- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02598349
Protonstråling for uoperabelt, borderline-operabelt eller medicinsk inoperabelt karcinom i bugspytkirtlen
2. september 2025 opdateret af: Proton Collaborative Group
Et fase II-forsøg med eskaleret dosis protonstrålebehandling med elektiv nodalbestråling og samtidig kemoterapi til patienter med uoperabelt, borderline-operabelt eller medicinsk inoperabelt pancreas-adenokarcinom
Prognosen for patienter med lokaliseret adenokarcinom i bugspytkirtlen, som ikke er kirurgiske kandidater, er dårlig.
Patienter karakteriseret som havende "borderline resecerbar" sygdom behandlet med præoperativ kemo-radioterapi er noget bedre - selvom mange af disse patienter ikke bliver konverteret til resecerbarhed.
Det kan hævdes, at intensivering af lokal og regional terapi kan 1.) Øge andelen af patienter, der er i stand til at gennemgå kurativ kirurgi og 2.) Forbedre det lokale sygdomskontrolinterval og forlænge overlevelsen for patienter, der forbliver uoperable.
Derfor er formålet med denne forskningsundersøgelse at afgøre, om en stigning i antallet af kirurgisk resektion af pancreas adenocarcinom er højere end historiske data ved at bruge en kombineret behandling af protonstråling med capecitabin (oral kemoterapi).
Studieoversigt
Status
Rekruttering
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Deltagerne som en del af dette forskningsstudie vil modtage protonstråling over 6 uger med oral kemoterapi (capecitabin) kun taget på stråledage.
Derudover, hvis operation er en mulighed, så vil kirurgisk resektion blive udført mindst 8 uger efter behandling med strålebehandling og kemoterapi.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Anslået)
60
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiekontakt
- Navn: Matthew Morocco
- Telefonnummer: 630-836-8670
- E-mail: mmorocco@pcgresearch.org
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Edith Maritato
- Telefonnummer: 630-836-8668
- E-mail: emaritato@pcgresearch.org
Studiesteder
-
-
Florida
-
Jacksonville, Florida, Forenede Stater, 32206
- Aktiv, ikke rekrutterende
- University of Florida Proton Therapy Institute
-
-
Illinois
-
Warrenville, Illinois, Forenede Stater, 60555
- Rekruttering
- Northwestern Medicine Chicago Proton Center
-
Ledende efterforsker:
- Nasiruddin Mohammed, MD
-
Kontakt:
- Don Smith, MS, CCRC
- Telefonnummer: 630-933-7820
- E-mail: donald.smith3@nm.org
-
-
Michigan
-
Flint, Michigan, Forenede Stater, 48532
- Rekruttering
- McLaren Proton Therapy Center
-
Kontakt:
- Taylor Brewer
- Telefonnummer: 313-576-8526
- E-mail: brewert@karmanos.org
-
Ledende efterforsker:
- Brian Yeh, MD
-
-
Virginia
-
Fairfax, Virginia, Forenede Stater, 22031
- Rekruttering
- INOVA Schar Cancer Institute
-
Ledende efterforsker:
- Michael Eblan, MD
-
Kontakt:
- Sangeetha Moturi
- Telefonnummer: 571-472-0343
- E-mail: sangeetha.moturi@inova.org
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Biopsi påvist uoperabelt adenokarcinom i bugspytkirtlen.
- Har enten uoperabelt, borderline-operabelt eller medicinsk inoperabelt karcinom i bugspytkirtlen, eller nægter operation.
- En biliær obstruktion er i stand til at deltage, så længe et drænrør er på plads før påbegyndelse af behandling med protonstråling,
- Deltagere med børneproducerende potentiale skal være villige til at bruge prævention, mens de er i behandling og i mindst 12 måneder derefter.
Nødvendige laboratorieparametre for forbehandling:
- Absolut granulocyttal (AGC/ANC) ≥ 1,8 thou/mm3
- Blodpladeantal ≥ 100.000/mm3
- Bilirubin < 2 mg/dl
- ALT/SGPT < 3x øvre normalgrænse
- Kreatinin < 3 mg/dl
Ekskluderingskriterier:
- Bevis på fjernmetastaser.
- Forudgående kirurgisk resektion.
- Tidligere invasiv malignitet (undtagen ikke-melanom hudkræft og lav til mellemrisiko prostatacancer), medmindre deltageren har været sygdomsfri i 5 år før registrering.
- Aktiv eller ubehandlet infektion,
- Gravide eller ammende kvinder eller forsøgspersoner med børneproduktion, der ikke er villige til at bruge medicinsk acceptabel prævention, mens de er i behandling og i mindst 12 måneder derefter.
- Tidligere Stråling til maven.
