- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02527707
Titrační dávka lonafarnibu v kombinaci s ritonavirem (LOWR-4)
Fáze 2, otevřená studie bezpečnosti, snášenlivosti, farmakokinetiky a farmakodynamické aktivity titrační dávky lonafarnibu/ritonaviru u pacientů chronicky infikovaných virem hepatitidy delta
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Toto je studie fáze 2 24týdenní léčby s režimem titrace dávky lonafarnibu/ritonaviru až u 15 pacientů chronicky infikovaných virem hepatitidy D (HDV): lonafarnib začínající dávkou 50 mg dvakrát denně (BID) v kombinaci s ritonavirem 100 mg BID a eskalující lonafarnib podle tolerance.
Délka studie u každého pacienta je přibližně 13 měsíců (až 4 týdny pro screening, 24 týdnů léčby, 4 týdny pro primární následnou návštěvu a měsíční bezpečnostní následné návštěvy po dobu 5 měsíců poté). Šestiměsíční sledování po poslední dávce studovaného léku je navrženo tak, aby umožnilo vyhodnocení klinického a virologického průběhu po dokončení 24týdenního léčebného období.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Rozšířený přístup
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Klíčová kritéria pro zařazení:
- Muž nebo žena ve věku 18 až 65 let včetně
- Chronická infekce HDV dokumentovaná pozitivním testem na protilátky HDV (Ab) trvajícím alespoň 6 měsíců a detekovatelná HDV ribonukleová kyselina (RNA) kvantitativní polymerázovou řetězovou reakcí (qPCR) při vstupu do studie
- Biopsie jater prokazující chronickou hepatitidu
- Ochota používat vhodnou antikoncepci
Klíčová kritéria vyloučení:
- Předchozí užívání lonafarnibu
- Souběžně infikován virem lidské imunodeficience (HIV) nebo virem hepatitidy C (HCV)
- Aktivní žloutenka definovaná hladinou celkového bilirubinu > 2,0 mg/dl a není známo, že by měla Gilbertovu chorobu
- Dekompenzované onemocnění jater nebo cirhóza, anamnéza krvácení z jícnových varixů, ascites nebo jaterní encefalopatie
- Koncentrace kreatininu v séru ≥1,5násobek horní hranice normálu (ULN)
- Důkaz o jiné formě virové hepatitidy nebo jiné formě onemocnění jater
- Důkazy hepatocelulárního karcinomu
- Použití interferonu alfa, buď interferonu alfa-2a nebo interferonu alfa-2b, nebo peginterferonu alfa-2a během 2 měsíců před začátkem screeningu
Současné užívání některého z následujících:
- Léky nebo potraviny, o kterých je známo, že jsou středně silnými nebo silnými induktory nebo inhibitory CYP3A4 nebo CYP2C19
- Léky, o kterých je známo, že prodlužují PR nebo QT interval elektrokardiogramu
- Příjem systémové imunosupresivní léčby během 3 měsíců před zahájením screeningu
- Statiny, díky inhibici syntézy mevalonátu, která snižuje prenylaci proteinů
- Léky kontraindikované v informacích o předepisování ritonaviru
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: lonafarnib/ritonavir
Lonafarnib začínající na 50 mg BID v kombinaci s ritonavirem 100 mg BID a eskalující na lonafarnib 75 mg BID a poté 100 mg BID podle tolerance.
Délka studie u každého pacienta je 6 měsíců léčby a 6 měsíců sledování.
|
antivirový inhibitor farnesyltransferázy
Ostatní jména:
Inhibitor cytochromů P450 3A4 používaný k posílení lonafarnibu
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna průměrného titru ribonukleové kyseliny (RNA) viru hepatitidy D (HDV) z výchozího stavu na týden 24
Časové okno: Výchozí stav a týden 24 (6 měsíců)
|
Změna průměrného titru HDV RNA od výchozího stavu do 24. týdne po dávce eskalující z lonafarnibu 50 mg BID na 75 mg BID a na 100 mg BID, vše posíleno ritonavirem 100 mg BID.
