- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02598349
Protonenstraling voor inoperabel, borderline reseceerbaar of medisch niet-operabel pancreascarcinoom
Een fase II-onderzoek naar verhoogde dosis protonenradiotherapie met electieve nodale bestraling en gelijktijdige chemotherapie voor patiënten met inoperabel, borderline reseceerbaar of medisch inoperabel adenocarcinoom van de alvleesklier
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Deelnemers aan dit onderzoek zullen gedurende 6 weken protonenbestraling krijgen met orale chemotherapie (capecitabine) die alleen op bestralingsdagen wordt ingenomen.
Daarnaast zal, indien een operatie mogelijk is, minimaal 8 weken na de behandeling met bestraling en chemotherapie een chirurgische resectie plaatsvinden.
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Matthew Morocco
- Telefoonnummer: 630-836-8670
- E-mail: mmorocco@pcgresearch.org
Studie Contact Back-up
- Naam: Edith Maritato
- Telefoonnummer: 630-836-8668
- E-mail: emaritato@pcgresearch.org
Studie Locaties
-
-
Florida
-
Jacksonville, Florida, Verenigde Staten, 32206
- Actief, niet wervend
- University of Florida Proton Therapy Institute
-
-
Illinois
-
Warrenville, Illinois, Verenigde Staten, 60555
- Werving
- Northwestern Medicine Chicago Proton Center
-
Hoofdonderzoeker:
- Nasiruddin Mohammed, MD
-
Contact:
- Don Smith, MS, CCRC
- Telefoonnummer: 630-933-7820
- E-mail: donald.smith3@nm.org
-
-
Michigan
-
Flint, Michigan, Verenigde Staten, 48532
- Werving
- McLaren Proton Therapy Center
-
Contact:
- Taylor Brewer
- Telefoonnummer: 313-576-8526
- E-mail: brewert@karmanos.org
-
Hoofdonderzoeker:
- Brian Yeh, MD
-
-
Virginia
-
Fairfax, Virginia, Verenigde Staten, 22031
- Werving
- Inova Schar Cancer Institute
-
Hoofdonderzoeker:
- Michael Eblan, MD
-
Contact:
- Sangeetha Moturi
- Telefoonnummer: 571-472-0343
- E-mail: sangeetha.moturi@inova.org
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Biopsie bewezen inoperabel adenocarcinoom van de pancreas.
- Ofwel een inoperabel, borderline reseceerbaar of medisch niet-operabel pancreascarcinoom hebben, of een operatie weigeren.
- Een galwegobstructie kan optreden zolang er een drainageslang aanwezig is voordat de behandeling met protonenbestraling wordt gestart,
- Deelnemers in de vruchtbare leeftijd moeten bereid zijn anticonceptie te gebruiken tijdens de behandeling en gedurende ten minste 12 maanden daarna.
Vereiste laboratoriumparameters voor de voorbehandeling:
- Absoluut aantal granulocyten (AGC/ANC) ≥ 1,8 duizend/mm3
- Aantal bloedplaatjes ≥ 100.000/mm3
- Bilirubine < 2 mg/dl
- ALT/SGPT < 3x bovengrens van normaal
- Creatinine < 3 mg/dl
Uitsluitingscriteria:
- Bewijs van metastase op afstand.
- Voorafgaande chirurgische resectie.
- Voorgeschiedenis van invasieve maligniteit (behalve niet-melanome huidkanker en prostaatkanker met een laag tot gemiddeld risico), tenzij de deelnemer 5 jaar ziektevrij was voorafgaand aan registratie.
- Actieve of onbehandelde infectie,
- Zwangere vrouwen of vrouwen die borstvoeding geven of proefpersonen van een kind dat mogelijk geen medisch aanvaardbare anticonceptie wil gebruiken tijdens de behandeling en gedurende ten minste 12 maanden daarna.
- Vorige Straling naar de buik.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Protonenstraling met capecitabine
In deze groep wordt het volgende uitgevoerd: Protonenbestraling met gelijktijdige orale chemotherapie, capecitabine op bestralingsdagen gedurende 6 weken.
Een chirurgische resectie zal tussen 8 en 16 weken worden uitgevoerd als radiografisch onderzoek op operabiliteit wijst.
|
Protonenstraling 40,50 Gy relatieve biologische effectiviteit (RBE) in 18 fracties van totale ziekte en electief nodaal volume gevolgd door een verhoging van 22,50 Gy (RBE) in 10 fracties van algemene ziekte.
Totale dosis 63 Gy (RBE) in 28 fracties gedurende 6 weken.
Andere namen:
Gelijktijdige orale chemotherapie, capecitabine 1000 mg oraal tweemaal daags, 5 dagen per week (M-F) alleen op bestralingsdagen.
Andere namen:
Chirurgie tussen 8 en 16 weken na voltooiing van de radiotherapie als radiografische studies operabiliteit suggereren.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Totale overleving na 12 maanden na radiotherapie
Tijdsspanne: Ongeveer 12 maanden na radiotherapie.
|
De proef is ontworpen om detectie mogelijk te maken van een verbetering van het totale overlevingspercentage na 12 maanden tot 75% in vergelijking met het verwachte historische percentage van 50%.
|
Ongeveer 12 maanden na radiotherapie.