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Protonstråling med capecitabin
Følgende vil blive udført i denne gruppe: Protonstrålebehandling med samtidig oral kemoterapi, capecitabin taget på strålebehandlingsdage i 6 uger.
En kirurgisk resektion vil blive udført mellem 8 og 16 uger, hvis radiografiske undersøgelser tyder på operabilitet.
|
Protonstråling 40,50 Gy relativ biologisk effektivitet (RBE) i 18 fraktioner til grov sygdom og elektivt nodalvolumen efterfulgt af et 22,50 Gy (RBE) i 10 fraktioner boost til grov sygdom.
Samlet dosis 63 Gy (RBE) i 28 fraktioner over 6 uger.
Andre navne:
Samtidig oral kemoterapi, capecitabin 1000 mg gennem munden to gange dagligt, 5 dage om ugen (M-F) kun på stråledage.
Andre navne:
Kirurgi mellem 8 og 16 ugers afslutning af strålebehandling, hvis radiografiske undersøgelser tyder på operabilitet.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Samlet overlevelse 12 måneder efter strålebehandling
Tidsramme: Cirka 12 måneder efter strålebehandling.
|
Forsøget er designet til at tillade påvisning af en forbedring i den 12 måneders samlede overlevelsesrate til 75 % sammenlignet med den forventede historiske rate på 50 %.
|
Cirka 12 måneder efter strålebehandling.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Kirurgisk resektionsrate.
Tidsramme: 3 måneder efter afslutning af strålebehandling.
|
Øge andelen af marginalt resektable og ikke-operable patienter, der konverteres til resektable.
|
3 måneder efter afslutning af strålebehandling.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Romaine C. Nichols, MD, UF Health Proton Therapy Institute
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Katz MH, Pisters PW, Evans DB, Sun CC, Lee JE, Fleming JB, Vauthey JN, Abdalla EK, Crane CH, Wolff RA, Varadhachary GR, Hwang RF. Borderline resectable pancreatic cancer: the importance of this emerging stage of disease. J Am Coll Surg. 2008 May;206(5):833-46; discussion 846-8. doi: 10.1016/j.jamcollsurg.2007.12.020. Epub 2008 Mar 17.
- Ashman JB, Moss AA, Rule WG, Callister MG, Reddy KS, Mulligan DC, Collins JM, De Petris G, Gunderson LL, Borad M. Preoperative chemoradiation and IOERT for unresectable or borderline resectable pancreas cancer. J Gastrointest Oncol. 2013 Dec;4(4):352-60. doi: 10.3978/j.issn.2078-6891.2013.006.
- R. C. Nichols, C. G. Morris, D. Bose, S. J. Hughes, J. A. Stauffer, S. A. Celinski, R. C. Martin II, E. A. Johnson, R. A. Zaiden, M. S. Rutenberg ;O51: Feasibility of pancreatectomy after high dose proton therapy for unresectable pancreatic cancer. (2014) Proceedings to the 1 Annual Meeting for the Particle Therapy Cooperative Group - North America (PTCOG-NA), 27-29 October 2014. International Journal of Particle Therapy: Winter 2014, Vol. 1, No. 3, pp. 759-824.
- Pawlik TM, Gleisner AL, Cameron JL, Winter JM, Assumpcao L, Lillemoe KD, Wolfgang C, Hruban RH, Schulick RD, Yeo CJ, Choti MA. Prognostic relevance of lymph node ratio following pancreaticoduodenectomy for pancreatic cancer. Surgery. 2007 May;141(5):610-8. doi: 10.1016/j.surg.2006.12.013. Epub 2007 Mar 23.
- Winter JM, Brennan MF, Tang LH, D'Angelica MI, Dematteo RP, Fong Y, Klimstra DS, Jarnagin WR, Allen PJ. Survival after resection of pancreatic adenocarcinoma: results from a single institution over three decades. Ann Surg Oncol. 2012 Jan;19(1):169-75. doi: 10.1245/s10434-011-1900-3. Epub 2011 Jul 15.
- Lee RY, Nichols RC Jr, Huh SN, Ho MW, Li Z, Zaiden R, Awad ZT, Ahmed B, Hoppe BS. Proton therapy may allow for comprehensive elective nodal coverage for patients receiving neoadjuvant radiotherapy for localized pancreatic head cancers. J Gastrointest Oncol. 2013 Dec;4(4):374-9. doi: 10.3978/j.issn.2078-6891.2013.043.
- Dholakia AS, Kumar R, Raman SP, Moore JA, Ellsworth S, McNutt T, Laheru DA, Jaffee E, Cameron JL, Tran PT, Hobbs RF, Wolfgang CL, Herman JM. Mapping patterns of local recurrence after pancreaticoduodenectomy for pancreatic adenocarcinoma: a new approach to adjuvant radiation field design. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2013 Dec 1;87(5):1007-15. doi: 10.1016/j.ijrobp.2013.09.005.