|
Výchozí stav a týden 24 (6 měsíců)
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet pacientů s 1 logaritmickým snížením od výchozího stavu podle časového bodu
Časové okno: Výchozí stav a týden 1, týden 2, týden 4, týden 6, týden 8, týden 12, týden 16, týden 20 nebo týden 24
|
Počet pacientů s alespoň 1 log snížením HDV RNA oproti výchozí hodnotě podle úrovně dávky a časového bodu
|
Výchozí stav a týden 1, týden 2, týden 4, týden 6, týden 8, týden 12, týden 16, týden 20 nebo týden 24
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Heiner Wedemeyer, MD, PhD, Hannover Medical School
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Koh C, Canini L, Dahari H, Zhao X, Uprichard SL, Haynes-Williams V, Winters MA, Subramanya G, Cooper SL, Pinto P, Wolff EF, Bishop R, Ai Thanda Han M, Cotler SJ, Kleiner DE, Keskin O, Idilman R, Yurdaydin C, Glenn JS, Heller T. Oral prenylation inhibition with lonafarnib in chronic hepatitis D infection: a proof-of-concept randomised, double-blind, placebo-controlled phase 2A trial. Lancet Infect Dis. 2015 Oct;15(10):1167-1174. doi: 10.1016/S1473-3099(15)00074-2. Epub 2015 Jul 16.
- Yurdaydin C, Keskin O, Kalkan C, Karakaya F, Caliskan A, Karatayli E, Karatayli S, Bozdayi AM, Koh C, Heller T, Idilman R, Glenn JS. Optimizing lonafarnib treatment for the management of chronic delta hepatitis: The LOWR HDV-1 study. Hepatology. 2018 Apr;67(4):1224-1236. doi: 10.1002/hep.29658. Epub 2018 Feb 19.
- Yurdaydin C, Keskin O, Yurdcu E, Caliskan A, Onem S, Karakaya F, Kalkan C, Karatayli E, Karatayli S, Choong I, Apelian D, Koh C, Heller T, Idilman R, Bozdayi AM, Glenn JS. A phase 2 dose-finding study of lonafarnib and ritonavir with or without interferon alpha for chronic delta hepatitis. Hepatology. 2022 Jun;75(6):1551-1565. doi: 10.1002/hep.32259. Epub 2021 Dec 23.
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhadovaný)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci trávicího systému
- Patologické procesy
- RNA virové infekce
- Virová onemocnění
- Infekce
- Atributy nemoci
- Onemocnění jater
- Hepatitida, virová, lidská
- Hepatitida, chronická
- Chronické onemocnění
- Hepatitida
- Hepatitida D
- Hepatitida D, chronická
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antiinfekční látky
- Antivirová činidla
- Inhibitory enzymů
- Anti-HIV činidla
- Antiretrovirová činidla
- Inhibitory proteázy
- Cytochrom P-450 Inhibitory CYP3A
- Inhibitory enzymu cytochromu P-450
- Inhibitory HIV proteázy
- Inhibitory virové proteázy
- Ritonavir
- Lonafarnib
Další identifikační čísla studie
- EIG-LNF-002
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na lonafarnib
-
PRG Science & Technology Co., Ltd.Aktivní, ne náborHutchinson-Gilfordův syndrom progerieSpojené státy
-
Pediatric Brain Tumor ConsortiumNational Cancer Institute (NCI)DokončenoNádory mozku a centrálního nervového systémuSpojené státy
-
Merck Sharp & Dohme LLCUkončenoMetastázy, novotvar | Karcinom, nemalobuněčné plíce
-
Boston Children's HospitalZápis na pozvánku
-
European Organisation for Research and Treatment...NeznámýNádory mozku a centrálního nervového systémuŠvýcarsko, Francie
-
Soroka University Medical CenterEiger BioPharmaceuticalsDokončenoHepatitida D, chronickáNový Zéland, Izrael, Turecko (Türkiye)
-
Eiger BioPharmaceuticalsSchváleno pro marketing
-
National Institute of Diabetes and Digestive and...Dokončeno
-
George SledgeHoosier Cancer Research Network; Schering-PloughUkončeno
-
M.D. Anderson Cancer CenterDokončenoMyeloidní leukémie, chronickáSpojené státy