Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Effekt av Naloxegol på mag-, tunntarms- och kolontransit hos friska försökspersoner

28 augusti 2017 uppdaterad av: Michael Camilleri

En fas I randomiserad, dubbelblind, placebokontrollerad studie av effekten av Naloxegol på mag-, tunntarms- och kolontransit hos friska försökspersoner

Denna forskningsstudie gjordes för att studera effekten av kodein och Naloxegol under 3 dagar jämfört med placebo på förflyttning av mat genom tjocktarmen hos friska individer. Kodein är ett vanligt använt smärtstillande läkemedel som ofta orsakar förstoppning som en oönskad biverkning. Naloxegol är ett läkemedel som nyligen godkänts av FDA för behandling av förstoppning inducerad av kodein.

Hypotesen för denna studie var att Naloxegol minskar retardationen av tunntarm och kolontransit som induceras av kodein hos friska deltagare.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Detta var en enkelcenter, randomiserad, dubbelblind, placebokontrollerad, parallellgruppsfas I-studie av effekterna av naloxegol, en ny mu-opioidantagonist, på gastrointestinal och kolontransit i närvaro eller frånvaro av mu- opiat, kodein. Det finns ett behov av att utveckla effektiva mediciner för behandling av opiatinducerad förstoppning och andra motilitetsstörningar. För närvarande tillgängliga opiater kompliceras av beroendeframkallande potential och induktion av besvärande förstoppning.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

72

Fas

  • Fas 1

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Minnesota
      • Rochester, Minnesota, Förenta staterna, 55905
        • Mayo Clinic in Rochester

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år till 65 år (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Body Mass Index (BMI) mellan 19 och 30 kg/m^2 och absolut vikt mellan 45 och 100 kg. för både män och kvinnor.
  • Kvinnor som är icke-gravida, icke-ammande, postmenopausala i minst ett år (vilket framgår av senaste mens 12 månader från dag 0), kirurgiskt sterila eller villiga att använda en kliniskt godkänd preventivmetod från 35 dagar före dag 0 till 30 dagar efter den sista dosen av studiemedicin
  • Män som är kirurgiskt sterila eller villiga att använda en kliniskt godkänd preventivmetod från dag 0 till 30 dagar efter den sista dosen av studiemedicin.
  • Frånvaro av gastrointestinala symtom såvida det inte bedöms som kliniskt signifikant av utredaren.
  • Kunna förstå och villig att underteckna informerat samtycke
  • Negativ urinläkemedelsscreening vid screening

Exklusions kriterier:

  • Strukturella eller metabola sjukdomar/tillstånd som påverkar mag-tarmsystemet, eller funktionella gastrointestinala störningar. För screening kommer tre eller flera "JA"-svar på frågeformuläret för tarmsjukdomar att användas för att utesluta personer med irritabel tarm.
  • Användning av läkemedel eller medel under de senaste 2 veckorna eller planerad användning under de efterföljande 4 veckorna under studieperioden som: Ändrar GI-transit inklusive laxermedel, magnesium- eller aluminiuminnehållande antacida, prokinetika, erytromycin, narkotika, antikolinergika, tricykliska antidepressiva medel, Selektiv serotonin återupptagshämmare (SSRI) och nyare antidepressiva medel.
  • Smärtstillande läkemedel inklusive opiater, NSAID, cyklooxygenas-2 (COX 2)-hämmare
  • Användning av receptfria eller receptbelagda läkemedel inom 7 dagar eller inom fem halveringstider före dag 0 för just det läkemedlet. Obs: Låga stabila doser av sköldkörtelersättning, östrogenersättning och p-piller eller depåinjektioner och användning av paracetamol efter behov är tillåtet.
  • En poäng som är större än eller lika med 11 för endera poängen som erhållits från Hospital Anxiety Depression Scale
  • Positiv urinläkemedelsscreening vid screening
  • Kvinnliga försökspersoner som är gravida eller ammar.
  • Kliniska bevis (inklusive fysisk undersökning, tidigare laboratorietester) eller signifikant kardiovaskulär, respiratorisk, njur-, lever-, gastrointestinal, hematologisk, neurologisk, psykiatrisk eller annan sjukdom som stör studiens syften. Patienter med tidigare höga transaminasnivåer (ASAT, ALAT) kan testas om och om resultaten är mindre än 1,5 gånger den övre normalgränsen inkluderas så länge de inte har en underliggande känd leversjukdom.
  • Symtom på en betydande klinisk sjukdom under de föregående två veckorna.
  • Deltagande i en annan klinisk studie under de senaste 30 dagarna.
  • Patienter med känd allergi eller överkänslighet mot flera läkemedelsföreningar (mer än eller lika med 3 läkemedelsföreningar), naloxegol eller opioidantagonister, kodeinsulfat, ägg eller någon del av studiemedicinen
  • Daglig användning av alla tobaksprodukter inom 6 månader före dag 0
  • Tidigare exponering för naloxegol
  • Alla andra tillstånd eller tidigare terapier som, enligt utredarens åsikt, skulle göra ämnet olämpligt för denna studie
  • Kontraindikationer för användning av naloxegol i enlighet med FDA:s riktlinjer: misstänkt GI-obstruktion eller med ökad risk för återkommande obstruktion; samtidig användning av starka CYP3A4-hämmare som klaritromycin och ketokonazol
  • Samtidig behandling med måttliga CYP3A4-hämmare (diltiazem, erytromycin, verapamil) eller starka CYP3A4-inducerare (rifampin) eller andra opioidantagonister.
  • Historia om missbruk.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Trippel

