- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT02598349
Radiação de prótons para carcinoma irressecável, ressecável limítrofe ou clinicamente inoperável do pâncreas
Um estudo de Fase II de radioterapia de prótons de dose escalonada com irradiação nodal eletiva e quimioterapia concomitante para pacientes com adenocarcinoma pancreático irressecável, ressecável limítrofe ou clinicamente inoperável
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Os participantes como parte deste estudo de pesquisa receberão radiação de prótons durante 6 semanas com quimioterapia oral (capecitabina) tomada apenas nos dias de radiação.
Além disso, se a cirurgia for uma opção, a ressecção cirúrgica será realizada pelo menos 8 semanas após o tratamento com radiação e quimioterapia.
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Estágio
- Fase 2
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: Matthew Morocco
- Número de telefone: 630-836-8670
- E-mail: mmorocco@pcgresearch.org
Estude backup de contato
- Nome: Edith Maritato
- Número de telefone: 630-836-8668
- E-mail: emaritato@pcgresearch.org
Locais de estudo
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Florida
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Jacksonville, Florida, Estados Unidos, 32206
- Ativo, não recrutando
- University of Florida Proton Therapy Institute
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Illinois
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Warrenville, Illinois, Estados Unidos, 60555
- Recrutamento
- Northwestern Medicine Chicago Proton Center
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Investigador principal:
- Nasiruddin Mohammed, MD
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Contato:
- Don Smith, MS, CCRC
- Número de telefone: 630-933-7820
- E-mail: donald.smith3@nm.org
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Michigan
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Flint, Michigan, Estados Unidos, 48532
- Recrutamento
- McLaren Proton Therapy Center
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Contato:
- Taylor Brewer
- Número de telefone: 313-576-8526
- E-mail: brewert@karmanos.org
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Investigador principal:
- Brian Yeh, MD
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Virginia
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Fairfax, Virginia, Estados Unidos, 22031
- Recrutamento
- Inova Schar Cancer Institute
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Investigador principal:
- Michael Eblan, MD
-
Contato:
- Sangeetha Moturi
- Número de telefone: 571-472-0343
- E-mail: sangeetha.moturi@inova.org
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Adenocarcinoma de pâncreas irressecável comprovado por biópsia.
- Tem carcinoma do pâncreas irressecável, limítrofe ressecável ou clinicamente inoperável, ou recusa a cirurgia.
- Uma obstrução biliar pode ocorrer desde que um tubo de drenagem esteja instalado antes de iniciar o tratamento com radiação de prótons,
- Os participantes com potencial para gerar filhos devem estar dispostos a usar métodos contraceptivos durante o tratamento e por pelo menos 12 meses depois disso.
Parâmetros laboratoriais de pré-tratamento necessários:
- Contagem absoluta de granulócitos (AGC/ANC) ≥ 1,8 thou/mm3
- Contagem de plaquetas ≥ 100.000/mm3
- Bilirrubina < 2 mg/dl
- ALT/SGPT < 3x limite superior do normal
- Creatinina < 3 mg/dl
Critério de exclusão:
- Evidência de metástase à distância.
- Ressecção cirúrgica prévia.
- História prévia de malignidade invasiva (exceto câncer de pele não melanoma e câncer de próstata de risco baixo a intermediário), a menos que o participante não tenha doença por 5 anos antes do registro.
- Infecção ativa ou não tratada,
- Mulheres grávidas ou lactantes ou mulheres com potencial para engravidar que não desejam usar métodos contraceptivos medicamente aceitáveis durante o tratamento e por pelo menos 12 meses depois disso.
- Radiação prévia para o abdome.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Experimental: Radiação de prótons com capecitabina
Neste grupo serão realizados: Radioterapia de prótons com quimioterapia oral concomitante, capecitabina tomada nos dias de tratamento com radiação por 6 semanas.
Uma ressecção cirúrgica será realizada entre 8 e 16 semanas se os estudos radiográficos sugerirem operabilidade.
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Radiação de prótons Eficácia biológica relativa (RBE) de 40,50 Gy em 18 frações para a doença geral e volume nodal eletivo seguido por um reforço de 22,50 Gy (RBE) em 10 frações para a doença total.
Dose total 63 Gy (RBE) em 28 frações durante 6 semanas.
Outros nomes:
Quimioterapia oral concomitante, capecitabina 1000 mg por via oral duas vezes ao dia, 5 dias por semana (M-F) apenas nos dias de radiação.
Outros nomes:
Cirurgia entre 8 e 16 semanas após o término da radioterapia, se os estudos radiográficos sugerirem operabilidade.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Sobrevida global em 12 meses após a radioterapia
Prazo: Aproximadamente 12 meses após a radioterapia.
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O estudo foi projetado para permitir a detecção de uma melhora na taxa de sobrevida global de 12 meses para 75% em comparação com a taxa histórica esperada de 50%.
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Aproximadamente 12 meses após a radioterapia.
