Circulerende stamcellen, SDF-1, HIF-1 en sepsis-indexen bij abdominale chirurgische noodpatiënten

Primair doel: bepalen van het tijdsverloopniveau van de circulerende EPC (CD133/CD34), SDF-1a en HIF-1 bij septische patiënten die een grote buikoperatie ondergaan.

Secundaire doelstelling 1: de relatie onderzoeken tussen deze factoren: CD133/CD34, HIF-1 en SDF-1a.

Secundaire doelstelling 2: het onderzoeken van de relatie tussen CD133/CD34, HIF-1, SDF-1° en de uitkomst van patiënten met septische/septische shock die alleen met standaard conventionele therapie (CT) of met extracorporale hemoperfusietherapie (HCT) worden behandeld.

In deze studie veronderstellen we dat CD133/CD34, HIF1 en SDF1a zullen toenemen bij septische chirurgische patiënten als gevolg van verminderde weefselperfusie en cellulaire hypoxie. Onze hypothese is gebaseerd op het feit dat de stimulatie van hypoxiegerelateerde factoren, zoals SDF-1a en HIF-1, de primaire stap zou kunnen zijn voor stimulatie van beenmergstamcellen. Verder gaan we ervan uit dat overlevende septische patiënten hogere niveaus van EPC, HIF-1 en SDF-1a zullen vertonen.

De anesthesioloog van de operatiekamer en de dienstdoende anesthesioloog attenderen de hoofdonderzoeker dagelijks op een mogelijk in aanmerking komende patiënt. Deelnemers aan het onderzoek worden in twee groepen verdeeld:

• C-groep: postoperatieve niet-septische patiënten op de afdeling spoedeisende hulp (ES) (controlegroep)
• S-groep: postoperatieve septische shockpatiënten op de intensive care (ICU) Gezonde vrijwilligers (H-groep) zullen worden geworven onder de personeelsleden van het Universitair Ziekenhuis van Foggia

De onderzoeksstudie kan nuttige parameters opleveren voor vroege diagnostische en therapeutische interventies bij sepsis, de belangrijkste doodsoorzaak door infectie, met een incidentie van ongeveer 10% bij postoperatieve IC-patiënten volgens recente epidemiologische studies.