- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02597556
De impact van anthelmintische behandeling op de incidentie van diarree bij Vietnamese schoolkinderen
Een gerandomiseerde, dubbelblinde, placebogecontroleerde studie om de impact van behandeling met anthelminthica op de incidentie van diarree bij schoolkinderen in Zuid-Vietnam te evalueren
Goedkope en effectieve medicijnen, 'anthelmintica' genaamd, worden routinematig toegediend aan kinderen in ontwikkelingslanden om infecties door parasitaire wormen te elimineren. De effecten van anthelmintische behandeling op andere pathogenen (bijv. Bacteriën, virussen, protozoa) blijven echter onbekend. Het doel van deze studie is om de impact van anthelmintische behandeling op de incidentie van door virussen en bacteriën veroorzaakte diarree bij schoolkinderen in Zuid-Vietnam te onderzoeken. Diarree blijft een substantiële oorzaak van morbiditeit en mortaliteit bij kinderen in Vietnam, en deze kinderen zijn doorgaans mede-geïnfecteerd met darmwormen. Aangezien wormen en diarreepathogenen dezelfde darmnis infecteren, kunnen behandelingen met anthelmintica de immuunresponsen van de gastheer en de samenstelling van de darmmicrobiota veranderen op een manier die de infectie- en ziekterisico's veroorzaakt door diarreepathogenen beïnvloedt.
Deze studie zal 350 met helminth geïnfecteerde en 350 met helminth geïnfecteerde kinderen in de leeftijd van 6-15 jaar rekruteren. Gerekruteerde kinderen zullen gerandomiseerd worden om eens in de drie maanden een behandeling met anthelmintica of een placebo te krijgen en gedurende 12 maanden worden gecontroleerd op het optreden van diarree. Na 12 maanden krijgen alle kinderen een anthelmintische behandeling. Bloed- en ontlastingsmonsters zullen tijdens het onderzoek worden verzameld en worden gebruikt voor de evaluatie van respectievelijk bloedarmoede en immuunresponsen van de gastheer, en voor classificatie van darmmicroben en parasietendetectie. De hier voorgestelde interventionele studie zal een belangrijke eerste test zijn om na te gaan of behandelingen met anthelmintica indirecte effecten hebben op infecties veroorzaakt door diarreepathogenen.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Studietype
Fase
- Fase 4
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Ho Chi Minh city, Vietnam, 700000
- Cu Chi, Viet Nam
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Tussen 6-15 jaar
- Schriftelijke geïnformeerde toestemming van een ouder of voogd
- Schriftelijke toestemming van kinderen >10 jaar
Uitsluitingscriteria:
- Proefpersonen die aan geen enkel onderdeel van de inclusiecriteria voldoen
- Proefpersonen die zowel haakwormpositief als bloedarmoede zijn, zoals gedefinieerd door de WHO-richtlijnen
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Verviervoudigen
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Actieve vergelijker: Albendazol
Albendazol zal worden toegediend als een enkele kauwtablet van 400 mg op 0, 3, 6, 9 en 12 maanden.
|
Een enkele dosis van 400 mg Albendazol toegediend op 0, 3, 6, 9 en 12 maanden.
|
|
Placebo-vergelijker: Placebo
Matching Placebo wordt toegediend als een enkele kauwtablet op 0, 3, 6 en 9 maanden.
In maand 12 krijgen alle deelnemers een enkele Albendazol-tablet van 400 mg.
|
Bijpassende placebotablet toegediend op 0, 3, 6 en 9 maanden.
Na 12 maanden krijgen alle deelnemers een enkele dosis van 400 mg albendazol.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Incidentie van diarreeziekte beoordeeld door 12 maanden wekelijkse actieve en passieve casusbewaking
Tijdsspanne: 12 maanden
|
De incidentie van diarree wordt volgens de richtlijnen van de WHO gedefinieerd als drie of meer dunne ontlasting in een periode van 24 uur of ten minste één bloederige/slijmerige ontlasting.
Om als een nieuwe episode van diarree te worden beschouwd, moeten er ten minste drie tussenliggende dagen van normale ontlasting zonder andere gastro-intestinale symptomen zijn verstreken tussen het optreden van diarree.
