- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02579850
2-arms parallel gruppeundersøgelse af fast kombination af CHF 5993 vs Ultibro® hos KOL-patienter (TRIBUTE)
52-ugers, dobbeltblind, randomiseret, 2 aktive parallelle arme undersøgelse af fast kombination CHF 5993 administreret vs Ultibro® hos KOL-patienter
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Der vil blive rekrutteret ambulante patienter på hospitalets klinikker/studiecentre. Patienter med svær og meget svær KOL luftstrømsobstruktion i henhold til GOLD 2014 kriterier. I alt omkring 2192 patienter skal screenes for at opnå 1534 (767 pr. arm) randomiserede og evaluerbare patienter. Cirka 200 websteder vil være involveret på verdensplan.
Hver patient vil udføre i alt 8 klinikbesøg (V0 til V7) i løbet af undersøgelsen.
Det primære mål er at demonstrere overlegenheden af CHF 5993 pMDI i forhold til Ultibro® med hensyn til moderat og svær KOL-eksacerbationshastighed over 52 ugers behandling.
De sekundære mål er:
- At evaluere effekten af CHF 5993 pMDI på andre lungefunktionsparametre, patientens helbredsstatus og kliniske udfaldsmål;
- At vurdere sikkerheden og tolerabiliteten af undersøgelsesbehandlingerne.
En 2-ugers åben indkøringsperiode under Ultibro® efterfulgt af en 52-ugers randomiseret behandlingsperiode.
Forsøgsdesignet vil blive optimeret til at måle eksacerbationsrater ved at bruge Exacerbations of Chronic Pulmonary Disease Tool (EXACT), udviklet metoder til at indsamle patientrapporterede udfaldsdata (PRO), som hjælper med at fange hyppigheden af eksacerbationer.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Parma, Italien, 43123
- Chiesi Farmaceutici S.p.A.
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inkludering:
- Mand og kvinde ≥ 40 år
- Svær eller meget svær KOL diagnosticeret i mindst 12 måneder
- Nuværende rygere eller tidligere rygere, der holder op med at ryge mindst 6 måneder før screeningsbesøget, med en rygehistorie på mindst 10 pakkeår
- Post-bronkodilatator FEV1 < 50 % af den forudsagte normalværdi og et post-bronkodilaterende FEV1/FVC-forhold < 0,7
- Dokumenteret historie med mindst én eksacerbation i løbet af de 12 måneder
Patient under dobbeltbehandling i mindst 2 måneder før screening. Dobbeltterapi vil blive defineret ved behandling med en af følgende:
Oralt inhaleret kortikosteroid (ICS) og (langtidsvirkende beta2-agonist) LABA ICS og langtidsvirkende muskarinantagonist (LAMA) Oralt LABA og LAMA Monoterapi med LAMA i mindst 2 måneder før screening
- Symptomatisk patient ved screening med en CAT-score ≥ 10.
- Samarbejdsorienteret holdning og evne til at bruge inhalatorerne korrekt, spaceren AeroChamber Plus (kun til patienter, der bruger en spacer), de elektroniske enheder med KOL-spørgeskema.
Ekskludering:
- Gravide eller ammende kvinder og alle kvinder, der er fysiologisk i stand til at blive gravide, MEDMINDRE er villige til at bruge en eller flere af de pålidelige præventionsmetoder
- Patient med en aktuel klinisk diagnose af astma med et lægevurderet behov for inhaleret eller oral kortikosteroidbehandling
Patient, der har brug for følgende medicin:
Forløb af systemiske steroider > 3 dage for KOL-eksacerbation i de 4 uger før screening Antibiotikaforløb for KOL-eksacerbation > 7 dage i de 4 uger før screening Phosphodiesterase-4-hæmmer i de 4 uger før screening Brug af antibiotika til en lavere luftvejsinfektion i de 4 uger før screening
- KOL-eksacerbation, der kræver ordination af systemiske kortikosteroider og/eller antibiotika eller hospitalsindlæggelse i indkøringsperioden
- Patient behandlet med ikke-kardioselektive β-blokkere i måneden forud for screeningen eller i indkøringsperioden.
- Patient behandlet med langtidsvirkende antihistaminer, medmindre det tages ved stabilt regime mindst 2 måneder før screening og skal holdes konstant under undersøgelsen, eller hvis det tages efter behov
- Patient, der har behov for langvarig (mindst 12 timer dagligt) iltbehandling for kronisk hypoxæmi
- Kendte luftvejslidelser ud over KOL, som kan påvirke undersøgelseslægemidlets effektivitet
- Patient med klinisk signifikant kardiovaskulær tilstand
- Patient med atrieflimren (AF): Paroksysmal atrieflimren, vedvarende, langvarig eller permanent
- Unormalt og klinisk signifikant 12-aflednings EKG, der resulterer i et aktivt medicinsk problem, som kan påvirke patientens sikkerhed
- Patient, hvis EKG viser QTcF >450 ms for mænd eller QTcF >470 ms for kvinder ved screeningsbesøg, er ikke kvalificeret (gælder ikke for patient med pacemaker)
- Medicinsk diagnose af snævervinklet glaukom, klinisk relevant prostatahypertrofi eller blærehalsobstruktion ville forhindre brug af antikolinerge midler
- Anamnese med overfølsomhed over for M3-antagonister, β2-agonister, kortikosteroider eller et hvilket som helst af hjælpestofferne indeholdt i en af de formuleringer, der er brugt i forsøget, hvilket kan øge kontraindikationer eller påvirke effektiviteten af undersøgelseslægemidlet
- Klinisk signifikante laboratorieabnormaliteter, der indikerer en signifikant eller ustabil samtidig sygdom, som kan påvirke undersøgelseslægemidlets effektivitet eller sikkerhed
- Patienter med hypokaliæmi (serumkalium <3,5 mEq/L eller 3,5 mmol/L) eller ukontrolleret hyperkaliæmi
- Ustabil samtidig sygdom, som kan påvirke resultaterne af undersøgelsen
- Patienter med en hvilken som helst anamnese med malignitet, der sandsynligvis vil resultere i betydelig invaliditet eller sandsynligvis vil kræve betydelig medicinsk eller kirurgisk indgreb inden for de næste seks måneder (efter V1) eller med malignitet, for hvilken de i øjeblikket gennemgår strålebehandling eller kemoterapi
- Anamnese med alkoholmisbrug eller stof-/stofmisbrug inden for 12 måneder før screeningsbesøget
- Deltagelse i et andet klinisk forsøg, hvis forsøgslægemidlet blev modtaget mindre end 8 uger før screeningsbesøget
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: CHF 5993 + Ultibro matchet placebo
Fast triple terapi med BDP/FF/GB 100/6/12,5 mcg (CHF 5993) administreret 2 pust to gange dagligt via pMDI + Fast kombination af indacaterol og glycopyrronium (Ultibro® Breezhaler®) matchet placebo administreret én gang dagligt via DPI til 52-ugers behandling. Patient, der bruges til at tage pMDI-medicin ved hjælp af en spacer, vil blive forsynet med en ny spacer til undersøgelsen. 7 studiebesøg inklusive: centrale spirometritests, lokalt laboratorium, KOL-vurderingstest (kun besøg 1), lokale laboratorievurderinger Saint George's Respiratory Questionnaire EXACT-pro-spørgeskema |
Aktiv medicinbehandling CHF 5993 og Ultibro matchet placebo indgivet to gange dagligt
Andre navne:
Central spirometri til at vurdere forceret ekspiratorisk volumen på et sekund og forceret vital kapacitet
KOL vurderingstest (CAT) ved besøg 1
EKG + Standard hæmatologi og biokemi
Saint George's Respiratory Questionnaire
dagligt fra randomisering (besøg 2) til afslutning af undersøgelsen (besøg 7)
|
|
Aktiv komparator: Ultibro + CHF 5993 matchede placebo
Fast kombination af indacaterol 85 mcg og af glycopyrronium 43 mcg (Ultibro® Breezhaler®) administreret en gang dagligt via DPI + Fast tripelterapi med BDP/FF/GB (CHF 5993) matchet placebo administreret 2 pust behandling to gange dagligt via pMDI i 52 uger . Patient, der bruges til at tage pMDI-medicin ved hjælp af en spacer, vil blive forsynet med en ny spacer til undersøgelsen. 7 studiebesøg inklusive: centrale spirometritest, lokalt laboratorium, KOL vurderingstest (kun besøg 1), lokale laboratorievurderinger, Saint George's Respiratory Questionnaire, EXACT-pro spørgeskema |
Central spirometri til at vurdere forceret ekspiratorisk volumen på et sekund og forceret vital kapacitet
KOL vurderingstest (CAT) ved besøg 1
EKG + Standard hæmatologi og biokemi
Saint George's Respiratory Questionnaire
dagligt fra randomisering (besøg 2) til afslutning af undersøgelsen (besøg 7)
Aktiv medicinbehandling Ultibro og CHF 5993 matchede placebo indgivet to gange dagligt
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Moderat og svær KOL-eksacerbationshastighed over 52 ugers behandling
Tidsramme: 1 år
|
Eksacerbationer vil blive evalueret ved hvert studiebesøg og indsamlet ved hjælp af EXACT-PRO udfyldt af patienten hver dag under hele undersøgelsen
|
1 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Tid til første moderat til svær KOL-eksacerbation
Tidsramme: 1 år
|
1 år
|
|
Hyppighed af alvorlig KOL-eksacerbation over 52 ugers behandling
Tidsramme: 1 år
|
1 år
|
|
Hyppighed af moderat KOL-eksacerbation over 52 ugers behandling
Tidsramme: 1 år
|
1 år
|
|
Skift fra baseline ved hvert besøg og over hele behandlingsperioden i præ-dosis morgen FEV1
Tidsramme: 1 år
|
1 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Studiestol: Mario Scuri, MD, Chiesi Farmaceutici S.p.A.
