肝切除中の止血を改善するための BioFoam® サージカル マトリックスの有効性 (BioFoam)

肝切除は、さまざまな肝胆道疾患に対する主な治療法です。 術前画像処理、手術技術、周術期管理の進歩により、過去 30 年間で転帰が著しく改善され、肝切除の適応範囲が拡大しました。 しかし、肝切除は依然として、最大60％および最大10％の重大な罹患率および死亡率と関連している。 肝切除を受けた患者の転帰は、術中の失血量と密接に関係しています。 切除面からの出血は失血量に大きく寄与します。 さらに、切除面からの胆汁漏出は、持続的な臨床的課題をもたらします。 実際、胆汁漏出は肝切除後に最も頻繁に起こる合併症であり、その発生率は 5 ～ 25% です。 これまで、周術期の転帰を改善することを最終的な目的として、止血を促進するためにさまざまな局所薬剤が提案されてきた。 しかし、おそらくその適用方法が非現実的であるため、これらの薬剤はいずれも今のところ広く受け入れられていません。 さらに、これらの「止血剤」は主に止血を改善するように設計されており、周術期の合併症、特に胆汁漏の発生率には効果を示さなかった。

このランダム化比較試験では、待機的肝切除を受ける患者における BioFoam® Surgical Matrix の有効性と安全性を評価します。 他の局所薬剤とは対照的に、外科用接着剤 BioFoam® Surgical Matrix は止血を促進するだけでなく、胆管の封鎖も促進するため、術後合併症の発生率を減らす可能性があります。