|
12 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Prevalentie en intensiteit van door de bodem overgedragen worminfecties door real-time PCR en microscopie
Tijdsspanne: Baseline, 0,5, 3, 6, 6,5, 9 en 12 maanden, en tijdens en twee weken na gevallen van diarree
|
Baseline, 0,5, 3, 6, 6,5, 9 en 12 maanden, en tijdens en twee weken na gevallen van diarree
|
|
Prevalentie en intensiteit van enterische virussen en bacteriën die diarree veroorzaken, beoordeeld door middel van real-time PCR en het Luminex xTAG Gastrointestinal Pathogen Panel
Tijdsspanne: Tijdsbestek: basislijn, 3, 6, 9 en 12 maanden, en tijdens en twee weken na gevallen van diarree
|
Tijdsbestek: basislijn, 3, 6, 9 en 12 maanden, en tijdens en twee weken na gevallen van diarree
|
|
Veranderingen in de samenstelling van de fecale microbiota door Illumina-sequencing
Tijdsspanne: Baseline, 0,5, 3, 6, 6,5, 9 en 12 maanden, en tijdens en twee weken na gevallen van diarree
|
Baseline, 0,5, 3, 6, 6,5, 9 en 12 maanden, en tijdens en twee weken na gevallen van diarree
|
|
Veranderingen in bloedcytokine (Th1, Th2, TH17 en Treg) niveaus door op kralen gebaseerde immunoassays
Tijdsspanne: Baseline, 6 en 12 maanden studie
|
Baseline, 6 en 12 maanden studie
|
|
Antilichaam-isotype-respons op helminth- en diarree-antigenen door ELISA
Tijdsspanne: Basislijn, 6 en 12 maanden
|
Basislijn, 6 en 12 maanden
|
|
Gemiddelde z-scores (lengte voor leeftijd, gewicht voor leeftijd, gewicht voor lengte)
Tijdsspanne: Basislijn en 12 maanden
|
Basislijn en 12 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Stephen Baker, PhD, Oxford University Clinical Research Unit
- Hoofdonderzoeker: Nghia Ho Dang Trung, PhD, MD, Pham Ngoc Thach University of Medicine
- Hoofdonderzoeker: Andrea Graham, PhD, Princeton University, USA
- Studie directeur: Jacqueline Leung, MA, Princeton University, USA
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Blackwell AD, Martin M, Kaplan H, Gurven M. Antagonism between two intestinal parasites in humans: the importance of co-infection for infection risk and recovery dynamics. Proc Biol Sci. 2013 Aug 28;280(1769):20131671. doi: 10.1098/rspb.2013.1671. Print 2013 Oct 22.
- Ezenwa VO, Jolles AE. Epidemiology. Opposite effects of anthelmintic treatment on microbial infection at individual versus population scales. Science. 2015 Jan 9;347(6218):175-7. doi: 10.1126/science.1261714.
- Ferrari N, Cattadori IM, Rizzoli A, Hudson PJ. Heligmosomoides polygyrus reduces infestation of Ixodes ricinus in free-living yellow-necked mice, Apodemus flavicollis. Parasitology. 2009 Mar;136(3):305-16. doi: 10.1017/S0031182008005404. Epub 2009 Jan 21.
- Knowles SC, Fenton A, Petchey OL, Jones TR, Barber R, Pedersen AB. Stability of within-host-parasite communities in a wild mammal system. Proc Biol Sci. 2013 May 15;280(1762):20130598. doi: 10.1098/rspb.2013.0598. Print 2013 Jul 7.
- Pedersen AB, Antonovics J. Anthelmintic treatment alters the parasite community in a wild mouse host. Biol Lett. 2013 May 8;9(4):20130205. doi: 10.1098/rsbl.2013.0205. Print 2013 Aug 23.
- Nacher M. Worms and malaria: resisting the temptation to generalize. Trends Parasitol. 2006 Aug;22(8):350-1; author reply 351-2. doi: 10.1016/j.pt.2006.06.003. Epub 2006 Jun 23. No abstract available.
- Rousham EK. An increase in Giardia duodenalis infection among children receiving periodic Anthelmintic treatment in Bangladesh. J Trop Pediatr. 1994 Dec;40(6):329-33. doi: 10.1093/tropej/40.6.329.
- Taylor-Robinson DC, Maayan N, Soares-Weiser K, Donegan S, Garner P. Deworming drugs for soil-transmitted intestinal worms in children: effects on nutritional indicators, haemoglobin, and school performance. Cochrane Database Syst Rev. 2015 Jul 23;2015(7):CD000371. doi: 10.1002/14651858.CD000371.pub6.
- Leung JM, Hong CT, Trung NH, Thi HN, Minh CN, Thi TV, Hong DT, Man DN, Knowles SC, Wolbers M, Hoang Nle T, Thwaites G, Graham AL, Baker S. The impact of albendazole treatment on the incidence of viral- and bacterial-induced diarrhea in school children in southern Vietnam: study protocol for a randomized controlled trial. Trials. 2016 Jun 6;17(1):279. doi: 10.1186/s13063-016-1406-1.
Nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Infecties
- Tekenen en symptomen, spijsvertering
- Parasitaire ziekten
- Diarree
- Helminthiasis
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Anti-infectieuze middelen
- Antineoplastische middelen
- Tubuline-modulatoren
- Antimitotische middelen
- Mitose modulatoren
- Antiprotozoaire middelen
- Antiparasitaire middelen
- Ontwormingsmiddelen
- Antiplatyhelmintische middelen
- Anticestodale middelen
- Albendazol
Andere studie-ID-nummers
- 16EN
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .