- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02527707
Titreringsdose av Lonafarnib i kombinasjon med ritonavir (LOWR-4)
En fase 2, åpen studie av sikkerhet, tolerabilitet, farmakokinetikk og farmakodynamisk aktivitet av en titrerende dose lonafarnib/ritonavir hos pasienter som er kronisk infisert med hepatitt deltavirus
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Dette er en fase 2-studie med 24 ukers behandling med et dosetitreringsregime av lonafarnib/ritonavir hos opptil 15 pasienter kronisk infisert med hepatitt D-virus (HDV): lonafarnib starter med 50 mg to ganger daglig (BID) i kombinasjon med ritonavir 100 mg BID og eskalerende lonafarnib som tolerert.
Varigheten av studien for hver pasient er omtrent 13 måneder (opptil 4 uker for screening, 24 ukers behandling, 4 uker for det primære oppfølgingsbesøket og månedlige sikkerhetsoppfølgingsbesøk i 5 måneder deretter). Den 6-måneders oppfølgingen etter siste dose av studiemedikamentet er utformet for å tillate evaluering av det kliniske og virologiske forløpet etter fullføring av den 24 uker lange behandlingsperioden.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Utvidet tilgang
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Viktige inkluderingskriterier:
- Mann eller kvinne, 18 til 65 år, inkludert
- Kronisk HDV-infeksjon dokumentert ved en positiv HDV-antistoff (Ab)-test av minst 6 måneders varighet og påvisbar HDV-ribonukleinsyre (RNA) ved kvantitativ polymerasekjedereaksjon (qPCR) ved studiestart
- Leverbiopsi som viser tegn på kronisk hepatitt
- Vilje til å praktisere passende prevensjon
Nøkkelekskluderingskriterier:
- Tidligere bruk av lonafarnib
- Samtidig infisert med humant immunsviktvirus (HIV) eller hepatitt C-virus (HCV)
- Aktiv gulsott definert av totalt bilirubinnivå >2,0 mg/dL og kjent for ikke å ha Gilberts sykdom
- Dekompensert leversykdom eller skrumplever, historie med blødende esophageal varicer, ascites eller hepatisk encefalopati
- Serumkreatininkonsentrasjon ≥1,5 ganger øvre normalgrense (ULN)
- Bevis på en annen form for viral hepatitt eller en annen form for leversykdom
- Bevis på hepatocellulært karsinom
- Bruk av alfa interferon, enten interferon alfa-2a eller interferon alfa-2b, eller peginterferon alfa-2a innen 2 måneder før start av screening
Samtidig bruk av noen av følgende:
- Medisiner eller matvarer som er kjente moderate eller sterke induktorer eller hemmere av CYP3A4 eller CYP2C19
- Legemidler som er kjent for å forlenge PR- eller QT-intervallet til elektrokardiogrammet
- Mottak av systemisk immunsuppressiv behandling innen 3 måneder før start av screening
- Statiner, på grunn av hemming av mevalonatsyntese, som reduserer proteinprenylering
- Medisiner kontraindisert i forskrivningsinformasjonen for ritonavir
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: lonafarnib/ritonavir
Lonafarnib starter ved 50 mg BID i kombinasjon med ritonavir 100 mg BID og eskalerer til lonafarnib 75 mg BID og deretter 100 mg BID som tolerert.
Varigheten av studien for hver pasient er 6 måneders behandling og 6 måneders oppfølging.
|
antiviral farnesyltransferasehemmer
Andre navn:
Cytochromes P450 3A4-hemmer brukes til å øke lonafarnib
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Endring fra baseline til uke 24 i gjennomsnittlig hepatitt D-virus (HDV) ribonukleinsyre (RNA) titer
Tidsramme: Baseline og uke 24 (6 måneder)
|
Endring fra baseline til uke 24 i gjennomsnittlig HDV RNA-titer etter doseøkning fra lonafarnib 50 mg 2D til 75 mg 2D og til 100 mg BID, alt forsterket med ritonavir 100 mg 2D.
|
Baseline og uke 24 (6 måneder)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Antall pasienter med 1 loggreduksjon fra baseline etter tidspunkt
Tidsramme: Baseline og uke 1, uke 2, uke 4, uke 6, uke 8, uke 12, uke 16, uke 20 eller uke 24
|
Antall pasienter med minst 1 log reduksjon i HDV RNA fra baseline etter dosenivå og tidspunkt
|
Baseline og uke 1, uke 2, uke 4, uke 6, uke 8, uke 12, uke 16, uke 20 eller uke 24
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Heiner Wedemeyer, MD, PhD, Hannover Medical School
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Koh C, Canini L, Dahari H, Zhao X, Uprichard SL, Haynes-Williams V, Winters MA, Subramanya G, Cooper SL, Pinto P, Wolff EF, Bishop R, Ai Thanda Han M, Cotler SJ, Kleiner DE, Keskin O, Idilman R, Yurdaydin C, Glenn JS, Heller T. Oral prenylation inhibition with lonafarnib in chronic hepatitis D infection: a proof-of-concept randomised, double-blind, placebo-controlled phase 2A trial. Lancet Infect Dis. 2015 Oct;15(10):1167-1174. doi: 10.1016/S1473-3099(15)00074-2. Epub 2015 Jul 16.