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Placebo-jämförare: Kodein/naloxegol placebo

Varje försöksperson kommer att få två läkemedel som de är randomiserade till under 1 dag före och under de 2 dagarna under transitmätning.

Kodeintablett 30 mg q.i.d., och placebotablett matchande naloxegol q.d.

30 mg 4 gånger dagligen
placebo kommer att matcha naloxegol, givet dagligen
Placebo-jämförare: Naloxegol/kodein placebo

Varje försöksperson kommer att få två läkemedel som de är randomiserade till under 1 dag före och under de 2 dagarna under transitmätning.

Naloxegol tablett 25 mg q.d och placebotablett matchande kodein q.i.d.

25 mg dagligen
Andra namn:
  • MOVANTIK
4 gånger dagligen (placebo kommer att göras för att matcha kodeinet)
Aktiv komparator: Kodein/naloxegol

Varje försöksperson kommer att få två läkemedel som de är randomiserade till under 1 dag före och under de 2 dagarna under transitmätning.

Kodeintablett 30 mg q.i.d. och naloxegol tablett 25 mg q.d.

30 mg 4 gånger dagligen
25 mg dagligen
Andra namn:
  • MOVANTIK
Aktiv komparator: kodein placebo/naloxegol placebo

Varje försöksperson kommer att få två läkemedel som de är randomiserade till under 1 dag före och under de 2 dagarna under transitmätning.

Placebotablett matchande kodein q.i.d. och placebotablett matchande naloxegol q.d.

placebo kommer att matcha naloxegol, givet dagligen
4 gånger dagligen (placebo kommer att göras för att matcha kodeinet)

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Magtömning (t1/2)
Tidsram: Dag 2
Tiden för hälften av de intagna fasta ämnen eller vätskor att lämna magen.
Dag 2
Kolonfyllning (%) efter 6 timmar
Tidsram: Dag 2 (6 timmar)
Procent av den radiomärkta måltiden som nådde tjocktarmen vid 6 timmar, vilket indirekt återspeglar tunntarmens transittid.
Dag 2 (6 timmar)
Kolon geometriskt centrum (GC) vid 24 timmar
Tidsram: Dag 2 (24 timmar)
Den scintigrafiska metoden används för att mäta kolontransit. En isotop adsorberas på aktivt kolpartiklar och levereras till tjocktarmen i en kapsel med fördröjd frisättning. Anterior och posterior gammabilder tas varje timme. Det geometriska centret (GC) är det viktade medeltalet av räkningar i de olika kolonregionerna. Skalan sträcker sig från 1 till 5; en hög GC innebär snabbare kolontransitering, en GC på 1 antyder att alla isotoper finns i den stigande tjocktarmen, och en GC på 5 antyder att alla isotoper finns i avföringen.
Dag 2 (24 timmar)

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Kolontransit sammanfattad av GC vid 48 timmar timmar timmar kolontransit sammanfattad av GC vid 4 och 48 timmar Kolontransit efter 4 och 48 timmar
Tidsram: Dag 2 (48 timmar)
Den scintigrafiska metoden används för att mäta kolontransit. En isotop adsorberas på aktivt kolpartiklar och levereras till tjocktarmen i en kapsel med fördröjd frisättning. Anterior och posterior gammabilder tas varje timme. Det geometriska centret (GC) är det viktade medeltalet av räkningar i de olika kolonregionerna. Skalan sträcker sig från 1 till 5; en hög GC innebär snabbare kolontransitering, en GC på 1 antyder att alla isotoper finns i den stigande tjocktarmen, och en GC på 5 antyder att alla isotoper finns i avföringen.
Dag 2 (48 timmar)
Ascending Colon Emptying (ACE) T1/2
Tidsram: Dag 2
Halvtid för stigande kolontömning kommer att uppskattas genom effektexponentiell analys av den proportionella tömningen över tiden av räkningar från kolon.
Dag 2

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Samarbetspartners

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

1 juli 2016

Primärt slutförande (Faktisk)

10 maj 2017

Avslutad studie (Faktisk)

10 maj 2017

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

8 april 2016

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

8 april 2016

Första postat (Uppskatta)

13 april 2016

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

30 augusti 2017

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

28 augusti 2017

Senast verifierad

1 augusti 2017

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

Nej

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Ja

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Läkemedelsinducerad förstoppning

3
Prenumerera