- Ledende efterforsker: Nicolas Roche, Pr, Hopitaux Universitaires Paris Centre - Groupe Hospitalier Cochin
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Vanfleteren L, Fabbri LM, Papi A, Petruzzelli S, Celli B. Triple therapy (ICS/LABA/LAMA) in COPD: time for a reappraisal. Int J Chron Obstruct Pulmon Dis. 2018 Dec 12;13:3971-3981. doi: 10.2147/COPD.S185975. eCollection 2018.
- Singh D, Fabbri LM, Vezzoli S, Petruzzelli S, Papi A. Extrafine triple therapy delays COPD clinically important deterioration vs ICS/LABA, LAMA, or LABA/LAMA. Int J Chron Obstruct Pulmon Dis. 2019 Feb 28;14:531-546. doi: 10.2147/COPD.S196383. eCollection 2019.
- Singh D, Fabbri LM, Corradi M, Georges G, Guasconi A, Vezzoli S, Petruzzelli S, Papi A. Extrafine triple therapy in patients with symptomatic COPD and history of one moderate exacerbation. Eur Respir J. 2019 May 18;53(5):1900235. doi: 10.1183/13993003.00235-2019. Print 2019 May.
- Papi A, Petruzzelli S, Vezzoli S, Georges G, Fabbri LM. Triple therapy for all patients with severe symptomatic COPD at risk of exacerbations. Eur Respir J. 2019 Apr 18;53(4):1900147. doi: 10.1183/13993003.00147-2019. Print 2019 Apr. No abstract available.
- Papi A, Vestbo J, Fabbri L, Corradi M, Prunier H, Cohuet G, Guasconi A, Montagna I, Vezzoli S, Petruzzelli S, Scuri M, Roche N, Singh D. Extrafine inhaled triple therapy versus dual bronchodilator therapy in chronic obstructive pulmonary disease (TRIBUTE): a double-blind, parallel group, randomised controlled trial. Lancet. 2018 Mar 17;391(10125):1076-1084. doi: 10.1016/S0140-6736(18)30206-X. Epub 2018 Feb 9. Erratum In: Lancet. 2018 Feb 26;:
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- CCD-05993AA1-08
- 2014-001704-22 (EudraCT nummer)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Chiesi forpligter sig til at dele med kvalificerede videnskabelige og medicinske forskere, udføre legitim forskning, data på patientniveau, data på undersøgelsesniveau, den kliniske protokol og den fulde CSR, give adgang til oplysninger om kliniske forsøg i overensstemmelse med princippet om at beskytte kommercielt fortrolige oplysninger og patient privatliv. Alle delte data på patientniveau anonymiseres for at beskytte personligt identificerbare oplysninger.
Chiesi adgangskriterier og komplet proces for klinisk datadeling er tilgængelig på Chiesi Groups hjemmeside.
IPD-delingsadgangskriterier
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med CHF 5993 + Ultibro matchet placebo
-
Chiesi Farmaceutici S.p.A.Afsluttet
-
Chiesi Farmaceutici S.p.A.Afsluttet
-
Chiesi Farmaceutici S.p.A.AfsluttetKronisk obstruktiv lungesygdomTyskland
-
Chiesi Farmaceutici S.p.A.Ikke rekrutterer endnu
-
Chiesi Farmaceutici S.p.A.Afsluttet
-
Chiesi Farmaceutici S.p.A.SGS S.A.Afsluttet
-
Chiesi Farmaceutici S.p.A.AfsluttetKronisk obstruktiv lungesygdom (KOL)Det Forenede Kongerige
-
Chiesi Farmaceutici S.p.A.AfsluttetCystisk fibrose | Ikke-cystisk fibrose bronkiektasiTyskland
-
Novartis PharmaceuticalsAfsluttetKronisk obstruktiv lungesygdom, KOLTyskland
-
Chiesi Farmaceutici S.p.A.Rekruttering