- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02527707
Lonafarnibin titraava annos yhdistelmänä ritonaviirin kanssa (LOWR-4)
Vaihe 2, avoin tutkimus titraavan annoksen lonafarnibi/ritonaviirin turvallisuudesta, siedettävyydestä, farmakokinetiikasta ja farmakodynaamisesta aktiivisuudesta potilailla, joilla on krooninen hepatiittideltavirusinfektio
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä on vaiheen 2 tutkimus, jossa 24 viikkoa kestänyt hoito lonafarnibi/ritonaviirin annostitrausohjelmalla enintään 15 potilaalla, joilla on krooninen hepatiitti D -virus (HDV): lonafarnibi alkaen annoksella 50 mg kahdesti vuorokaudessa (BID) yhdessä ritonaviirin kanssa. 100 mg kahdesti vuorokaudessa ja lisääntyvä lonafarnibi siedettynä.
Tutkimuksen kesto kullakin potilaalla on noin 13 kuukautta (enintään 4 viikkoa seulontaa varten, 24 viikkoa hoitoa, 4 viikkoa ensisijaista seurantakäyntiä varten ja kuukausittaiset turvallisuusseurantakäynnit 5 kuukauden ajan sen jälkeen). 6 kuukauden seuranta viimeisen tutkimuslääkkeen annoksen jälkeen on suunniteltu mahdollistamaan kliinisen ja virologisen kulun arvioiminen 24 viikon hoitojakson päätyttyä.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Laajennettu käyttöoikeus
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Tärkeimmät osallistumiskriteerit:
- Mies tai nainen, 18-65-vuotiaat mukaan lukien
- Krooninen HDV-infektio, joka on dokumentoitu vähintään 6 kuukauden positiivisella HDV-vasta-ainetestillä (Ab) ja havaittavissa olevalla HDV-ribonukleiinihapolla (RNA) kvantitatiivisella polymeraasiketjureaktiolla (qPCR) tutkimukseen tullessa
- Maksabiopsia, joka osoittaa todisteita kroonisesta hepatiitista
- Halukkuus käyttää asianmukaista ehkäisyä
Tärkeimmät poissulkemiskriteerit:
- Lonafarnibin aikaisempi käyttö
- Samanaikainen ihmisen immuunikatovirus (HIV) tai hepatiitti C -virus (HCV)
- Aktiivinen keltaisuus, jonka kokonaisbilirubiinitaso on >2,0 mg/dl ja jolla ei tiedetä olevan Gilbertin tautia
- Dekompensoitunut maksasairaus tai kirroosi, aiempi verenvuoto ruokatorven suonikohjut, vesivatsa tai hepaattinen enkefalopatia
- Seerumin kreatiniinipitoisuus ≥1,5 kertaa normaalin yläraja (ULN)
- Todisteet toisesta virushepatiitin muodosta tai muusta maksasairaudesta
- Todisteet hepatosellulaarisesta karsinoomasta
- Alfa-interferonin, joko interferoni alfa-2a:n tai interferoni alfa-2b:n tai peginterferoni alfa-2a:n käyttö 2 kuukauden sisällä ennen seulonnan aloittamista
Jonkin seuraavista samanaikainen käyttö:
- Lääkkeet tai elintarvikkeet, joiden tiedetään olevan kohtalaisia tai vahvoja CYP3A4:n tai CYP2C19:n indusoijia tai estäjiä
- Lääkkeet, joiden tiedetään pidentävän EKG:n PR- tai QT-aikaa
- Systeemisen immunosuppressiivisen hoidon vastaanottaminen 3 kuukauden sisällä ennen seulonnan aloittamista
- Statiinit, jotka johtuvat mevalonaattisynteesin estämisestä, mikä vähentää proteiinien prenylaatiota
- Lääkkeet, jotka ovat vasta-aiheisia ritonaviirin ohjetiedoissa
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: lonafarnibi/ritonaviiri
Lonafarnibi alkaen annoksesta 50 mg kahdesti vuorokaudessa yhdessä ritonaviirin kanssa 100 mg kahdesti vuorokaudessa ja kasvaen lonafarnibiin 75 mg kahdesti vuorokaudessa ja sitten 100 mg:aan kahdesti vuorokaudessa siedetyn mukaisesti.
