- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02598349
Protonstråling for uoperabelt, borderline-resektabelt eller medisinsk inoperabelt karsinom i bukspyttkjertelen
21. februar 2024 oppdatert av: Proton Collaborative Group
En fase II-forsøk med eskalert dose protonstrålebehandling med elektiv nodalbestråling og samtidig kjemoterapi for pasienter med uoperabelt, borderline resektabelt eller medisinsk inoperabelt bukspyttkjerteladenokarsinom
Prognosen for pasienter med lokalisert adenokarsinom i bukspyttkjertelen som ikke er kirurgiske kandidater er dårlig.
Pasienter karakterisert som å ha "borderline resekterbar" sykdom behandlet med preoperativ kjemo-strålebehandling er noe bedre - selv om mange av disse pasientene ikke blir konvertert til resektabilitet.
Det kan hevdes at intensivering av lokal og regional terapi kan 1.) Øke andelen pasienter som kan gjennomgå kurativ kirurgi og 2.) Forbedre det lokale sykdomskontrollintervallet og forlenge overlevelsen for pasienter som forblir uopererbare.
Derfor er formålet med denne forskningsstudien å finne ut om en økning i antall kirurgiske reseksjoner av pankreasadenokarsinom er høyere enn historiske data ved å bruke en kombinert behandling av protonstråling med capecitabin (oral kjemoterapi).
Studieoversikt
Status
Rekruttering
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Deltakere som en del av denne forskningsstudien vil motta protonstråling over 6 uker med oral kjemoterapi (capecitabin) kun tatt på stråledager.
I tillegg, Hvis kirurgi er et alternativ, vil kirurgisk reseksjon bli utført minst 8 uker etter behandling med stråling og kjemoterapi.
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Antatt)
60
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiekontakt
- Navn: Matthew Morocco
- Telefonnummer: 630-836-8670
- E-post: mmorocco@pcgresearch.org
Studer Kontakt Backup
- Navn: Edith Maritato
- Telefonnummer: 630-836-8668
- E-post: emaritato@pcgresearch.org
Studiesteder
-
-
Florida
-
Jacksonville, Florida, Forente stater, 32206
- Rekruttering
- University of Florida Proton Therapy Institute
-
Ta kontakt med:
- Intake Coordinator
- Telefonnummer: 877-686-6009
-
Hovedetterforsker:
- R. Charles Nichols, MD
-
-
Illinois
-
Warrenville, Illinois, Forente stater, 60555
- Rekruttering
- Northwestern Medicine Chicago Proton Center
-
Hovedetterforsker:
- Nasiruddin Mohammed, MD
-
Ta kontakt med:
- Don Smith, MS, CCRC
- Telefonnummer: 630-933-7820
- E-post: donald.smith3@nm.org
-
-
Michigan
-
Flint, Michigan, Forente stater, 48532
- Rekruttering
- McLaren Proton Therapy Center
-
Ta kontakt med:
- Taylor Brewer
- Telefonnummer: 313-576-8526
- E-post: brewert@karmanos.org
-
Hovedetterforsker:
- Christian Hyde, MD
-
-
Virginia
-
Fairfax, Virginia, Forente stater, 22031
- Rekruttering
- Inova Schar Cancer Institute
-
Hovedetterforsker:
- Michael Eblan, MD
-
Ta kontakt med:
- Sangeetha Moturi
- Telefonnummer: 571-472-0343
- E-post: sangeetha.moturi@inova.org
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)
Tar imot friske frivillige
Nei
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Biopsi påvist uoperabelt adenokarsinom i bukspyttkjertelen.
- Har enten ikke-opererbart, borderline-opererbart eller medisinsk inoperabelt karsinom i bukspyttkjertelen, eller nekter kirurgi.
- En biliær obstruksjon kan delta så lenge et dreneringsrør er på plass før behandling med protonstråling startes,
- Deltakere med barneproduserende potensial må være villige til å bruke prevensjon mens de er i behandling og i minst 12 måneder etterpå.
Nødvendige laboratorieparametere for forbehandling:
- Absolutt antall granulocytter (AGC/ANC) ≥ 1,8 thou/mm3
- Blodplateantall ≥ 100 000/mm3
- Bilirubin < 2 mg/dl
- ALT/SGPT < 3x øvre normalgrense
- Kreatinin < 3 mg/dl
Ekskluderingskriterier:
- Bevis på fjernmetastaser.
- Tidligere kirurgisk reseksjon.
- Tidligere historie med invasiv malignitet (unntatt ikke-melanom hudkreft og lav til middels risiko for prostatakreft) med mindre deltakeren har vært sykdomsfri i 5 år før registrering.
