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Efecto del naloxegol sobre el tránsito gástrico, del intestino delgado y del colon en sujetos sanos

28 de agosto de 2017 actualizado por: Michael Camilleri

Un estudio de fase I aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo del efecto del naloxegol en el tránsito gástrico, del intestino delgado y del colon en sujetos sanos

Este estudio de investigación se realizó para estudiar el efecto de la codeína y el naloxegol durante 3 días en comparación con el placebo en el movimiento de los alimentos a través del colon de personas sanas. La codeína es un fármaco analgésico de uso común que a menudo provoca estreñimiento como efecto secundario no deseado. Naloxegol es un medicamento aprobado recientemente por la FDA para el tratamiento del estreñimiento inducido por Codeína.

La hipótesis de este estudio fue que el naloxegol reduce el retraso del tránsito del intestino delgado y del colon inducido por la codeína en participantes sanos.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Este fue un estudio de Fase I de un solo centro, aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo, de grupos paralelos de los efectos del naloxegol, un nuevo antagonista del opioide mu, en el tránsito gastrointestinal y colónico en presencia o ausencia del mu- opiáceo, codeína. Existe la necesidad de desarrollar medicamentos efectivos para el tratamiento del estreñimiento inducido por opiáceos y otros trastornos de la motilidad. Los opiáceos actualmente disponibles se complican por el potencial adictivo y la inducción de estreñimiento molesto.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

72

Fase

  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Minnesota
      • Rochester, Minnesota, Estados Unidos, 55905
        • Mayo Clinic in Rochester

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 65 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Índice de Masa Corporal (IMC) entre 19 y 30 kg/m^2 y peso absoluto entre 45 y 100 kg. tanto para hombres como para mujeres.
  • Mujeres que no estén embarazadas, no amamantando, posmenopáusicas durante al menos un año (evidenciado por la última menstruación 12 meses desde el Día 0), esterilizadas quirúrgicamente o dispuestas a usar un método anticonceptivo clínicamente aprobado desde 35 días antes del Día 0 hasta 30 días después de la última dosis del medicamento del estudio
  • Hombres estériles quirúrgicamente o dispuestos a usar un método anticonceptivo clínicamente aprobado desde el día 0 hasta 30 días después de la última dosis del medicamento del estudio.
  • Ausencia de síntomas gastrointestinales a menos que el investigador no los considere clínicamente significativos.
  • Capaz de entender y dispuesto a firmar el consentimiento informado
  • Examen de drogas en orina negativo en el examen

Criterio de exclusión:

  • Enfermedades/condiciones estructurales o metabólicas que afectan el sistema gastrointestinal, o trastornos gastrointestinales funcionales. Para la detección, se utilizarán tres o más respuestas "SÍ" en el Cuestionario de enfermedad intestinal para excluir sujetos con síndrome del intestino irritable.
  • Uso de fármacos o agentes en las últimas 2 semanas o uso planificado en las siguientes 4 semanas durante el período de estudio que: Alteran el tránsito GI, incluidos laxantes, antiácidos que contienen magnesio o aluminio, procinéticos, eritromicina, narcóticos, anticolinérgicos, antidepresivos tricíclicos, serotonina selectiva inhibidores de la recaptación (ISRS) y antidepresivos más nuevos.
  • Fármacos analgésicos, incluidos opiáceos, AINE, inhibidores de la ciclooxigenasa-2 (COX 2)
  • Uso de medicamentos sin receta o recetados dentro de los 7 días o dentro de las cinco vidas medias anteriores al Día 0 para ese medicamento en particular. Nota: Se permiten dosis estables bajas de reemplazo de tiroides, reemplazo de estrógeno y píldoras anticonceptivas o inyecciones de depósito, y el uso de paracetamol según sea necesario.
  • Una puntuación mayor o igual a 11 para cualquiera de las puntuaciones obtenidas de la Escala de Ansiedad y Depresión Hospitalaria
  • Prueba de detección de drogas en orina positiva en la selección
  • Sujetos femeninos que están embarazadas o amamantando.
  • Evidencia clínica (incluyendo examen físico, pruebas de laboratorio previas) o enfermedad significativa cardiovascular, respiratoria, renal, hepática, gastrointestinal, hematológica, neurológica, psiquiátrica, u otra que interfiera con los objetivos del estudio. Los pacientes con niveles de transaminasas previamente altos (AST, ALT) pueden volver a someterse a la prueba y, si los resultados son menos de 1,5 veces el límite superior normal, se incluirán siempre que no tengan una enfermedad hepática subyacente conocida.
  • Síntomas de una enfermedad clínica significativa en las dos semanas anteriores.
  • Participación en otro estudio clínico en los últimos 30 días.
  • Sujetos con alergia conocida o hipersensibilidad a múltiples compuestos farmacológicos (mayor o igual a 3 compuestos farmacológicos), naloxegol o antagonistas opioides, sulfato de codeína, huevos o cualquier componente del medicamento del estudio
  • Uso diario de cualquier producto de tabaco dentro de los 6 meses anteriores al Día 0
  • Exposición previa a naloxegol
  • Cualquier otra condición o terapia previa que, en opinión del Investigador, haría que el sujeto no fuera apto para este estudio.
  • Contraindicaciones para el uso de naloxegol de acuerdo con la guía de la FDA: sospecha de obstrucción gastrointestinal o riesgo aumentado de obstrucción recurrente; uso concomitante de inhibidores potentes de CYP3A4 como claritromicina y ketoconazol
  • Tratamiento concomitante con inhibidores moderados del CYP3A4 (diltiazem, eritromicina, verapamilo) o inductores potentes del CYP3A4 (rifampicina) u otros antagonistas opioides.
  • Historial de abuso de sustancias.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Triple