Jokaisen potilaan tutkimuksen kesto on 6 kuukautta hoitoa ja 6 kuukautta seurantaa.
|
antiviraalinen farnesyylitransferaasin estäjä
Muut nimet:
Sytokromi P450 3A4 -estäjä, jota käytetään lonafarnibin tehostukseen
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Muutos lähtötilanteesta viikkoon 24 hepatiitti D -viruksen (HDV) ribonukleiinihappo (RNA) -tiitterin keskiarvossa
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja viikko 24 (6 kuukautta)
|
Keskimääräisen HDV-RNA-tiitterin muutos lähtötilanteesta viikkoon 24 sen jälkeen, kun annos nostettiin lonafarnibista 50 mg kahdesti vuorokaudessa 75 mg:aan kahdesti vuorokaudessa ja 100 mg:aan kahdesti vuorokaudessa. Kaikki tehostettiin ritonaviiriannoksella 100 mg kahdesti vuorokaudessa.
|
Lähtötilanne ja viikko 24 (6 kuukautta)
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Potilaiden määrä, joilla on 1 lokin vähennys lähtötasosta aikapisteen mukaan
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja viikko 1, viikko 2, viikko 4, viikko 6, viikko 8, viikko 12, viikko 16, viikko 20 tai viikko 24
|
Niiden potilaiden lukumäärä, joilla HDV RNA:ssa vähintään 1 logaritminen vähentynyt lähtötasosta annostason ja ajankohdan mukaan
|
Lähtötilanne ja viikko 1, viikko 2, viikko 4, viikko 6, viikko 8, viikko 12, viikko 16, viikko 20 tai viikko 24
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Heiner Wedemeyer, MD, PhD, Hannover Medical School
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Koh C, Canini L, Dahari H, Zhao X, Uprichard SL, Haynes-Williams V, Winters MA, Subramanya G, Cooper SL, Pinto P, Wolff EF, Bishop R, Ai Thanda Han M, Cotler SJ, Kleiner DE, Keskin O, Idilman R, Yurdaydin C, Glenn JS, Heller T. Oral prenylation inhibition with lonafarnib in chronic hepatitis D infection: a proof-of-concept randomised, double-blind, placebo-controlled phase 2A trial. Lancet Infect Dis. 2015 Oct;15(10):1167-1174. doi: 10.1016/S1473-3099(15)00074-2. Epub 2015 Jul 16.
- Yurdaydin C, Keskin O, Kalkan C, Karakaya F, Caliskan A, Karatayli E, Karatayli S, Bozdayi AM, Koh C, Heller T, Idilman R, Glenn JS. Optimizing lonafarnib treatment for the management of chronic delta hepatitis: The LOWR HDV-1 study. Hepatology. 2018 Apr;67(4):1224-1236. doi: 10.1002/hep.29658. Epub 2018 Feb 19.
- Yurdaydin C, Keskin O, Yurdcu E, Caliskan A, Onem S, Karakaya F, Kalkan C, Karatayli E, Karatayli S, Choong I, Apelian D, Koh C, Heller T, Idilman R, Bozdayi AM, Glenn JS. A phase 2 dose-finding study of lonafarnib and ritonavir with or without interferon alpha for chronic delta hepatitis. Hepatology. 2022 Jun;75(6):1551-1565. doi: 10.1002/hep.32259. Epub 2021 Dec 23.
