Изучение микробиома кишечника матери (MGM) диеты, микробиома кишечника и преждевременных родов (MGM)

В то время как диетические рекомендации по потреблению определенных питательных веществ беременными женщинами хорошо известны, на удивление мало известно о диетических схемах питания или пищевых факторах риска для SPTB.

Согласно данным двух крупных национальных репрезентативных европейских исследований, SPTB был предсказан западной диетой, что было подтверждено меньшей когортой в Австралии. В небольшой когорте в Польше потребление коротко- и среднецепочечных жирных кислот было ниже у женщин с ПЛТБ, а плацентарно-фетальный транспорт жирных кислот значительно различался в случаях ПЛТБ. Кроме того, более одной порции искусственно подслащенных или подслащенных сахаром напитков в день также было связано с SPTB. Низкие уровни биомаркеров в крови антиоксидантных питательных веществ (аскорбиновая кислота, витамин Е)7 и питательных веществ с установленной противовоспалительной ролью в здоровье (жирные кислоты омега-3,8 витамин D9-11) были предложены в качестве потенциальных модуляторов питательных веществ при SPTB. Хотя это очень интересные результаты, они не объясняют, преобладают ли эти модели питания в городском населении США или почему возникает SPTB. Кроме того, ни одна из этих потенциально модифицируемых диетических ассоциаций не исследовалась в контексте всей серии физиологических систем, действующих во время беременности, а именно диеты, микробиома кишечника, метаболома материнской плазмы, плаценты и пуповинной крови.

Существует биологическое обоснование предположения, что пищевые компоненты могут изменять микробиом кишечника и метаболом материнской плазмы во время беременности. Искусственные подсластители вызывают непереносимость глюкозы за счет изменения микробиоты кишечника. Хроническое употребление подслащенных сахаром напитков также приводит к аналогичным метаболическим нарушениям в плазме (измерения кишечного микробиома не сообщались). В моделях животных с высоким содержанием жиров (аналогично западной диете) добавление N3FA уменьшало дисбактериоз кишечника и снижало выработку эндотоксинов. Кроме того, у здоровых добровольцев исследователи недавно связали типичные схемы питания с кишечным микробиомом. Диетические модели с высоким содержанием белка и животных жиров были преимущественно связаны с энтеротипами Bacteroides, тогда как потребление углеводов было связано с Prevotella. В то время как состав микробиома быстро меняется после изменения диеты, идентичность энтеротипа остается устойчивой с течением времени. Исследователи последовали этим выводам в другом исследовании, в котором сравнивали экстремальные диеты веганов (без продуктов животного происхождения) с более типичной западной смешанной диетой всеядных животных, и расширили аналитические подходы, включив в них оценку метаболома плазмы. Наблюдая за микробиомом и метаболомом, исследователи смогли четко определить с точностью 91%, был ли субъект веганом или всеядным. Кроме того, исследователи смогли определить метаболические характеристики, которые были обусловлены метаболизмом кишечных бактерий, но только у субъектов с высоким потреблением растительной пищи. Эти результаты у здоровых добровольцев повышают вероятность того, что микробные популяции кишечника могут взаимодействовать с материнскими тканями или плазмой, вызывая воспалительное состояние, которое может привести к преждевременным родам. Действительно, изменение микробиоты кишечника, наблюдаемое в третьем триместре беременности, и его влияние на метаболизм хозяина подтверждают это мнение.