Maternal Gut Microbiome (MGM) Studie van voeding, het darmmicrobioom en vroeggeboorte (MGM)

Hoewel voedingsrichtlijnen over de inname van specifieke voedingsstoffen bij zwangere vrouwen goed ingeburgerd zijn, is er verrassend weinig bekend over voedingspatronen of voedingsrisicofactoren voor SPTB.

In gegevens van twee grote nationaal representatieve Europese onderzoeken werd SPTB voorspeld door een westers dieet, een bevinding die werd bevestigd door een kleiner cohort in Australië. In een klein cohort in Polen was de inname van vetzuren met een korte en middellange keten lager bij vrouwen met SPTB, en het placenta-foetale transport van vetzuren was significant verschillend in SPTB-gevallen. Bovendien werd meer dan één portie per dag kunstmatig gezoete of met suiker gezoete dranken ook gekoppeld aan SPTB. Lage biomarkerniveaus in het bloed van antioxidante voedingsstoffen (ascorbinezuur, vitamine E)7 en voedingsstoffen met een gevestigde ontstekingsremmende rol in de gezondheid (omega 3-vetzuren,8 vitamine D9-11) zijn gesuggereerd als potentiële voedingsmodulatoren van SPTB. Hoewel dit zeer interessante bevindingen zijn, verklaren ze niet of deze voedingspatronen de overhand hebben in een stedelijke Amerikaanse bevolking of waarom SPTB voorkomt. Bovendien is geen van deze potentieel aanpasbare voedingsassociaties onderzocht in de context van de hele reeks fysiologische systemen die tijdens de zwangerschap actief zijn, namelijk voeding, het darmmicrobioom, maternale plasmametaboloom, placenta en navelstrengbloed.

Er is een biologische grondgedachte om aan te nemen dat voedingscomponenten het darmmicrobioom en het maternale plasmametaboloom tijdens de zwangerschap kunnen wijzigen. Kunstmatige zoetstoffen veroorzaken glucose-intolerantie door een afwisseling in de darmmicrobiota. Chronische inname van met suiker gezoete dranken resulteert ook in vergelijkbare metabole plasmaafwijkingen (metingen van het darmmicrobioom werden niet gerapporteerd). In diermodellen van vetrijke dieetvoeding (vergelijkbaar met het westerse dieet), verbeterde toevoeging van N3FA de darmdysbiose en verminderde endotoxineproductie. Bovendien hebben de onderzoekers onlangs bij gezonde vrijwilligers typische voedingspatronen in verband gebracht met het darmmicrobioom. Voedingspatronen met een hoge inname van eiwit en dierlijk vet waren voornamelijk geassocieerd met Bacteroides enterotypes, terwijl de inname van koolhydraten geassocieerd was met Prevotella. Hoewel de samenstelling van het microbioom snel verandert na verandering van dieet, is de identiteit van het enterotype veerkrachtig in de loop van de tijd. De onderzoekers volgden deze bevindingen met een andere studie waarin de extreme diëten van veganisten (geen dierlijke producten) werden vergeleken met het meer typische gemengde westerse voedingspatroon van omnivoren, en breidden de analytische benaderingen uit met beoordeling van het plasmametaboloom. Door het microbioom en het metaboloom te observeren, konden de onderzoekers met een nauwkeurigheid van 91% duidelijk onderscheiden of een proefpersoon veganist of omnivoor was. Bovendien konden de onderzoekers metabolomische kenmerken bepalen die werden bijgedragen door het metabolisme van de darmbacteriën, maar alleen bij proefpersonen met een hoge inname van plantaardig voedsel. Deze bevindingen bij gezonde vrijwilligers verhogen de mogelijkheid dat microbiële populaties in de darm kunnen interageren met maternale weefsels of plasma om een ​​ontstekingstoestand te veroorzaken die kan leiden tot vroeggeboorte. Inderdaad, de verandering van de darmmicrobiota die werd waargenomen in het derde trimester van de zwangerschap en de effecten ervan op het metabolisme van de gastheer ondersteunen dit idee.