Ranní příprava pouze 4 l PEG vs. příprava rozdělené dávky na odpolední kolonoskopii, endoskopicky zaslepená prospektivní studie

Cílem screeningu kolorektálního karcinomu je snížit mortalitu. Toho lze účinně dosáhnout kolonoskopií s přímou vizualizací celého tlustého střeva k detekci preneoplastických lézí, jako jsou adenomatózní polypy. Kvalita přípravy střeva je rozhodující pro přesnost kolonoskopie, čas potřebný k dokončení postupu a jeho úspěch. Na druhé straně se ukázalo, že špatná kvalita přípravy střeva je spojena s nižší mírou detekce adenomu. Předchozí studie ukázaly, že doba kolonoskopie je jedním z hlavních faktorů ovlivňujících kvalitu přípravy střeva, přičemž odpolední kolonoskopie se vyznačuje vysokou mírou selhání. Tato míra selhání souvisí se špatnou kvalitou přípravy střev. Vzhledem k tomu je počet prováděných odpoledních kolonoskopií stále vysoký kvůli zvýšené potřebě kolonoskopií. Proto se navrhuje, že zlepšení kvality přípravy střev může snížit míru selhání odpoledních kolonoskopií. Několik studií o přípravě střev s dělenou dávkou prokázalo, že je lepší než konvenční denní režim, pokud jde o kvalitu přípravy a pacientovu snášenlivost. Další studie o přípravě střeva s rozdělenou dávkou také ukázala, že je spojena s lepší mírou detekce adenomu, lepší mírou detekce polypů a mírou dokončení kolonoskopie. Bylo také provedeno několik studií, které porovnávaly dávku ve stejný den vs. den předtím u odpoledních kolonoskopií a prokázaly, že stejný den byl lepší než den předtím. Neexistují žádné údaje, které by porovnávaly kvalitu přípravy na kolonoskopii u pacientů užívajících ve stejný den 4 l přípravku vs. 4 l příprava rozdělených dávek na odpolední kolonoskopii.

Pomocí 4L roztoku PEG-ELS se výzkumníci zaměřují na vyhodnocení účinnosti a snášenlivosti pacienta pro stejný den oproti režimu rozdělených dávek.