- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02579850
2-armige parallelle groepsstudie van vaste combinatie van CHF 5993 versus Ultibro® bij COPD-patiënten (TRIBUTE)
52 weken durend, dubbelblind, gerandomiseerd onderzoek met 2 actieve parallelle armen van vaste combinatie CHF 5993 toegediend versus Ultibro® bij COPD-patiënten
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Er zullen poliklinische patiënten worden aangeworven die de klinieken/studiecentra van het ziekenhuis bezoeken. Patiënten met ernstige en zeer ernstige COPD-luchtwegobstructie volgens GOLD 2014-criteria. Er zullen in totaal ongeveer 2192 patiënten moeten worden gescreend om 1534 (767 per arm) gerandomiseerde en evalueerbare patiënten te verkrijgen. Wereldwijd zullen ongeveer 200 sites betrokken zijn.
Elke patiënt zal tijdens het onderzoek in totaal 8 kliniekbezoeken afleggen (V0 tot V7).
Het primaire doel is om de superioriteit van CHF 5993 pMDI ten opzichte van Ultibro® aan te tonen in termen van matige en ernstige COPD-exacerbaties gedurende 52 weken behandeling.
De secundaire doelstellingen zijn:
- Om het effect van CHF 5993 pMDI op andere longfunctieparameters, de gezondheidstoestand van de patiënt en klinische uitkomstmaten te evalueren;
- Om de veiligheid en de verdraagbaarheid van de studiebehandelingen te beoordelen.
Een open-label inloopperiode van 2 weken onder Ultibro® gevolgd door een gerandomiseerde behandelperiode van 52 weken.
Het ontwerp van de proef zal worden geoptimaliseerd om exacerbatiepercentages te meten door gebruik te maken van de Exacerbations of Chronic Pulmonary Disease Tool (EXACT), een methode die is ontwikkeld voor het verzamelen van patiëntgerapporteerde uitkomstgegevens (PRO), die helpt om de frequentie van exacerbaties vast te leggen.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 3
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Parma, Italië, 43123
- Chiesi Farmaceutici S.p.A.
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Opname:
- Man en vrouw ≥ 40 jaar
- Ernstige of zeer ernstige COPD gediagnosticeerd gedurende ten minste 12 maanden
- Huidige rokers of ex-rokers die ten minste 6 maanden voorafgaand aan het screeningsbezoek zijn gestopt met roken, met een rookgeschiedenis van ten minste 10 pakjaren
- Post-bronchusverwijdende FEV1 < 50% van de voorspelde normale waarde en een post-bronchusverwijdende FEV1/FVC-ratio < 0,7
- Gedocumenteerde geschiedenis van ten minste één exacerbatie in de 12 maanden
Patiënt onder dubbele therapie gedurende ten minste 2 maanden voorafgaand aan de screening. Dubbele therapie wordt gedefinieerd door behandeling met een van de volgende:
Oraal inhalatiecorticosteroïd (ICS) en (langwerkende bèta-2-agonist) LABA ICS en langwerkende muscarineantagonist (LAMA) Oraal LABA en LAMA Monotherapie met LAMA gedurende minimaal 2 maanden voorafgaand aan screening
- Symptomatische patiënt bij screening met een CAT-score ≥ 10.
- Coöperatieve houding en het vermogen om de inhalatoren correct te gebruiken, de spacer AeroChamber Plus (alleen voor patiënten die een spacer gebruiken), de elektronische apparaten met COPD-vragenlijst.
Uitsluiting:
- Zwangere vrouwen of vrouwen die borstvoeding geven en alle vrouwen die fysiologisch in staat zijn om zwanger te worden, TENZIJ bereid zijn een of meer van de betrouwbare anticonceptiemethoden te gebruiken
- Patiënt met een huidige klinische diagnose van astma met een door een arts beoordeelde behoefte aan therapie met inhalatiecorticosteroïden of orale corticosteroïden
Patiënt die het gebruik van de volgende medicijnen nodig heeft:
Kuur systemische corticosteroïden > 3 dagen bij COPD-exacerbatie in de 4 weken voorafgaand aan de screening Antibioticakuur bij COPD-exacerbatie > 7 dagen in de 4 weken voorafgaand aan de screening Fosfodiësterase-4-remmer in de 4 weken voorafgaand aan de screening Gebruik van antibiotica bij een luchtweginfectie in de 4 weken voorafgaand aan de screening
- COPD-exacerbatie waarvoor het voorschrijven van systemische corticosteroïden en/of antibiotica of ziekenhuisopname tijdens de inloopperiode nodig is
- Patiënt behandeld met niet-cardioselectieve bètablokkers in de maand voorafgaand aan de screening of tijdens de inloopperiode.
