- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02527707
Titratie-dosis Lonafarnib in combinatie met Ritonavir (LOWR-4)
Een open-label fase 2-onderzoek naar de veiligheid, verdraagbaarheid, farmacokinetiek en farmacodynamische activiteit van een titrerende dosis lonafarnib/ritonavir bij patiënten die chronisch geïnfecteerd zijn met het hepatitis-deltavirus
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Dit is een fase 2-onderzoek van 24 weken behandeling met een dosisopbouwschema van lonafarnib/ritonavir bij maximaal 15 patiënten die chronisch zijn geïnfecteerd met het hepatitis D-virus (HDV): lonafarnib vanaf 50 mg tweemaal daags (BID) in combinatie met ritonavir 100 mg BID en escalerende lonafarnib zoals getolereerd.
De duur van het onderzoek voor elke patiënt is ongeveer 13 maanden (tot 4 weken voor screening, 24 weken behandeling, 4 weken voor het primaire follow-upbezoek en daarna maandelijks veiligheidsbezoeken gedurende 5 maanden). De follow-up van 6 maanden na de laatste dosis van het onderzoeksgeneesmiddel is bedoeld om evaluatie van het klinische en virologische beloop na voltooiing van de behandelingsperiode van 24 weken mogelijk te maken.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 2
Uitgebreide toegang
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Belangrijkste opnamecriteria:
- Man of vrouw, 18 tot en met 65 jaar
- Chronische HDV-infectie gedocumenteerd door een positieve HDV-antilichaam (Ab)-test van ten minste 6 maanden en detecteerbaar HDV-ribonucleïnezuur (RNA) door kwantitatieve polymerasekettingreactie (qPCR) bij aanvang van het onderzoek
- Leverbiopsie die bewijs van chronische hepatitis aantoont
- Bereidheid om geschikte anticonceptie toe te passen
Belangrijkste uitsluitingscriteria:
- Eerder gebruik van lonafarnib
- Co-infectie met humaan immunodeficiëntievirus (HIV) of hepatitis C-virus (HCV)
- Actieve geelzucht gedefinieerd door totaal bilirubinegehalte> 2,0 mg / dL en waarvan bekend is dat het geen ziekte van Gilbert heeft
- Gedecompenseerde leverziekte of cirrose, voorgeschiedenis van bloedende slokdarmvarices, ascites of hepatische encefalopathie
- Serumcreatinineconcentratie ≥1,5 keer de bovengrens van normaal (ULN)
- Bewijs van een andere vorm van virale hepatitis of een andere vorm van leverziekte
- Bewijs van hepatocellulair carcinoom
- Gebruik van alfa-interferon, hetzij interferon-alfa-2a, hetzij interferon-alfa-2b, hetzij peginterferon-alfa-2a binnen 2 maanden voor aanvang van de screening
Gelijktijdig gebruik van een van de volgende:
- Medicijnen of voedingsmiddelen waarvan bekend is dat ze matige of sterke inductoren of remmers zijn van CYP3A4 of CYP2C19
- Geneesmiddelen waarvan bekend is dat ze het PR- of QT-interval van het elektrocardiogram verlengen
- Ontvangst van systemische immunosuppressieve therapie binnen de 3 maanden voor aanvang van de screening
- Statines, vanwege remming van mevalonaatsynthese, die eiwitprenylering vermindert
- Medicijnen gecontra-indiceerd in de voorschrijfinformatie voor ritonavir
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: lonafarnib/ritonavir
Lonafarnib startend met 50 mg tweemaal daags in combinatie met ritonavir 100 mg tweemaal daags en oplopend naar lonafarnib 75 mg tweemaal daags en vervolgens 100 mg tweemaal daags zoals verdragen wordt.
De duur van de studie voor elke patiënt is 6 maanden behandeling en 6 maanden follow-up.
|
antivirale farnesyltransferaseremmer
Andere namen:
Cytochroom P450 3A4-remmer gebruikt om lonafarnib te stimuleren
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verandering van baseline naar week 24 in gemiddelde hepatitis D-virus (HDV) ribonucleïnezuur (RNA) titer
Tijdsspanne: Basislijn en week 24 (6 maanden)
|
Verandering vanaf baseline tot week 24 in gemiddelde HDV RNA-titer na dosisverhoging van lonafarnib 50 mg tweemaal daags naar 75 mg tweemaal daags en naar 100 mg tweemaal daags, allemaal geboost met ritonavir 100 mg tweemaal daags.
|
Basislijn en week 24 (6 maanden)
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Aantal patiënten met 1 log-reductie ten opzichte van baseline per tijdspunt
Tijdsspanne: Basislijn en week 1, week 2, week 4, week 6, week 8, week 12, week 16, week 20 of week 24
|
Aantal patiënten met ten minste 1 log reductie in HDV RNA ten opzichte van baseline per dosisniveau en tijdspunt
|
Basislijn en week 1, week 2, week 4, week 6, week 8, week 12, week 16, week 20 of week 24
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Heiner Wedemeyer, MD, PhD, Hannover Medical School
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Koh C, Canini L, Dahari H, Zhao X, Uprichard SL, Haynes-Williams V, Winters MA, Subramanya G, Cooper SL, Pinto P, Wolff EF, Bishop R, Ai Thanda Han M, Cotler SJ, Kleiner DE, Keskin O, Idilman R, Yurdaydin C, Glenn JS, Heller T. Oral prenylation inhibition with lonafarnib in chronic hepatitis D infection: a proof-of-concept randomised, double-blind, placebo-controlled phase 2A trial. Lancet Infect Dis. 2015 Oct;15(10):1167-1174. doi: 10.1016/S1473-3099(15)00074-2. Epub 2015 Jul 16.
- Yurdaydin C, Keskin O, Kalkan C, Karakaya F, Caliskan A, Karatayli E, Karatayli S, Bozdayi AM, Koh C, Heller T, Idilman R, Glenn JS. Optimizing lonafarnib treatment for the management of chronic delta hepatitis: The LOWR HDV-1 study. Hepatology. 2018 Apr;67(4):1224-1236. doi: 10.1002/hep.29658. Epub 2018 Feb 19.
- Yurdaydin C, Keskin O, Yurdcu E, Caliskan A, Onem S, Karakaya F, Kalkan C, Karatayli E, Karatayli S, Choong I, Apelian D, Koh C, Heller T, Idilman R, Bozdayi AM, Glenn JS. A phase 2 dose-finding study of lonafarnib and ritonavir with or without interferon alpha for chronic delta hepatitis. Hepatology. 2022 Jun;75(6):1551-1565. doi: 10.1002/hep.32259. Epub 2021 Dec 23.
Nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Geschat)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Ziekten van het spijsverteringsstelsel
- Pathologische processen
- RNA-virusinfecties
- Virusziekten
- Infecties
- Ziekte attributen
- Lever Ziekten
- Hepatitis, viraal, menselijk
- Hepatitis, chronisch
- Chronische ziekte
- Hepatitis
- Hepatitis D
- Hepatitis D, chronisch
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Anti-infectieuze middelen
- Antivirale middelen
- Enzymremmers
- Anti-hiv-middelen
- Antiretrovirale middelen
- Proteaseremmers
- Cytochroom P-450 CYP3A-remmers
- Cytochroom P-450 enzymremmers
- HIV-proteaseremmers
- Virale proteaseremmers
- Ritonavir
- Lonafarnib
Andere studie-ID-nummers
- EIG-LNF-002
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .