Ochtend-only 4 L PEG versus Split Dose Prep voor middagcolonoscopieën, endoscopist-geblindeerd prospectief onderzoek

Het doel van screening op darmkanker is het terugdringen van de sterfte. Dit kan effectief worden bereikt door colonoscopie met directe visualisatie van de gehele dikke darm om preneoplastische laesies zoals adenomateuze poliepen te detecteren. De kwaliteit van de darmvoorbereiding is van cruciaal belang voor de nauwkeurigheid van colonoscopie, de tijd die nodig is om de procedure te voltooien en het succes ervan. Aan de andere kant bleek een slechte kwaliteit van de darmvoorbereiding geassocieerd te zijn met een lager percentage adenoomdetectie. Eerdere studies hebben aangetoond dat het tijdstip van colonoscopie een van de belangrijkste factoren is die de kwaliteit van de darmvoorbereiding beïnvloeden, waarbij de colonoscopieën in de middag opmerkelijk zijn vanwege het hoge percentage mislukkingen. Dit faalpercentage houdt verband met een slechte kwaliteit van de darmvoorbereiding. Het aantal uitgevoerde coloscopieën in de middag is dan ook nog steeds hoog door de toegenomen behoefte aan coloscopieën. Daarom wordt gesuggereerd dat het verbeteren van de kwaliteit van de darmvoorbereiding het aantal mislukkingen van colonoscopieën in de middag kan verminderen. Verschillende onderzoeken naar gesplitste darmvoorbereiding hebben aangetoond dat het superieur is aan het conventionele dag-voor-behandelingsregime, wat betreft de kwaliteit van de voorbereiding en de verdraagbaarheid door de patiënt. Een ander onderzoek naar darmvoorbereiding met een gesplitste dosis toonde ook aan dat het wordt geassocieerd met een betere detectiegraad van adenoom, een betere detectiegraad van poliepen en een voltooiingspercentage van colonoscopie. Er zijn ook weinig onderzoeken geweest waarin de dosis van dezelfde dag versus de dag ervoor werd vergeleken voor colonoscopieën in de middag en toonden aan dat dezelfde dag superieur was aan de dag ervoor. gesplitste dosis voorbereiding voor een colonoscopie in de middag.

Met behulp van een 4L PEG-ELS-oplossing trachten de onderzoekers de werkzaamheid en de verdraagbaarheid van de patiënt voor dezelfde dag te evalueren versus een regime met gesplitste doses.