Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Effect van Naloxegol op maag-, dunnedarm- en darmtransit bij gezonde proefpersonen

28 augustus 2017 bijgewerkt door: Michael Camilleri

Een gerandomiseerde, dubbelblinde, placebogecontroleerde fase I-studie van het effect van naloxegol op de maag-, dunnedarm- en colontransit bij gezonde proefpersonen

Dit onderzoek werd uitgevoerd om het effect van codeïne en Naloxegol gedurende 3 dagen te bestuderen in vergelijking met placebo op de beweging van voedsel door de dikke darm van gezonde personen. Codeïne is een veelgebruikt pijnstillend medicijn dat vaak constipatie veroorzaakt als ongewenste bijwerking. Naloxegol is een medicijn dat onlangs door de FDA is goedgekeurd voor de behandeling van constipatie veroorzaakt door codeïne.

De hypothese voor deze studie was dat Naloxegol de door codeïne geïnduceerde vertraging van de dunne-darm- en colonpassage bij gezonde deelnemers vermindert.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Dit was een single-center, gerandomiseerde, dubbelblinde, placebogecontroleerde fase I-studie met parallelle groepen naar de effecten van naloxegol, een nieuwe mu-opioïde-antagonist, op de gastro-intestinale en colontransit in aanwezigheid of afwezigheid van de mu-opioïde-antagonist. opiaat, codeïne. Er is behoefte aan het ontwikkelen van effectieve medicijnen voor de behandeling van opiaat-geïnduceerde constipatie en andere motiliteitsstoornissen. Momenteel verkrijgbare opiaten worden bemoeilijkt door verslavend potentieel en inductie van lastige obstipatie.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

72

Fase

  • Fase 1

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Minnesota
      • Rochester, Minnesota, Verenigde Staten, 55905
        • Mayo Clinic in Rochester

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar tot 65 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Body Mass Index (BMI) tussen 19 en 30 kg/m^2 en absoluut gewicht tussen 45 en 100 kg. voor zowel mannen als vrouwen.
  • Vrouwen die niet zwanger zijn, geen borstvoeding geven, postmenopauzaal zijn gedurende ten minste één jaar (zoals blijkt uit de laatste menstruatie 12 maanden vanaf dag 0), chirurgisch steriel zijn of bereid zijn om een ​​klinisch goedgekeurde anticonceptiemethode te gebruiken vanaf 35 dagen voorafgaand aan dag 0 tot 30 dagen na de laatste dosis studiemedicatie
  • Mannen die chirurgisch steriel zijn of bereid zijn een klinisch goedgekeurde anticonceptiemethode te gebruiken vanaf dag 0 tot 30 dagen na de laatste dosis onderzoeksmedicatie.
  • Afwezigheid van gastro-intestinale symptomen, tenzij door de onderzoeker als niet klinisch significant beschouwd.
  • In staat om geïnformeerde toestemming te begrijpen en bereid om geïnformeerde toestemming te ondertekenen
  • Negatieve urinedrugscreening bij screening

Uitsluitingscriteria:

  • Structurele of metabole ziekten/aandoeningen die het gastro-intestinale systeem aantasten, of functionele gastro-intestinale stoornissen. Voor screening worden drie of meer "JA"-antwoorden op de darmziektevragenlijst gebruikt om proefpersonen met het prikkelbare darmsyndroom uit te sluiten.
  • Gebruik van geneesmiddelen of middelen in de afgelopen 2 weken of gepland gebruik in de volgende 4 weken tijdens de onderzoeksperiode die: de GI-transit veranderen, waaronder laxeermiddelen, magnesium- of aluminiumbevattende antacida, prokinetica, erytromycine, narcotica, anticholinergica, tricyclische antidepressiva, selectieve serotonine heropnameremmers (SSRI) en nieuwere antidepressiva.
  • Pijnstillende medicijnen, waaronder opiaten, NSAID's, cyclo-oxygenase-2 (COX 2)-remmers
  • Gebruik van vrij verkrijgbare of voorgeschreven medicijnen binnen 7 dagen of binnen vijf halfwaardetijden voorafgaand aan dag 0 voor dat specifieke medicijn. Opmerking: Lage stabiele doses van schildkliervervanging, oestrogeenvervanging en anticonceptiepillen of depotinjecties, en het gebruik van paracetamol op basis van behoefte zijn toegestaan.
  • Een score groter dan of gelijk aan 11 voor beide scores verkregen van de Hospital Anxiety Depression Scale
  • Positieve urinedrugscreening bij screening
  • Vrouwelijke proefpersonen die zwanger zijn of borstvoeding geven.
  • Klinisch bewijs (inclusief lichamelijk onderzoek, eerdere laboratoriumtests) of significante cardiovasculaire, respiratoire, nier-, lever-, gastro-intestinale, hematologische, neurologische, psychiatrische of andere ziekten die de doelstellingen van het onderzoek verstoren. Patiënten met voorheen hoge transaminasespiegels (AST, ALT) kunnen opnieuw worden getest en als de resultaten minder dan 1,5 keer de bovengrens van normaal zijn, worden ze opgenomen zolang ze geen onderliggende bekende leverziekte hebben.
  • Symptomen van een significante klinische ziekte in de voorgaande twee weken.
  • Deelname aan een ander klinisch onderzoek in de afgelopen 30 dagen.
  • Proefpersonen waarvan bekend is dat ze allergisch of overgevoelig zijn voor meerdere geneesmiddelverbindingen (meer dan of gelijk aan 3 geneesmiddelverbindingen), naloxegol of opioïde-antagonisten, codeïnesulfaat, eieren of andere componenten van de onderzoeksmedicatie
  • Dagelijks gebruik van tabaksproducten binnen 6 maanden voorafgaand aan Dag 0
  • Eerdere blootstelling aan naloxegol
  • Elke andere aandoening of voorafgaande therapie die, naar de mening van de onderzoeker, de proefpersoon ongeschikt zou maken voor dit onderzoek
  • Contra-indicaties voor het gebruik van naloxegol in overeenstemming met de richtlijnen van de FDA: vermoedelijke gastro-intestinale obstructie of verhoogd risico op terugkerende obstructie; gelijktijdig gebruik van sterke CYP3A4-remmers zoals claritromycine en ketoconazol
  • Gelijktijdige behandeling met matige CYP3A4-remmers (diltiazem, erytromycine, verapamil) of sterke CYP3A4-inductoren (rifampicine) of andere opioïde-antagonisten.
  • Geschiedenis van middelenmisbruik.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Verdrievoudigen

