioid Nezbytné pro získání adekvátní analgezie
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Buprenorfin transdermální (BTD) je semisyntetické opioidní analgetikum. Dřívější studie ukázaly, že BTD nejsou horší než perorální kombinace kodein-paracetamol a tramadol s prodlouženým uvolňováním, pokud jde o kontrolu bolesti i kvalitu spánku. BTD je registrován pro použití v Malajsii, ale vědecké údaje o účinnosti a snášenlivosti mezi Malajci nebyly k dispozici. Tato studie byla tedy provedena za účelem vyhodnocení účinnosti a snášenlivosti BTD mezi malajskými pacienty.
Pacienti způsobilí pro vstup do studie byli dospělí ve věku ≥ 40 let, kteří splnili kritéria pro zařazení a kvalifikovali se na základě základního screeningu a hodnocení jaterních funkčních testů (LFT). Ze studie byli vyloučeni pacienti, kteří splnili vylučovací kritéria a neuspěli před hodnocením LFT. Pacienti dostali počáteční dávku 5 mg BTD po kvalifikaci na základní screening a LFT test. K dosažení stabilní kontroly bolesti lze dávku titrovat na maximum 20 mg (2 x 10 mg) BTD.
Během tříměsíčního studijního období proběhlo šest návštěv. Při návštěvě 1 dostali pacienti 5 mg Sovenor® jako počáteční léčebnou dávku. Návštěva 2 proběhla 7 dní po první návštěvě; návštěva 2 a návštěva 3 byly návštěvy s titrací dávky. Návštěva 4 a návštěva 5 byly pro účely hodnocení. Účinnost primární léčby byla měřena během každé návštěvy s dalším hodnocením kvality spánku pacientů a kvality života, zatímco spokojenost lékařů a pacientů s léčbou byla hodnocena během poslední návštěvy. Bezpečnost byla měřena sledováním výskytu nežádoucích účinků (AE).
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Kelantan
-
Kota Bahru, Kelantan, Malajsie, 10200
- Hospital University Sains Malaysia
-
-
Wilayah Persekutuan
-
Kuala Lumpur, Wilayah Persekutuan, Malajsie, 56000
- University Kebangsaan Malaysia Medical Centre
-
Kuala Lumpur, Wilayah Persekutuan, Malajsie, 50603
- University Malaya Medical Centre
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Muži a ženy ve věku 40 let a více v době náboru.
- Klinická diagnóza osteoartrózy, revmatoidní artritidy, bolesti dolní části zad nebo bolesti kloubů/svalů.
- Nezhoubná bolest střední intenzity vyžadující opioid pro adekvátní analgezii. To bylo stanoveno pomocí skóre BS-11, kde hraniční bod je ≥4.
- Pacienti museli být neléčení opioidy, jak je definováno bez léčby opioidy (včetně tramadolu, morfinu atd.) v předchozím 1 měsíci.
- Pacienti, kteří mají nekontrolovanou bolest a nereagovali na neopioidní analgetika po dobu 1 měsíce nebo déle.
- Pacienti, kteří poskytli informovaný souhlas.
Kritéria vyloučení:
- Březí a kojící samice.
- Pacienti s chronickým stavem(y), kromě (osteoartrózy) OA, který vyžadoval častou analgetickou léčbu (např. časté bolesti hlavy, časté migrény a dna).
- Pacienti, kteří během období studie čekali na plánovanou operaci nebo jiný chirurgický zákrok.
- Předchozí užívání opioidů v předchozím měsíci před studií pro zvládání chronické nemaligní bolesti.
- Pacienti s anamnézou alergických reakcí na paracetamol/acetaminofen, nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID) a/nebo opiáty.
- Pacienti s alergiemi nebo jinými kontraindikacemi na transdermální systémy nebo náplasti.
- Pacienti s dermatologickými poruchami, kteří mohou mít problémy s aplikací náplasti nebo rotující oblastí umístění náplasti.