- Aktiv eller ubehandlet infeksjon,
- Gravide eller ammende kvinner eller personer som produserer barn som ikke er villige til å bruke medisinsk akseptabel prevensjon under behandling og i minst 12 måneder etterpå.
- Tidligere Stråling til magen.
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: Protonstråling med capecitabin
Følgende vil bli utført i denne gruppen: Protonstrålebehandling med samtidig oral kjemoterapi, capecitabin tatt på strålebehandlingsdager i 6 uker.
En kirurgisk reseksjon vil bli utført mellom 8 og 16 uker hvis radiografiske studier tyder på operabilitet.
|
Protonstråling 40,50 Gy relativ biologisk effektivitet (RBE) i 18 fraksjoner til grov sykdom og elektivt nodalvolum etterfulgt av en 22,50 Gy (RBE) i 10 fraksjons boost til grov sykdom.
Totaldose 63 Gy (RBE) i 28 fraksjoner over 6 uker.
Andre navn:
Samtidig oral kjemoterapi, capecitabin 1000mg gjennom munnen to ganger daglig, 5 dager i uken (M-F) kun på stråledager.
Andre navn:
Kirurgi mellom 8 og 16 uker med fullført strålebehandling hvis radiografiske studier tyder på operabilitet.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Total overlevelse ved 12 måneder etter strålebehandling
Tidsramme: Omtrent 12 måneder etter strålebehandling.
|
Forsøket er utformet for å tillate påvisning av en forbedring i den totale overlevelsesraten etter 12 måneder til 75 % sammenlignet med forventet historisk rate på 50 %.
|
Omtrent 12 måneder etter strålebehandling.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Kirurgisk reseksjonsrate.
Tidsramme: 3 måneder etter fullført strålebehandling.
|
Øke andelen av marginalt resektable og uoperable pasienter som konverteres til resektable.
|
3 måneder etter fullført strålebehandling.
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Romaine C. Nichols, MD, UF Health Proton Therapy Institute
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Katz MH, Pisters PW, Evans DB, Sun CC, Lee JE, Fleming JB, Vauthey JN, Abdalla EK, Crane CH, Wolff RA, Varadhachary GR, Hwang RF. Borderline resectable pancreatic cancer: the importance of this emerging stage of disease. J Am Coll Surg. 2008 May;206(5):833-46; discussion 846-8. doi: 10.1016/j.jamcollsurg.2007.12.020. Epub 2008 Mar 17.
- Ashman JB, Moss AA, Rule WG, Callister MG, Reddy KS, Mulligan DC, Collins JM, De Petris G, Gunderson LL, Borad M. Preoperative chemoradiation and IOERT for unresectable or borderline resectable pancreas cancer. J Gastrointest Oncol. 2013 Dec;4(4):352-60. doi: 10.3978/j.issn.2078-6891.2013.006.
- R. C. Nichols, C. G. Morris, D. Bose, S. J. Hughes, J. A. Stauffer, S. A. Celinski, R. C. Martin II, E. A. Johnson, R. A. Zaiden, M. S. Rutenberg ;O51: Feasibility of pancreatectomy after high dose proton therapy for unresectable pancreatic cancer. (2014) Proceedings to the 1 Annual Meeting for the Particle Therapy Cooperative Group - North America (PTCOG-NA), 27-29 October 2014. International Journal of Particle Therapy: Winter 2014, Vol. 1, No. 3, pp. 759-824.
- Pawlik TM, Gleisner AL, Cameron JL, Winter JM, Assumpcao L, Lillemoe KD, Wolfgang C, Hruban RH, Schulick RD, Yeo CJ, Choti MA. Prognostic relevance of lymph node ratio following pancreaticoduodenectomy for pancreatic cancer. Surgery. 2007 May;141(5):610-8. doi: 10.1016/j.surg.2006.12.013. Epub 2007 Mar 23.
- Winter JM, Brennan MF, Tang LH, D'Angelica MI, Dematteo RP, Fong Y, Klimstra DS, Jarnagin WR, Allen PJ. Survival after resection of pancreatic adenocarcinoma: results from a single institution over three decades. Ann Surg Oncol. 2012 Jan;19(1):169-75. doi: 10.1245/s10434-011-1900-3. Epub 2011 Jul 15.
- Lee RY, Nichols RC Jr, Huh SN, Ho MW, Li Z, Zaiden R, Awad ZT, Ahmed B, Hoppe BS. Proton therapy may allow for comprehensive elective nodal coverage for patients receiving neoadjuvant radiotherapy for localized pancreatic head cancers. J Gastrointest Oncol. 2013 Dec;4(4):374-9. doi: 10.3978/j.issn.2078-6891.2013.043.
- Dholakia AS, Kumar R, Raman SP, Moore JA, Ellsworth S, McNutt T, Laheru DA, Jaffee E, Cameron JL, Tran PT, Hobbs RF, Wolfgang CL, Herman JM. Mapping patterns of local recurrence after pancreaticoduodenectomy for pancreatic adenocarcinoma: a new approach to adjuvant radiation field design. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2013 Dec 1;87(5):1007-15. doi: 10.1016/j.ijrobp.2013.09.005.
- Rapp CT, Rutenberg MS, Morris CG, Nichols RC. Dose-escalated proton therapy with elective nodal irradiation and concomitant chemotherapy for unresectable, borderline resectable, or medically inoperable pancreatic cancer: a phase II trial. J Gastrointest Oncol. 2022 Jun;13(3):1395-1401. doi: 10.21037/jgo-21-593.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart
1. april 2016
Primær fullføring (Antatt)
1. oktober 2039
Studiet fullført (Antatt)
1. oktober 2040
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
4. november 2015
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
4. november 2015
Først lagt ut (Antatt)
5. november 2015
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
23. februar 2024
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
21. februar 2024
Sist bekreftet
1. februar 2024
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- PAN009-18
- UFPTI-1510-PC04 (Annen identifikator: University of Florida Health Proton Therapy Institute)
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Ja
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Nei
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Bukspyttkjertelkreft
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...Har ikke rekruttert ennåPDAC - Pancreatic Ductal Adenocarcinoma
-
Sun Yat-sen UniversityRekrutteringPDAC - Pancreatic Ductal AdenocarcinomaKina
-
Azienda Ospedaliera Universitaria Integrata VeronaRekrutteringPDAC - Pancreatic Ductal AdenocarcinomaItalia
-
Azienda Ospedaliera Universitaria Integrata VeronaRekrutteringPDAC - Pancreatic Ductal AdenocarcinomaItalia
-
Cedars-Sinai Medical CenterRekrutteringPDAC - Pancreatic Ductal AdenocarcinomaForente stater
-
Radboud University Medical CenterDutch Cancer SocietyRekrutteringPDAC - Pancreatic Ductal AdenocarcinomaNederland
-
Thomas Jefferson UniversityUkjentBukspyttkjertelfistel | Distal pankreatektomikomplikasjoner | Falciform Patch Pancreatic Closure | Fibrinlim bukspyttkjertellukkingForente stater
-
Imperial College LondonThe Leeds Teaching Hospitals NHS Trust; Sheffield Teaching Hospitals NHS... og andre samarbeidspartnereRekrutteringBukspyttkjertelkreft | PDAC - Pancreatic Ductal AdenocarcinomaStorbritannia
-
Chinese PLA General HospitalRekrutteringNeoplasmer i bukspyttkjertelen | Bukspyttkjertelkreft | Bukspyttkjertelkreft | PDAC - Pancreatic Ductal AdenocarcinomaKina
-
Andrei IagaruIkke lenger tilgjengeligKarsinoide svulster | Islet Cell (Pancreatic NET) | Andre nevroendokrine svulsterForente stater
Kliniske studier på Protonstråling
-
Abramson Cancer Center at Penn MedicineRekrutteringLivmorhalskreft | LivmorkreftForente stater
-
St. Jude Children's Research HospitalRekruttering
-
Alpha Tau Medical LTD.RekrutteringProstata adenokarsinomIsrael
-
Alpha Tau Medical LTD.RekrutteringLungekreft | Tilbakevendende lungekreftIsrael
-
Alpha Tau Medical LTD.RekrutteringHudkreft | Slimhinneneoplasma i munnhulen | MykvevsneoplasmaIsrael
-
Alpha Tau Medical LTD.European Organisation for Research and Treatment of Cancer - EORTCHar ikke rekruttert ennåPlateepitelkarsinom i hode og nakke | PlateepitelkarsinomIsrael
-
Alpha Tau Medical LTD.RekrutteringHudkreft | Slimhinneneoplasma i munnhulen | MykvevsneoplasmaItalia
-
Alpha Tau Medical LTD.Aktiv, ikke rekrutterendeHudkreft | Slimhinneneoplasma i munnhulen | MykvevsneoplasmaIsrael
-
Alpha Tau Medical LTD.RekrutteringHudkreft | Slimhinneneoplasma i munnhulen | MykvevsneoplasmaIsrael
-
Alpha Tau Medical LTD.AvsluttetMetastatisk brystkreft | Brystkarsinom | Invasiv brystkreft | Fjernmetastaser. PatologiDen russiske føderasjonen