- Rapp CT, Rutenberg MS, Morris CG, Nichols RC. Dose-escalated proton therapy with elective nodal irradiation and concomitant chemotherapy for unresectable, borderline resectable, or medically inoperable pancreatic cancer: a phase II trial. J Gastrointest Oncol. 2022 Jun;13(3):1395-1401. doi: 10.21037/jgo-21-593.
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart
1. april 2016
Primær færdiggørelse (Anslået)
1. oktober 2039
Studieafslutning (Anslået)
1. oktober 2040
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
4. november 2015
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
4. november 2015
Først opslået (Anslået)
5. november 2015
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
9. september 2025
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
2. september 2025
Sidst verificeret
1. september 2025
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i det endokrine system
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer
- Neoplasmer i fordøjelsessystemet
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Neoplasmer i endokrine kirtler
- Pancreassygdomme
- Bugspytkirtel neoplasmer
- Heterocykliske forbindelser, 1-ring
- Heterocykliske forbindelser
- Terapeutik
- Nukleinsyrer, nukleotider og nukleosider
- Deoxycytidin
- Cytidin
- Pyrimidin -nukleosider
- Pyrimidiner
- Nukleosider
- Uracil
- Pyrimidinoner
- Strålebehandling
- Deoxyribonucleosider
- Fluorouracil
- Tung ionstrålebehandling
- Capecitabin
- Protonterapi
Andre undersøgelses-id-numre
- PAN009-18
- UFPTI-1510-PC04 (Anden identifikator: University of Florida Health Proton Therapy Institute)
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ja
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Kræft i bugspytkirtlen
-
West China HospitalIkke rekrutterer endnu
-
City of Hope Medical CenterAfsluttetPDAC - Pancreatic Ductal AdenocarcinomaForenede Stater
-
Richard HungerMedizinische Hochschule Brandenburg Theodor FontaneAfsluttetVolume-Outcome Relation i Pancreatic Surgery
-
Azienda Ospedaliera Universitaria Integrata VeronaRekrutteringPDAC - Pancreatic Ductal AdenocarcinomaItalien
-
Cedars-Sinai Medical CenterSuspenderetPDAC - Pancreatic Ductal AdenocarcinomaForenede Stater
-
Massachusetts General HospitalUnited States Department of DefenseRekrutteringPDAC - Pancreatic Ductal AdenocarcinomaForenede Stater
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...Ikke rekrutterer endnuPDAC - Pancreatic Ductal Adenocarcinoma
-
Sun Yat-sen UniversityRekrutteringPDAC - Pancreatic Ductal AdenocarcinomaKina
-
Azienda Ospedaliera Universitaria Integrata VeronaRekrutteringPDAC - Pancreatic Ductal AdenocarcinomaItalien
-
GERCOR - Multidisciplinary Oncology Cooperative...ServierIkke rekrutterer endnuPDAC - Pancreatic Ductal AdenocarcinomaFrankrig
Kliniske forsøg med Protonstråling
-
Tata Memorial CentreRekrutteringOndartet neoplasma i analkanalenIndien
-
Abramson Cancer Center at Penn MedicineRekrutteringLivmoderhalskræft | Endometriecancer | LivmoderkræftForenede Stater
-
Alpha Tau Medical LTD.AfsluttetProstata AdenocarcinomIsrael
-
Alpha Tau Medical LTD.Aktiv, ikke rekrutterendeHudkræft | Slimhinde-neoplasma i mundhulen | Neoplasma af blødt vævIsrael
-
Alpha Tau Medical LTD.AfsluttetHudkræft | Slimhinde-neoplasma i mundhulen | Neoplasma af blødt vævItalien
-
Alpha Tau Medical LTD.Ikke rekrutterer endnuTilbagevendende prostatakræft | Prostatakræft | Lokalt tilbagevendende prostatakræft
-
Alpha Tau Medical LTD.European Organisation for Research and Treatment of Cancer - EORTCIkke rekrutterer endnuPlanocellulært karcinom i hoved og hals | Planocellulært karcinomIsrael
-
Alpha Tau Medical LTD.AfsluttetHudkræft | Slimhinde-neoplasma i mundhulen | Neoplasma af blødt vævIsrael
-
Alpha Tau Medical LTD.RekrutteringLungekræft | Tilbagevendende lungekræftIsrael
-
Alpha Tau Medical LTD.RekrutteringHudkræft | Slimhinde-neoplasma i mundhulen | Neoplasma af blødt vævIsrael