Effectiviteit van echogeleide adductorkanaalblokkering bij chronische pijn bij artrose van de knie

Artrose van de knie is een ernstig epidemiologisch probleem. Knieprothese is een succesvolle behandeling voor veel patiënten met gevorderde artrose van de knie, maar er zijn belangrijke aantallen patiënten die geen geschikte kandidaten zijn voor een dergelijke chirurgische behandeling. Voor hen zou elke behandeling die pijn in hun knie zou kunnen verlichten een goede invloed hebben op de kwaliteit van leven. Adductorkanaalblok wordt met succes gebruikt voor het verlichten van postoperatieve pijn na een knieoperatie. Officiële goedkeuring van de ethische commissie van Republiek Slovenië werd verkregen voor deze studie. Na geïnformeerd te zijn over het onderzoek en de mogelijke risico's, zullen alle patiënten die schriftelijke geïnformeerde toestemming hebben gegeven een orthopedisch onderzoek ondergaan en degenen met een bevestigde diagnose van artrose in de knie die langer dan 6 maanden heeft geduurd, zullen in het onderzoek worden opgenomen. Voorafgaand aan de start vulden ze het KOOS-formulier voor knieletsel en osteoartritis in en schatten ze de maximale en minimale intensiteit van pijn in de knie. Ze herhalen de zelfbeoordeling van pijn op dezelfde manier met behulp van een 11-punts numerieke beoordelingsscore (NRS) 1 week en 1 maand na blokkade. Meting van de maximale vrijwillige isometrische contractie van de quadriceps-spier (MVIC), de time-up-and-go-test (TUG) en de stoelstandtest van 30 seconden worden uitgevoerd door de fysiotherapeut vóór blokkade van het adductorkanaal op het ipsilaterale been, 1 uur, 1 week en 1 maand na blokkade. Blokkade van adductorkanaal wordt uitgevoerd door dezelfde en getrainde anesthesioloog aan het proximale deel van het been met behulp van 14 ml Levobupivacaïne en 100 mcg clonidine gemengd in dezelfde spuit. Aan het einde van de studie vulden patiënten de knieblessure en osteoartritis uitkomst (KOOS) vorm opnieuw.