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Chirurgische resectiesnelheid.
Tijdsspanne: 3 maanden na voltooiing van de bestralingstherapie.
|
Verhogen van het aandeel van marginaal reseceerbare en inoperabele patiënten die worden omgezet in reseceerbare patiënten.
|
3 maanden na voltooiing van de bestralingstherapie.
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Romaine C. Nichols, MD, UF Health Proton Therapy Institute
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Katz MH, Pisters PW, Evans DB, Sun CC, Lee JE, Fleming JB, Vauthey JN, Abdalla EK, Crane CH, Wolff RA, Varadhachary GR, Hwang RF. Borderline resectable pancreatic cancer: the importance of this emerging stage of disease. J Am Coll Surg. 2008 May;206(5):833-46; discussion 846-8. doi: 10.1016/j.jamcollsurg.2007.12.020. Epub 2008 Mar 17.
- Ashman JB, Moss AA, Rule WG, Callister MG, Reddy KS, Mulligan DC, Collins JM, De Petris G, Gunderson LL, Borad M. Preoperative chemoradiation and IOERT for unresectable or borderline resectable pancreas cancer. J Gastrointest Oncol. 2013 Dec;4(4):352-60. doi: 10.3978/j.issn.2078-6891.2013.006.
- R. C. Nichols, C. G. Morris, D. Bose, S. J. Hughes, J. A. Stauffer, S. A. Celinski, R. C. Martin II, E. A. Johnson, R. A. Zaiden, M. S. Rutenberg ;O51: Feasibility of pancreatectomy after high dose proton therapy for unresectable pancreatic cancer. (2014) Proceedings to the 1 Annual Meeting for the Particle Therapy Cooperative Group - North America (PTCOG-NA), 27-29 October 2014. International Journal of Particle Therapy: Winter 2014, Vol. 1, No. 3, pp. 759-824.
- Pawlik TM, Gleisner AL, Cameron JL, Winter JM, Assumpcao L, Lillemoe KD, Wolfgang C, Hruban RH, Schulick RD, Yeo CJ, Choti MA. Prognostic relevance of lymph node ratio following pancreaticoduodenectomy for pancreatic cancer. Surgery. 2007 May;141(5):610-8. doi: 10.1016/j.surg.2006.12.013. Epub 2007 Mar 23.
- Winter JM, Brennan MF, Tang LH, D'Angelica MI, Dematteo RP, Fong Y, Klimstra DS, Jarnagin WR, Allen PJ. Survival after resection of pancreatic adenocarcinoma: results from a single institution over three decades. Ann Surg Oncol. 2012 Jan;19(1):169-75. doi: 10.1245/s10434-011-1900-3. Epub 2011 Jul 15.
- Lee RY, Nichols RC Jr, Huh SN, Ho MW, Li Z, Zaiden R, Awad ZT, Ahmed B, Hoppe BS. Proton therapy may allow for comprehensive elective nodal coverage for patients receiving neoadjuvant radiotherapy for localized pancreatic head cancers. J Gastrointest Oncol. 2013 Dec;4(4):374-9. doi: 10.3978/j.issn.2078-6891.2013.043.
- Dholakia AS, Kumar R, Raman SP, Moore JA, Ellsworth S, McNutt T, Laheru DA, Jaffee E, Cameron JL, Tran PT, Hobbs RF, Wolfgang CL, Herman JM. Mapping patterns of local recurrence after pancreaticoduodenectomy for pancreatic adenocarcinoma: a new approach to adjuvant radiation field design. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2013 Dec 1;87(5):1007-15. doi: 10.1016/j.ijrobp.2013.09.005.
- Rapp CT, Rutenberg MS, Morris CG, Nichols RC. Dose-escalated proton therapy with elective nodal irradiation and concomitant chemotherapy for unresectable, borderline resectable, or medically inoperable pancreatic cancer: a phase II trial. J Gastrointest Oncol. 2022 Jun;13(3):1395-1401. doi: 10.21037/jgo-21-593.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Geschat)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Geschat)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Endocriene systeemziekten
- Neoplasmata per site
- Neoplasmata
- Neoplasmata van het spijsverteringsstelsel
- Ziekten van het spijsverteringsstelsel
- Endocriene klierneoplasmata
- Alvleesklier Ziekten
- Pancreasneoplasmata
- Heterocyclische verbindingen, 1-ring
- Heterocyclische verbindingen
- Therapeutica
- Nucleïnezuren, nucleotiden en nucleosiden
- Deoxycytidine
- Cytidine
- Pyrimidine -nucleosiden
- Pyrimidines
- Nucleosiden
- Uracil
- Pyrimidinonen
- Radiotherapie
- Deoxyribonucleosides
- Fluorouracil
- Zware ionen radiotherapie
- Capecitabine
- Protontherapie
Andere studie-ID-nummers
- PAN009-18
- UFPTI-1510-PC04 (Andere identificatie: University of Florida Health Proton Therapy Institute)
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .