Effectiviteit van BioFoam® chirurgische matrix om hemostase tijdens leverresectie te verbeteren (BioFoam)

Leverresectie is de primaire therapie voor verschillende lever- en galaandoeningen. Vooruitgang op het gebied van preoperatieve beeldvorming, chirurgische techniek en perioperatief management heeft de afgelopen drie decennia de resultaten aanzienlijk verbeterd en de indicaties voor leverresectie uitgebreid. Leverresectie blijft echter gepaard gaan met aanzienlijke morbiditeit en mortaliteit van respectievelijk 60% en 10%. Het resultaat van patiënten die een leverresectie ondergaan, hangt nauw samen met de hoeveelheid intraoperatief bloedverlies. Bloeding van het resectieoppervlak draagt ​​aanzienlijk bij aan de hoeveelheid bloedverlies. Bovendien vormt gallekkage van het resectieoppervlak een aanhoudende klinische uitdaging. In feite blijft gallekkage de meest voorkomende complicatie na leverresectie met een incidentie van 5 - 25%. Er zijn tot nu toe verschillende topische middelen voorgesteld om hemostase te vergemakkelijken met als uiteindelijk doel de perioperatieve uitkomst te verbeteren. Geen van deze middelen heeft tot nu toe echter brede acceptatie gekregen, mogelijk vanwege hun onpraktische toepassingsmethode. Bovendien zijn deze 'hemostatische middelen' in de eerste plaats ontworpen om hemostase te verbeteren en vertoonden ze geen effect op peri-operatieve complicaties en in het bijzonder de incidentie van gallekkage.

De huidige gerandomiseerde gecontroleerde studie evalueert de werkzaamheid en veiligheid van BioFoam® Surgical Matrix bij patiënten die een electieve leverresectie ondergaan. In tegenstelling tot andere topische middelen, kan de chirurgische kleefstof BioFoam® Surgical Matrix niet alleen de hemostase versnellen, maar ook de afsluiting van de galwegen vergemakkelijken en zo de incidentie van postoperatieve complicaties verminderen.