Het nut van ischemie gemodificeerd albumine (IMA) bij sepsis

Sepsis is een onoverwonnen uitdaging in de geneeskunde, die mensen van alle leeftijden en demografische groepen treft. Ernstige sepsis treft ongeveer 751.000 patiënten in de Verenigde Staten per jaar, met kosten voor gezondheidszorg van bijna 16,7 miljard dollar per jaar. Sterfte door ernstige sepsis en septische shock benadert 30 - 70% met 215.000 sterfgevallen per jaar. Sepsis is dus een ziekte met gezondheidszorgdollars en sterftecijfers die die van hartaandoeningen en kanker benaderen.

Het identificeren van patiënten met sepsis, en in het bijzonder hypoperfusie, is een uitdaging voor de clinicus. Een verscheidenheid aan klinische en laboratoriumbevindingen is nuttig, maar er is geen enkele test om sepsis te identificeren of de ernst ervan te beoordelen.

Ischemie en reactieve zuurstofsoorten spelen een belangrijke rol bij de pathogenese van sepsis. Bovendien zijn er aanwijzingen dat septische shock leidt tot disfunctie van autoregulatiemechanismen en verkeerde verdeling van de bloedstroom, waardoor zowel regionale als mondiale ischemie wordt versneld. Een methode die kan helpen bij het snel beoordelen van hypoperfusie zou klinisch nuttig zijn. Ischemie-gemodificeerd albumine (IMA) is een potentiële marker voor ischemie bij patiënten met acuut coronair syndroom; daarom wordt verondersteld dat IMA ook nuttig kan zijn als een prognostische biomarker voor de klinische identificatie van infectie en de ernst van de ziekte bij patiënten met sepsis.