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Taxa de ressecção cirúrgica.
Prazo: 3 meses após o término da radioterapia.
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Aumentar a proporção de pacientes marginalmente ressecáveis e irressecáveis sendo convertidos em ressecáveis.
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3 meses após o término da radioterapia.
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Romaine C. Nichols, MD, UF Health Proton Therapy Institute
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Katz MH, Pisters PW, Evans DB, Sun CC, Lee JE, Fleming JB, Vauthey JN, Abdalla EK, Crane CH, Wolff RA, Varadhachary GR, Hwang RF. Borderline resectable pancreatic cancer: the importance of this emerging stage of disease. J Am Coll Surg. 2008 May;206(5):833-46; discussion 846-8. doi: 10.1016/j.jamcollsurg.2007.12.020. Epub 2008 Mar 17.
- Ashman JB, Moss AA, Rule WG, Callister MG, Reddy KS, Mulligan DC, Collins JM, De Petris G, Gunderson LL, Borad M. Preoperative chemoradiation and IOERT for unresectable or borderline resectable pancreas cancer. J Gastrointest Oncol. 2013 Dec;4(4):352-60. doi: 10.3978/j.issn.2078-6891.2013.006.
- R. C. Nichols, C. G. Morris, D. Bose, S. J. Hughes, J. A. Stauffer, S. A. Celinski, R. C. Martin II, E. A. Johnson, R. A. Zaiden, M. S. Rutenberg ;O51: Feasibility of pancreatectomy after high dose proton therapy for unresectable pancreatic cancer. (2014) Proceedings to the 1 Annual Meeting for the Particle Therapy Cooperative Group - North America (PTCOG-NA), 27-29 October 2014. International Journal of Particle Therapy: Winter 2014, Vol. 1, No. 3, pp. 759-824.
- Pawlik TM, Gleisner AL, Cameron JL, Winter JM, Assumpcao L, Lillemoe KD, Wolfgang C, Hruban RH, Schulick RD, Yeo CJ, Choti MA. Prognostic relevance of lymph node ratio following pancreaticoduodenectomy for pancreatic cancer. Surgery. 2007 May;141(5):610-8. doi: 10.1016/j.surg.2006.12.013. Epub 2007 Mar 23.
- Winter JM, Brennan MF, Tang LH, D'Angelica MI, Dematteo RP, Fong Y, Klimstra DS, Jarnagin WR, Allen PJ. Survival after resection of pancreatic adenocarcinoma: results from a single institution over three decades. Ann Surg Oncol. 2012 Jan;19(1):169-75. doi: 10.1245/s10434-011-1900-3. Epub 2011 Jul 15.
- Lee RY, Nichols RC Jr, Huh SN, Ho MW, Li Z, Zaiden R, Awad ZT, Ahmed B, Hoppe BS. Proton therapy may allow for comprehensive elective nodal coverage for patients receiving neoadjuvant radiotherapy for localized pancreatic head cancers. J Gastrointest Oncol. 2013 Dec;4(4):374-9. doi: 10.3978/j.issn.2078-6891.2013.043.
- Dholakia AS, Kumar R, Raman SP, Moore JA, Ellsworth S, McNutt T, Laheru DA, Jaffee E, Cameron JL, Tran PT, Hobbs RF, Wolfgang CL, Herman JM. Mapping patterns of local recurrence after pancreaticoduodenectomy for pancreatic adenocarcinoma: a new approach to adjuvant radiation field design. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2013 Dec 1;87(5):1007-15. doi: 10.1016/j.ijrobp.2013.09.005.
- Rapp CT, Rutenberg MS, Morris CG, Nichols RC. Dose-escalated proton therapy with elective nodal irradiation and concomitant chemotherapy for unresectable, borderline resectable, or medically inoperable pancreatic cancer: a phase II trial. J Gastrointest Oncol. 2022 Jun;13(3):1395-1401. doi: 10.21037/jgo-21-593.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimado)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimado)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Doenças do Sistema Endócrino
- Neoplasias por local
- Neoplasias
- Neoplasias do Aparelho Digestivo
- Doenças do aparelho digestivo
- Neoplasias das Glândulas Endócrinas
- Doenças pancreáticas
- Neoplasias Pancreáticas
- Compostos heterocíclicos, 1 anel
- Compostos heterocíclicos
- Terapêutica
- Ácidos nucleicos, nucleotídeos e nucleosídeos
- Desoxicitidina
- Citidina
- Nucleosídeos de pirimidina
- Pirimidinas
- Nucleosídeos
- Uracil
- Pirimidinonas
- Radioterapia
- Desoxirribonucleosídeos
- Fluorouracil
- Radioterapia de íons pesados
- Capecitabina
- Terapia com prótons
Outros números de identificação do estudo
- PAN009-18
- UFPTI-1510-PC04 (Outro identificador: University of Florida Health Proton Therapy Institute)
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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