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Placebo-vergelijker: Codeïne/naloxegol-placebo

Elke proefpersoon krijgt twee medicijnen die ze willekeurig toegewezen krijgen voor 1 dag vóór en voor de 2 dagen tijdens de transitmeting.

Codeïnetablet 30 mg q.i.d., en placebotablet die overeenkomt met naloxegol q.d.

30 mg 4 maal daags
placebo komt overeen met naloxegol, dagelijks gegeven
Placebo-vergelijker: Naloxegol/codeïne-placebo

Elke proefpersoon krijgt twee medicijnen die ze willekeurig toegewezen krijgen voor 1 dag vóór en voor de 2 dagen tijdens de transitmeting.

Naloxegol-tablet 25 mg q.d. en placebo-tablet die overeenkomt met codeïne q.i.d.

25 mg per dag
Andere namen:
  • MOVANTIK
4 keer per dag (placebo zal worden gemaakt om overeen te komen met de codeïne)
Actieve vergelijker: Codeïne/naloxegol

Elke proefpersoon krijgt twee medicijnen die ze willekeurig toegewezen krijgen voor 1 dag vóór en voor de 2 dagen tijdens de transitmeting.

Codeïne tablet 30 mg q.i.d., en naloxegol tablet 25 mg q.d.

30 mg 4 maal daags
25 mg per dag
Andere namen:
  • MOVANTIK
Actieve vergelijker: codeïne-placebo/naloxegol-placebo

Elke proefpersoon krijgt twee medicijnen die ze willekeurig toegewezen krijgen voor 1 dag vóór en voor de 2 dagen tijdens de transitmeting.

Placebo-tablet die overeenkomt met codeïne q.i.d., en placebo-tablet die overeenkomt met naloxegol q.d.

placebo komt overeen met naloxegol, dagelijks gegeven
4 keer per dag (placebo zal worden gemaakt om overeen te komen met de codeïne)

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Maaglediging (t1/2)
Tijdsspanne: Dag 2
De tijd die de helft van de ingenomen vaste stoffen of vloeistoffen nodig heeft om de maag te verlaten.
Dag 2
Colonvulling (%) na 6 uur
Tijdsspanne: Dag 2 (6 uur)
Percentage van de radiogelabelde maaltijd dat na 6 uur de dikke darm bereikte, wat indirect de transittijd van de dunne darm weergeeft.
Dag 2 (6 uur)
Colon geometrisch centrum (GC) op 24 uur
Tijdsspanne: Dag 2 (24 uur)
De scintigrafische methode wordt gebruikt om de colontransit te meten. Een isotoop wordt geadsorbeerd op actieve kooldeeltjes en afgeleverd aan de dikke darm in een capsule met vertraagde afgifte. Elk uur worden anterieure en posterieure gammabeelden gemaakt. Het geometrische centrum (GC) is het gewogen gemiddelde van tellingen in de verschillende colonregio's. De schaal loopt van 1 tot 5; een hoge GC impliceert een snellere colonpassage, een GC van 1 betekent dat alle isotoop zich in het colon ascendens bevindt en een GC van 5 betekent dat alle isotoop zich in de ontlasting bevindt.
Dag 2 (24 uur)

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Colonpassage samengevat door GC na 48 uur uur colonpassage samengevat door GC na 4 en 48 uur Colonpassage na 4 en 48 uur
Tijdsspanne: Dag 2 (48 uur)
De scintigrafische methode wordt gebruikt om de colontransit te meten. Een isotoop wordt geadsorbeerd op actieve kooldeeltjes en afgeleverd aan de dikke darm in een capsule met vertraagde afgifte. Elk uur worden anterieure en posterieure gammabeelden gemaakt. Het geometrische centrum (GC) is het gewogen gemiddelde van tellingen in de verschillende colonregio's. De schaal loopt van 1 tot 5; een hoge GC impliceert een snellere colonpassage, een GC van 1 betekent dat alle isotoop zich in het colon ascendens bevindt en een GC van 5 betekent dat alle isotoop zich in de ontlasting bevindt.
Dag 2 (48 uur)
Oplopende colonlediging (ACE) T1/2
Tijdsspanne: Dag 2
Oplopende halveringstijd van het ledigen van de dikke darm zal worden geschat door exponentiële machtsanalyse van de proportionele lediging in de tijd van tellingen van de dikke darm.
Dag 2

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Medewerkers

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

1 juli 2016

Primaire voltooiing (Werkelijk)

10 mei 2017

Studie voltooiing (Werkelijk)

10 mei 2017

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

8 april 2016

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

8 april 2016

Eerst geplaatst (Schatting)

13 april 2016

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

30 augustus 2017

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

28 augustus 2017

Laatst geverifieerd

1 augustus 2017

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

Nee

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Ja

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren