Tylko poranne 4 l PEG vs przygotowanie dawki podzielonej do popołudniowej kolonoskopii, badanie prospektywne zaślepione przez endoskopistę

Celem badań przesiewowych w kierunku raka jelita grubego jest zmniejszenie śmiertelności. Można to skutecznie osiągnąć za pomocą kolonoskopii z bezpośrednią wizualizacją całej okrężnicy w celu wykrycia zmian przednowotworowych, takich jak polipy gruczolakowate. Jakość przygotowania jelita ma kluczowe znaczenie dla dokładności kolonoskopii, czasu potrzebnego do wykonania zabiegu i jego powodzenia. Z drugiej strony wykazano, że zła jakość przygotowania jelita wiąże się z niższym wskaźnikiem wykrywalności gruczolaka. Wcześniejsze badania wykazały, że czas kolonoskopii jest jednym z głównych czynników wpływających na jakość przygotowania jelita, przy czym kolonoskopie popołudniowe charakteryzują się wysokim odsetkiem niepowodzeń. Ten wskaźnik niepowodzeń jest związany ze słabą jakością przygotowania jelita. Biorąc to pod uwagę, liczba wykonywanych popołudniowych kolonoskopii jest nadal wysoka ze względu na zwiększone zapotrzebowanie na kolonoskopie. Dlatego sugeruje się, że poprawa jakości przygotowania jelita może zmniejszyć odsetek niepowodzeń popołudniowych kolonoskopii. Kilka badań nad przygotowaniem jelita w podzielonych dawkach wykazało, że jest ono lepsze od konwencjonalnego schematu „dzień przed” pod względem jakości przygotowania i tolerancji przez pacjenta. Inne badanie dotyczące przygotowania jelita w dawce podzielonej wykazało również, że wiąże się to z lepszym wskaźnikiem wykrywania gruczolaka, lepszym wskaźnikiem wykrywania polipów i wskaźnikiem ukończenia kolonoskopii. Przeprowadzono również niewiele badań porównujących dawkę tego samego dnia z popołudniową kolonoskopią i wykazano, że ten sam dzień był lepszy niż dzień wcześniej. Nie ma danych porównujących jakość przygotowania do kolonoskopii u pacjentów przyjmujących tego samego dnia preparat 4 l vs. 4 l preparat w dawkach podzielonych do popołudniowej kolonoskopii.

Wykorzystując 4-litrowy roztwór PEG-ELS, badacze zamierzają ocenić skuteczność i tolerancję przez pacjenta w tym samym dniu w porównaniu ze schematem dawkowania podzielonego.