- Patiënt behandeld met langwerkende antihistaminica, tenzij deze ten minste 2 maanden voorafgaand aan de screening volgens een stabiel regime worden ingenomen en constant worden gehouden tijdens de studie of indien nodig
- Patiënt die langdurige (minstens 12 uur per dag) zuurstoftherapie nodig heeft voor chronische hypoxemie
- Andere bekende ademhalingsstoornissen dan COPD die de werkzaamheid van het onderzoeksgeneesmiddel kunnen beïnvloeden
- Patiënt met een klinisch significante cardiovasculaire aandoening
- Patiënt met atriumfibrilleren (AF): paroxismaal atriumfibrilleren, aanhoudend, langdurig of permanent
- Abnormaal en klinisch significant 12-afleidingen ECG dat resulteert in een actief medisch probleem dat van invloed kan zijn op de veiligheid van de patiënt
- Patiënt wiens ECG QTcF >450 ms voor mannen of QTcF >470 ms voor vrouwen laat zien tijdens het screeningsbezoek komen niet in aanmerking (niet van toepassing op patiënten met een pacemaker)
- Medische diagnose van nauwekamerhoekglaucoom, klinisch relevante prostaathypertrofie of blaashalsobstructie zou het gebruik van anticholinergica voorkomen
- Geschiedenis van overgevoeligheid voor M3-antagonisten, β2-agonisten, corticosteroïden of een van de hulpstoffen in een van de formuleringen die in het onderzoek zijn gebruikt, wat contra-indicaties kan veroorzaken of de werkzaamheid van het onderzoeksgeneesmiddel kan beïnvloeden
- Klinisch significante laboratoriumafwijkingen die wijzen op een significante of onstabiele bijkomende ziekte die de werkzaamheid of de veiligheid van het onderzoeksgeneesmiddel kan beïnvloeden
- Patiënten met hypokaliëmie (serumkalium <3,5 mEq/L of 3,5 mmol/L) of ongecontroleerde hyperkaliëmie
- Onstabiele gelijktijdige ziekte die de resultaten van het onderzoek kan beïnvloeden
- Patiënten met een voorgeschiedenis van maligniteiten die waarschijnlijk zullen leiden tot aanzienlijke invaliditeit of die waarschijnlijk significante medische of chirurgische ingrepen nodig zullen hebben binnen de komende zes maanden (na V1) of met maligniteiten waarvoor ze momenteel bestralingstherapie of chemotherapie ondergaan
- Geschiedenis van alcoholmisbruik of middelen-/drugsmisbruik binnen 12 maanden voorafgaand aan het screeningsbezoek
- Deelname aan een ander klinisch onderzoek als het onderzoeksgeneesmiddel minder dan 8 weken voorafgaand aan het screeningsbezoek is ontvangen
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Verviervoudigen
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: CHF 5993 + Ultibro kwam overeen met placebo
Vaste drievoudige therapie met BDP/FF/GB 100/6/12,5 mcg (CHF 5993) tweemaal daags 2 pufjes toegediend via pMDI + Vaste combinatie van indacaterol en glycopyrronium (Ultibro® Breezhaler®) overeenkomend met placebo eenmaal daags toegediend via DPI gedurende een behandeling van 52 weken. Patiënt die pMDI-medicatie nam met een voorzetkamer, krijgt een nieuwe voorzetkamer voor het onderzoek. 7 studiebezoeken waaronder: centrale spirometrietests, lokaal laboratorium, COPD-beoordelingstest (alleen bezoek 1), lokale laboratoriumbeoordelingen Saint George's Respiratory Questionnaire EXACT-pro vragenlijst |
Actieve medicamenteuze behandeling CHF 5993 en Ultibro kwamen overeen met placebo tweemaal daags toegediend
Andere namen:
Centrale spirometrie om het geforceerde expiratoire volume op één seconde en de geforceerde vitale capaciteit te beoordelen
COPD-beoordelingstest (CAT) bij bezoek 1
ECG + standaard hematologie en biochemie
Saint George's Ademhalingsvragenlijst
dagelijks vanaf randomisatie (bezoek 2) tot het einde van de studie (bezoek 7)
|
|
Actieve vergelijker: Ultibro + CHF 5993 kwam overeen met placebo
Vaste combinatie van indacaterol 85 mcg en van glycopyrronium 43 mcg (Ultibro® Breezhaler®) eenmaal daags toegediend via DPI + vaste drievoudige therapie met BDP/FF/GB (CHF 5993) gematcht met placebo toegediend tweemaal daags 2 inhalaties via pMDI voor een behandeling van 52 weken . Patiënt die pMDI-medicatie nam met een voorzetkamer, krijgt een nieuwe voorzetkamer voor het onderzoek. 7 studiebezoeken waaronder: centrale spirometrietests, lokaal laboratorium, COPD-beoordelingstest (alleen bezoek 1), lokale laboratoriumbeoordelingen, Saint George's Respiratory Questionnaire, EXACT-pro vragenlijst |