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Patologiset prosessit
- RNA-virusinfektiot
- Virussairaudet
- Infektiot
- Sairauden ominaisuudet
- Maksasairaudet
- Hepatiitti, virus, ihminen
- Hepatiitti, krooninen
- Krooninen sairaus
- Hepatiitti
- Hepatiitti D
- Hepatiitti D, krooninen
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Infektiota estävät aineet
- Viruksenvastaiset aineet
- Entsyymin estäjät
- HIV-vastaiset aineet
- Antiretroviraaliset aineet
- Proteaasin estäjät
- Sytokromi P-450 CYP3A:n estäjät
- Sytokromi P-450 -entsyymin estäjät
- HIV-proteaasin estäjät
- Viruksen proteaasin estäjät
- Ritonaviiri
- Lonafarnib
Muut tutkimustunnusnumerot
- EIG-LNF-002
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Krooninen deltahepatiitti
-
Children's Hospital Medical Center, CincinnatiRekrytointiDel Nido CardioplegiaYhdysvallat
-
Jules Bordet InstituteMacopharma; Belgian Hematological SocietyRekrytointiRefractory Chronic Graft versus Host Disease (cGVHD)Belgia
-
University Hospital, BrestRekrytointiMyelodysplastiset oireyhtymät | Myelodysplastinen oireyhtymä, jossa on eristetty del (5Q) | Myelodysplastinen oireyhtymä Del(5Q)Ranska
-
PfizerPeruutettuAdvanced EGFRm (Del 19 tai L858R +/- T790M) NSCLC
-
Associazione Qol-oneRekrytointiMyelodysplastiset oireyhtymät | Anemia | Verensiirrosta riippuvainen anemia | Del(5Q)Italia
-
Fatih Demirkan, MDRekrytointiKrooninen lymfosyyttinen leukemia | Del(17P)Turkki
-
Fred Hutchinson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ValmisToistuva aikuisten akuutti myelooinen leukemia | Aikuisten akuutti myelooinen leukemia, jossa on 11q23 (MLL) -poikkeavuuksia | Aikuisten akuutti myelooinen leukemia Del (5q) | Aikuisten akuutti myelooinen leukemia Inv(16)(p13;q22) | Aikuisten akuutti myelooinen leukemia t(16;16)(p13;q22) | Aikuisten... ja muut ehdotYhdysvallat
-
Fred Hutchinson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ValmisAikuisten akuutti myelooinen leukemia, jossa on 11q23 (MLL) -poikkeavuuksia | Aikuisten akuutti myelooinen leukemia Del (5q) | Aikuisten akuutti myelooinen leukemia Inv(16)(p13;q22) | Aikuisten akuutti myelooinen leukemia t(16;16)(p13;q22) | Aikuisten akuutti myelooinen leukemia, t(8;21)(q22;q22) | Hoitamaton aikuisten akuutti myelooinen leukemia ja muut ehdotYhdysvallat
-
Sidney Kimmel Cancer Center at Thomas Jefferson...Aktiivinen, ei rekrytointiToistuva aikuisten akuutti myelooinen leukemia | Aikuisten akuutti myelooinen leukemia, jossa on 11q23 (MLL) -poikkeavuuksia | Aikuisten akuutti myelooinen leukemia Del (5q) | Aikuisten akuutti myelooinen leukemia Inv(16)(p13;q22) | Aikuisten akuutti myelooinen leukemia t(16;16)(p13;q22) | Aikuisten... ja muut ehdotYhdysvallat
-
Novartis PharmaceuticalsLopetettuINC280:n ja buparlisibin (BKM120) turvallisuus ja teho potilailla, joilla on uusiutuva glioblastoomac-MET-inhibiittori; PI3K-inhibiittori, PTEN-mutaatiot, PTEN:n homotsygoottinen Del. tai PTEN Neg. tekijä IHC, c-Met Ampli. FISH, INC280, BKM120, Buparlisib; Toistuva GBMEspanja, Sveitsi, Saksa, Yhdysvallat, Alankomaat
Kliiniset tutkimukset lonafarnib
-
Pediatric Brain Tumor ConsortiumNational Cancer Institute (NCI)ValmisAivojen ja keskushermoston kasvaimetYhdysvallat
-
Merck Sharp & Dohme LLCLopetettuMetastaasit, kasvaimet | Karsinooma, ei-pienisoluinen keuhko
-
European Organisation for Research and Treatment...TuntematonAivojen ja keskushermoston kasvaimetSveitsi, Ranska
-
Eiger BioPharmaceuticalsHyväksytty markkinointiin
-
M.D. Anderson Cancer CenterValmisMyelooinen leukemia, krooninenYhdysvallat
-
George SledgeHoosier Cancer Research Network; Schering-PloughLopetettu
-
National Institute of Diabetes and Digestive and...Valmis
-
Monica E. KleinmanSchering-PloughValmisProgeria | Hutchinson-Gilfordin oireyhtymäYhdysvallat
-
European Organisation for Research and Treatment...ValmisVirtsarakon syöpä | Munuaislantion ja virtsanjohtimen siirtymävaiheen solusyöpä | Virtsaputken syöpäAlankomaat
-
M.D. Anderson Cancer CenterSchering-PloughValmisKarsinooma, okasolusolu | Pään ja kaulan syöpäYhdysvallat