- Pacienti s rakovinou (kromě bazaliomu) nebo s rakovinou v anamnéze, kteří byli diagnostikováni během pěti let před návštěvou (kromě léčeného bazaliomu).
- Pacienti s onemocněními, jako je nádor na mozku, poranění mozku nebo zvýšený intrakraniální tlak.
- Pacienti s anamnézou psychiatrické poruchy, nekontrolovatelnou epilepsií, neléčenou depresí nebo jinými psychiatrickými poruchami takového typu, že by účast ve studii pro pacienta představovala nepřijatelné riziko.
- Pacienti s jakýmkoli stavem způsobujícím špatnou kognitivní funkci podle hodnocení zúčastněného lékaře.
- Pacienti s anamnézou zneužívání alkoholu a drog nebo pacienti, kteří projevili chování, které naznačuje závislost nebo zneužívání drog.
- Pacienti, kteří v té době užívali hypnotika nebo jiné látky tlumící centrální nervový systém, které mohou představovat riziko další deprese centrálního nervového systému (CNS) se studovanou medikací.
- Pacienti, kteří v té době užívali inhibitory monoaminooxidázy (IMAO) nebo užívali inhibitory monoaminooxidázy během 2 týdnů před screeningem.
- Pacienti, kteří v té době užívali adjuvantní analgetika, jako jsou antidepresiva (např. amitriptylin, amoxapin, klomipramin, selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI)) a antikonvulziva (např. gabapentin, pregabalin).
- Pacienti, kteří dostali léčbu steroidy (intraartikulární, intramuskulární, perorální, intravenózní, epidurální nebo jiné kortikosteroidní injekce) během 6 týdnů před klinickou studií nebo plánovanou léčbu steroidy během období klinické studie.
- Pacienti, kteří museli použít vyhřívací zařízení na ploše náplasti (příklady: vyhřívací lampa, elektrická deka, sauna, teplé obklady, vyhřívané solné lázně atd.).
- Pacienti, kteří nemohli nebo nechtěli odstranit chloupky rostoucí na povrchu těla, kam lze umístit náplast.
- Jakékoli další kontraindikace uvedené v Souhrnu údajů o přípravku pro transdermální náplast Sovenor®.
- Pacienti, kteří v té době měli nárok na invaliditu nebo v procesu podávání žádostí o invaliditu.
- Pacientky v plodném věku, které plánovaly počít dítě během sledovaného období a nepoužívaly adekvátní antikoncepci.
- Pacienti se známou závažnou poruchou funkce jater stanovenou jaterním testem během posledního jednoho roku. Pokud nebyly testy jaterních funkcí provedeny během 1 roku před zahájením studie, musel pacient před náborem podstoupit jaterní testy.
- Pacienti, kteří byli v té době v jiných klinických studiích nebo se jich účastnili během posledních 30 dnů před náborem do studie.
- Pacienti, kteří nebyli schopni dodržet studijní návštěvy.