Centrale spirometrie om het geforceerde expiratoire volume op één seconde en de geforceerde vitale capaciteit te beoordelen
COPD-beoordelingstest (CAT) bij bezoek 1
ECG + standaard hematologie en biochemie
Saint George's Ademhalingsvragenlijst
dagelijks vanaf randomisatie (bezoek 2) tot het einde van de studie (bezoek 7)
Actieve medicamenteuze behandeling Ultibro en CHF 5993 kwamen overeen met placebo tweemaal daags toegediend
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Gemiddelde en ernstige COPD-exacerbaties gedurende 52 weken behandeling
Tijdsspanne: 1 jaar
|
Exacerbaties worden bij elk studiebezoek geëvalueerd en verzameld met behulp van EXACT-PRO, elke dag ingevuld door de patiënt tijdens de studie
|
1 jaar
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Tijd tot eerste matige tot ernstige COPD-exacerbatie
Tijdsspanne: 1 jaar
|
1 jaar
|
|
Aantal ernstige COPD-exacerbaties gedurende 52 weken behandeling
Tijdsspanne: 1 jaar
|
1 jaar
|
|
Percentage matige COPD-exacerbaties gedurende 52 weken behandeling
Tijdsspanne: 1 jaar
|
1 jaar
|
|
Verander van baseline bij elk bezoek en gedurende de gehele behandelingsperiode in pre-dosis ochtend FEV1
Tijdsspanne: 1 jaar
|
1 jaar
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Studie stoel: Mario Scuri, MD, Chiesi Farmaceutici S.p.A.
- Hoofdonderzoeker: Nicolas Roche, Pr, Hopitaux Universitaires Paris Centre - Groupe Hospitalier Cochin
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Vanfleteren L, Fabbri LM, Papi A, Petruzzelli S, Celli B. Triple therapy (ICS/LABA/LAMA) in COPD: time for a reappraisal. Int J Chron Obstruct Pulmon Dis. 2018 Dec 12;13:3971-3981. doi: 10.2147/COPD.S185975. eCollection 2018.
- Singh D, Fabbri LM, Vezzoli S, Petruzzelli S, Papi A. Extrafine triple therapy delays COPD clinically important deterioration vs ICS/LABA, LAMA, or LABA/LAMA. Int J Chron Obstruct Pulmon Dis. 2019 Feb 28;14:531-546. doi: 10.2147/COPD.S196383. eCollection 2019.
- Singh D, Fabbri LM, Corradi M, Georges G, Guasconi A, Vezzoli S, Petruzzelli S, Papi A. Extrafine triple therapy in patients with symptomatic COPD and history of one moderate exacerbation. Eur Respir J. 2019 May 18;53(5):1900235. doi: 10.1183/13993003.00235-2019. Print 2019 May.
- Papi A, Petruzzelli S, Vezzoli S, Georges G, Fabbri LM. Triple therapy for all patients with severe symptomatic COPD at risk of exacerbations. Eur Respir J. 2019 Apr 18;53(4):1900147. doi: 10.1183/13993003.00147-2019. Print 2019 Apr. No abstract available.
- Papi A, Vestbo J, Fabbri L, Corradi M, Prunier H, Cohuet G, Guasconi A, Montagna I, Vezzoli S, Petruzzelli S, Scuri M, Roche N, Singh D. Extrafine inhaled triple therapy versus dual bronchodilator therapy in chronic obstructive pulmonary disease (TRIBUTE): a double-blind, parallel group, randomised controlled trial. Lancet. 2018 Mar 17;391(10125):1076-1084. doi: 10.1016/S0140-6736(18)30206-X. Epub 2018 Feb 9. Erratum In: Lancet. 2018 Feb 26;:
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- CCD-05993AA1-08
- 2014-001704-22 (EudraCT-nummer)
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
Chiesi verbindt zich ertoe om gegevens op patiëntniveau, gegevens op studieniveau, het klinische protocol en de volledige CSR te delen met gekwalificeerde wetenschappelijke en medische onderzoekers, die legitiem onderzoek uitvoeren, en toegang te bieden tot informatie over klinische onderzoeken, in overeenstemming met het principe van het beschermen van commercieel vertrouwelijke informatie en patiëntgegevens. privacy. Alle gedeelde gegevens op patiëntniveau worden geanonimiseerd om persoonlijk identificeerbare informatie te beschermen.
Chiesi-toegangscriteria en het volledige proces voor het delen van klinische gegevens zijn beschikbaar op de Chiesi Group-website.
IPD-toegangscriteria voor delen
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .