Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Effekt av Naloxegol på mage-, tynntarm- og kolontransit hos friske personer

28. august 2017 oppdatert av: Michael Camilleri

En fase I randomisert, dobbeltblindet, placebokontrollert studie av effekten av naloksegol på mage-, tynntarm- og kolontransit hos friske personer

Denne forskningsstudien ble gjort for å studere effekten av kodein og Naloxegol i 3 dager sammenlignet med placebo på bevegelsen av mat gjennom tykktarmen til friske individer. Kodein er et ofte brukt smertestillende medikament som ofte forårsaker forstoppelse som en uønsket bivirkning. Naloxegol er et medikament som nylig er godkjent av FDA for behandling av forstoppelse indusert av kodein.

Hypotesen for denne studien var at Naloxegol reduserer retardasjonen av tynntarm og tykktarmspassasje indusert av kodein hos friske deltakere.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Dette var en enkeltsenter, randomisert, dobbeltblind, placebokontrollert, parallellgruppe, fase I-studie av effekten av naloksegol, en ny mu-opioidantagonist, på gastrointestinal og kolonpassasje i nærvær eller fravær av mu- opiat, kodein. Det er behov for å utvikle effektive medisiner for behandling av opiatindusert forstoppelse og andre motilitetsforstyrrelser. For tiden tilgjengelige opiater kompliseres av vanedannende potensial og induksjon av plagsom forstoppelse.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

72

Fase

  • Fase 1

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Minnesota
      • Rochester, Minnesota, Forente stater, 55905
        • Mayo Clinic in Rochester

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år til 65 år (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Kroppsmasseindeks (BMI) mellom 19 og 30 kg/m^2 og absolutt vekt mellom 45 og 100 kg. for både menn og kvinner.
  • Kvinner som er ikke-gravide, ikke-ammende, postmenopausale i minst ett år (som vist ved siste menstruasjon 12 måneder fra dag 0), kirurgisk sterile eller villige til å bruke en klinisk godkjent prevensjonsmetode fra 35 dager før dag 0 til 30 dager etter siste dose med studiemedisin
  • Menn som er kirurgisk sterile eller villige til å bruke en klinisk godkjent prevensjonsmetode fra dag 0 til 30 dager etter siste dose med studiemedisin.
  • Fravær av gastrointestinale symptomer med mindre det anses som ikke klinisk signifikant av etterforskeren.
  • Kunne forstå og villig til å signere informert samtykke
  • Negativ urinmedisinscreening ved screening

Ekskluderingskriterier:

  • Strukturelle eller metabolske sykdommer/tilstander som påvirker mage-tarmsystemet, eller funksjonelle gastrointestinale lidelser. For screening vil tre eller flere "JA"-svar på tarmsykdomsspørreskjemaet bli brukt for å ekskludere personer med irritabel tarmsyndrom.
  • Bruk av medikamenter eller midler i løpet av de siste 2 ukene eller planlagt bruk i de påfølgende 4 ukene i løpet av studieperioden som: endrer GI transitt inkludert avføringsmidler, magnesium- eller aluminiumholdige syrenøytraliserende midler, prokinetika, erytromycin, narkotika, antikolinergika, trisykliske antidepressiva, selektiv serotonin reopptakshemmere (SSRI) og nyere antidepressiva.
  • Analgetika inkludert opiater, NSAID, cyklooksygenase-2 (COX 2)-hemmere
  • Bruk av reseptfrie eller reseptbelagte medisiner innen 7 dager eller innen fem halveringstider før dag 0 for den aktuelle medisinen. Merk: Lave stabile doser av skjoldbruskkjertelerstatning, østrogenerstatning og p-piller eller depotinjeksjoner, og bruk av paracetamol etter behov er tillatt.
  • En poengsum som er større enn eller lik 11 for begge poengsummene hentet fra Hospital Anxiety Depression Scale
  • Positiv undersøkelse av urinmedisin ved screening
  • Kvinnelige forsøkspersoner som er gravide eller ammer.
  • Klinisk bevis (inkludert fysisk undersøkelse, tidligere laboratorietester) eller signifikant kardiovaskulær, respiratorisk, nyre-, lever-, gastrointestinal, hematologisk, nevrologisk, psykiatrisk eller annen sykdom som forstyrrer målene for studien. Pasienter med tidligere høye transaminasenivåer (ASAT, ALAT) kan testes på nytt, og dersom resultatene er mindre enn 1,5 ganger vil øvre normalgrense inkluderes så lenge de ikke har en underliggende kjent leversykdom.
  • Symptomer på en betydelig klinisk sykdom i de foregående to ukene.
  • Deltakelse i en annen klinisk studie i løpet av de siste 30 dagene.
  • Personer kjent allergi eller overfølsom overfor flere legemiddelforbindelser (større enn eller lik 3 legemiddelforbindelser), naloksegol eller opioidantagonister, kodeinsulfat, egg eller noen av komponentene i studiemedisinen
  • Daglig bruk av tobakksprodukter innen 6 måneder før dag 0
  • Tidligere eksponering for naloksegol
  • Eventuelle andre tilstander eller tidligere terapi som, etter etterforskerens mening, ville gjøre emnet uegnet for denne studien
  • Kontraindikasjoner for bruk av naloksegol i henhold til FDA-veiledning: mistenkt GI-obstruksjon eller økt risiko for tilbakevendende obstruksjon; samtidig bruk av sterke CYP3A4-hemmere som klaritromycin og ketokonazol
  • Samtidig behandling med moderate CYP3A4-hemmere (diltiazem, erytromycin, verapamil) eller sterke CYP3A4-induktorer (rifampin) eller andre opioidantagonister.
  • Historie om rusmisbruk.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Trippel