- Pacienti, kteří podle názoru zkoušejícího nebyli vhodní k účasti ve studii zahrnující studovaný lék z jakéhokoli jiného důvodu, který není uveden v kritériích pro zařazení/vyloučení.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: NA
- Intervenční model: SINGLE_GROUP
- Maskování: ŽÁDNÝ
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Buprenorfinová transdermální náplast
Buprenorfrin transdermální náplast 5 mg/10 mg, každých 7 dní, po dobu 3 měsíců
|
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna v Box Scale-11 (BS-11) skóre bolesti
Časové okno: Výchozí stav, 3 měsíce
|
Skóre bolesti BS-11 (Box skóre-11) bylo hlavním výsledkem účinnosti měřeným v této studii. Uvádí se skóre na začátku (návštěva 1) a návštěva 6 (3 měsíce od výchozí návštěvy). BS-11 je 11bodová stupnice měřící intenzitu bolesti. Pohybuje se od 0 do 10, přičemž 0 představuje žádnou bolest a 10 představuje nejhorší představitelnou bolest. Subjekty vybraly číslo na základě intenzity bolesti, kterou v tu chvíli pociťovaly. |
Výchozí stav, 3 měsíce
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna kvality spánku podle 8bodového globálního hodnocení kvality spánku (GSQA)
Časové okno: Výchozí stav, 3 měsíce
|
Subjekty vyhodnotí míru své poruchy spánku v důsledku bolesti a zlepšení kvality spánku pomocí dotazníku GSQA obsahujícího 8 otázek, na začátku (návštěva 1) a na návštěvě 6 (3 měsíce od základní návštěvy). Skóre na začátku a na návštěvě 6 se vypočítá pro následujících 8 položek se skóre:
|
Výchozí stav, 3 měsíce
|
|
Denní užívání léků proti průlomové bolesti měřeno počtem subjektů s užíváním léků proti průlomové (záchranné) bolesti alespoň 1 den
Časové okno: 3 měsíce
|
Pacienti budou zaznamenávat jakékoli další léky proti bolesti do domácího deníku pacienta
|
3 měsíce
|
|
Spokojenost s léčbou lékařů a pacientů Spokojenost s používáním náplasti buprenorfinu hodnocena pomocí škály globálního dojmu změny od lékaře a škály globálního dojmu změny pacienta v daném pořadí
Časové okno: 3 měsíce
|
Celkové hodnocení změny intenzity bolesti od výchozí hodnoty se měří při návštěvě 6. Škála globálního dojmu změny lékaře: Názor vyšetřovatele na stupnici od 1 do 7, kde 1 je „velmi se zlepšilo“ a 7 je „velmi mnohem horší“ Škála pacienta Globální dojem změny: Názor subjektu na stupnici od 1 do 7, kde 1 je "velmi mnohem lepší" a 7 je "velmi mnohem horší" |
3 měsíce
|
|
Snášenlivost buprenorfinové náplasti je určena počtem pacientů, kteří odstoupili ze studie kvůli nežádoucím účinkům
Časové okno: 3 měsíce
|
3 měsíce
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (ODHAD)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (ODHAD)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci nervového systému
- Onemocnění imunitního systému
- Autoimunitní onemocnění
- Bolest
- Neurologické projevy
- Onemocnění kloubů
- Nemoci pohybového aparátu
- Revmatická onemocnění
- Nemoci pojivové tkáně
- Svalová onemocnění
- Neuromuskulární onemocnění
- Muskuloskeletální bolest
- Artritida
- Artritida, revmatoidní
- Osteoartróza
- Artralgie
- Myalgie
- Bolesti zad
- Bolesti v kříži
- Fyziologické účinky léků
- Depresiva centrálního nervového systému
- Agenti periferního nervového systému
- Analgetika
- Agenti smyslového systému
- Analgetika, opiáty
- Narkotika
- Antagonisté narkotik
- Buprenorfin
Další identifikační čísla studie
- BUP11-MY-401
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Buprenorfinová transdermální náplast
-
Baylor College of MedicineNábor
-
The University of Texas Health Science Center at...Patch Rx TechnologiesDokončenoCystická fibróza | Adherence, lékySpojené státy
-
WearlinqABio Clinical Research PartnersZatím nenabírámeSrdeční choroba | Arytmie | Srdeční | Zdraví dospělí účastníciSpojené státy
-
Xiros LtdNáborRoztržení manžety rotátoru | Zranění rotátorové manžety | Slzy rotátorové manžety | Rotátorová manžeta slzy na rameniSpojené království
-
VA Office of Research and DevelopmentZatím nenabíráme
-
IWK Health CentreZápis na pozvánkuPohotovostní oddělení propouštěcí komunikaceKanada
-
Verily Life Sciences LLCUkončeno