- Yurdaydin C, Keskin O, Kalkan C, Karakaya F, Caliskan A, Karatayli E, Karatayli S, Bozdayi AM, Koh C, Heller T, Idilman R, Glenn JS. Optimizing lonafarnib treatment for the management of chronic delta hepatitis: The LOWR HDV-1 study. Hepatology. 2018 Apr;67(4):1224-1236. doi: 10.1002/hep.29658. Epub 2018 Feb 19.
- Yurdaydin C, Keskin O, Yurdcu E, Caliskan A, Onem S, Karakaya F, Kalkan C, Karatayli E, Karatayli S, Choong I, Apelian D, Koh C, Heller T, Idilman R, Bozdayi AM, Glenn JS. A phase 2 dose-finding study of lonafarnib and ritonavir with or without interferon alpha for chronic delta hepatitis. Hepatology. 2022 Jun;75(6):1551-1565. doi: 10.1002/hep.32259. Epub 2021 Dec 23.
Hjelpsomme linker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Antatt)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Sykdommer i fordøyelsessystemet
- Patologiske prosesser
- RNA-virusinfeksjoner
- Virussykdommer
- Infeksjoner
- Sykdomsattributter
- Leversykdommer
- Hepatitt, viral, menneskelig
- Hepatitt, kronisk
- Kronisk sykdom
- Hepatitt
- Hepatitt D
- Hepatitt D, kronisk
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infeksjonsmidler
- Antivirale midler
- Enzymhemmere
- Anti-HIV-midler
- Antiretrovirale midler
- Proteasehemmere
- Cytokrom P-450 CYP3A-hemmere
- Cytokrom P-450 enzymhemmere
- HIV-proteasehemmere
- Virale proteasehemmere
- Ritonavir
- Lonafarnib
Andre studie-ID-numre
- EIG-LNF-002
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Kronisk deltahepatitt
-
Clínica de Oftalmología de Cali S.AFullførtMeibomian kjerteldysfunksjon | Eyes Dry ChronicColombia
-
University Hospital, Clermont-FerrandHar ikke rekruttert ennåBeslutningstaking, deltFrankrike
-
University of Colorado, DenverAgency for Healthcare Research and Quality (AHRQ)Aktiv, ikke rekrutterende
-
University Medical Center GroningenRekrutteringPrimærhelsetjenesten | Polyfarmasi | Resepter | Samfunnsapotektjenester | Beslutningstaking, deltNederland
-
National Taipei University of Nursing and Health...RekrutteringDelt beslutningstaking | Vaginal fødsel etter keisersnittTaiwan
-
Shalvata Mental Health CenterUkjentDelt beslutningstaking med pasienterIsrael
-
Taipei Medical University Shuang Ho HospitalChi Mei Medical HospitalFullført
-
Klinik ValensFullførtDelt beslutningstakingSveits
-
ConvaTec Inc.Bristol-Myers SquibbFullførtDonorsteder med delt tykkelse.Forente stater
-
South Tyneside and Sunderland NHS Foundation TrustHar ikke rekruttert ennåKandidat for fedmekirurgi | Informert samtykke | Delt beslutningstaking
Kliniske studier på lonafarnib
-
Pediatric Brain Tumor ConsortiumNational Cancer Institute (NCI)FullførtSvulster i hjernen og sentralnervesystemetForente stater
-
Merck Sharp & Dohme LLCAvsluttetMetastaser, Neoplasma | Karsinom, ikke-småcellet lunge
-
European Organisation for Research and Treatment...UkjentSvulster i hjernen og sentralnervesystemetSveits, Frankrike
-
Boston Children's HospitalPåmelding etter invitasjon
-
Eiger BioPharmaceuticalsGodkjent for markedsføring
-
M.D. Anderson Cancer CenterFullførtMyelogen leukemi, kroniskForente stater
-
National Institute of Diabetes and Digestive and...Fullført
-
Monica E. KleinmanSchering-PloughFullførtProgeria | Hutchinson-Gilford syndromForente stater
-
European Organisation for Research and Treatment...FullførtBlærekreft | Overgangscellekreft i nyrebekkenet og urinlederen | Kreft i urinrøretNederland
-
George SledgeHoosier Cancer Research Network; Schering-PloughAvsluttet