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Placebo komparator: Kodein/naloksegol placebo

Hvert forsøksperson vil motta to medisiner som de er randomisert til i 1 dag før og i de 2 dagene under transittmåling.

Kodeintablett 30 mg q.i.d., og placebotablett som matcher naloksegol q.d.

30 mg 4 ganger daglig
placebo vil matche naloksegol, gitt daglig
Placebo komparator: Naloksegol/kodein placebo

Hvert forsøksperson vil motta to medisiner som de er randomisert til i 1 dag før og i de 2 dagene under transittmåling.

Naloxegol tablett 25 mg q.d og placebotablett matchende kodein q.i.d.

25 mg daglig
Andre navn:
  • MOVANTIK
4 ganger daglig (placebo vil bli laget for å matche kodein)
Aktiv komparator: Kodein/naloxegol

Hvert forsøksperson vil motta to medisiner som de er randomisert til i 1 dag før og i de 2 dagene under transittmåling.

Kodeintablett 30 mg q.i.d., og naloksegol tablett 25 mg q.d.

30 mg 4 ganger daglig
25 mg daglig
Andre navn:
  • MOVANTIK
Aktiv komparator: kodein placebo/naloxegol placebo

Hvert forsøksperson vil motta to medisiner som de er randomisert til i 1 dag før og i de 2 dagene under transittmåling.

Placebotablett som matcher kodein q.i.d., og placebotablett som matcher naloksegol q.d.

placebo vil matche naloksegol, gitt daglig
4 ganger daglig (placebo vil bli laget for å matche kodein)

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Magetømming (t1/2)
Tidsramme: Dag 2
Tiden for halvparten av inntatt faste stoffer eller væsker å forlate magen.
Dag 2
Tykktarmsfylling (%) etter 6 timer
Tidsramme: Dag 2 (6 timer)
Prosent av det radiomerkede måltidet som nådde tykktarmen etter 6 timer, indirekte gjenspeiler tynntarmens transittid.
Dag 2 (6 timer)
Kolon geometrisk senter (GC) ved 24 timer
Tidsramme: Dag 2 (24 timer)
Den scintigrafiske metoden brukes til å måle kolonpassasje. En isotop adsorberes på aktivt kullpartikler og leveres til tykktarmen i en kapsel med forsinket frigjøring. Fremre og bakre gammabilder tas hver time. Det geometriske senteret (GC) er det vektede gjennomsnittet av tellinger i de forskjellige tykktarmsområdene. Skalaen går fra 1 til 5; en høy GC betyr raskere tykktarmspassasje, en GC på 1 betyr at all isotop er i den stigende tykktarmen, og en GC på 5 betyr at all isotop er i avføringen.
Dag 2 (24 timer)

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Kolontransit oppsummert av GC etter 48 timer timer timer colontransit oppsummert av GC etter 4 og 48 timer Kolontransit etter 4 og 48 timer
Tidsramme: Dag 2 (48 timer)
Den scintigrafiske metoden brukes til å måle kolonpassasje. En isotop adsorberes på aktivt kullpartikler og leveres til tykktarmen i en kapsel med forsinket frigjøring. Fremre og bakre gammabilder tas hver time. Det geometriske senteret (GC) er det vektede gjennomsnittet av tellinger i de forskjellige tykktarmsområdene. Skalaen går fra 1 til 5; en høy GC betyr raskere tykktarmspassasje, en GC på 1 betyr at all isotop er i den stigende tykktarmen, og en GC på 5 betyr at all isotop er i avføringen.
Dag 2 (48 timer)
Ascending Colon Emptying (ACE) T1/2
Tidsramme: Dag 2
Halvtid for stigende kolontømming vil bli estimert ved krafteksponentiell analyse av proporsjonal tømming over tid av tellinger fra tykktarmen.
Dag 2

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Samarbeidspartnere

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

1. juli 2016

Primær fullføring (Faktiske)

10. mai 2017

Studiet fullført (Faktiske)

10. mai 2017

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

8. april 2016

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

8. april 2016

Først lagt ut (Anslag)

13. april 2016

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

30. august 2017

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

28. august 2017

Sist bekreftet

1. august 2017

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

Nei

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Forstoppelse medikamentindusert

3
Abonnere