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador de placebos: Codeína/placebo de naloxegol

Cada sujeto recibirá dos medicamentos a los que serán asignados aleatoriamente durante 1 día antes y durante los 2 días durante la medición del tránsito.

Tableta de codeína de 30 mg q.i.d., y tableta de placebo equivalente a naloxegol q.d.

30 mg 4 veces al día
el placebo coincidirá con el naloxegol, administrado diariamente
Comparador de placebos: Naloxegol/placebo de codeína

Cada sujeto recibirá dos medicamentos a los que serán asignados aleatoriamente durante 1 día antes y durante los 2 días durante la medición del tránsito.

Tableta de naloxegol de 25 mg q.d. y tableta de placebo que combina codeína q.i.d.

25 mg diarios
Otros nombres:
  • MOVANTIK
4 veces al día (se preparará un placebo para que coincida con la codeína)
Comparador activo: Codeína/naloxegol

Cada sujeto recibirá dos medicamentos a los que serán asignados aleatoriamente durante 1 día antes y durante los 2 días durante la medición del tránsito.

Tableta de codeína, 30 mg q.i.d., y tableta de naloxegol, 25 mg q.d.

30 mg 4 veces al día
25 mg diarios
Otros nombres:
  • MOVANTIK
Comparador activo: placebo de codeína/placebo de naloxegol

Cada sujeto recibirá dos medicamentos a los que serán asignados aleatoriamente durante 1 día antes y durante los 2 días durante la medición del tránsito.

Tableta de placebo que coincide con codeína q.i.d., y tableta de placebo que coincide con naloxegol q.d.

el placebo coincidirá con el naloxegol, administrado diariamente
4 veces al día (se preparará un placebo para que coincida con la codeína)

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Vaciado gástrico (t1/2)
Periodo de tiempo: Dia 2
El tiempo que tarda en salir del estómago la mitad de los sólidos o líquidos ingeridos.
Dia 2
Relleno colónico (%) a las 6 horas
Periodo de tiempo: Día 2 (6 horas)
Porcentaje de la comida radiomarcada que llegó al colon a las 6 horas, reflejando indirectamente el tiempo de tránsito del intestino delgado.
Día 2 (6 horas)
Centro geométrico colónico (GC) a las 24 horas
Periodo de tiempo: Día 2 (24 horas)
El método gammagráfico se utiliza para medir el tránsito colónico. Un isótopo se adsorbe en partículas de carbón activado y se envía al colon en una cápsula de liberación retardada. Las imágenes gamma anteriores y posteriores se toman cada hora. El centro geométrico (GC) es el promedio ponderado de conteos en las diferentes regiones colónicas. La escala va del 1 al 5; una GC alta implica un tránsito colónico más rápido, una GC de 1 implica que todos los isótopos están en el colon ascendente y una GC de 5 implica que todos los isótopos están en las heces.
Día 2 (24 horas)

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tránsito colónico resumido por GC a las 48 horas horas horas tránsito colónico resumido por GC a las 4 y 48 horas Tránsito colónico a las 4 y 48 horas
Periodo de tiempo: Día 2 (48 horas)
El método gammagráfico se utiliza para medir el tránsito colónico. Un isótopo se adsorbe en partículas de carbón activado y se envía al colon en una cápsula de liberación retardada. Las imágenes gamma anteriores y posteriores se toman cada hora. El centro geométrico (GC) es el promedio ponderado de conteos en las diferentes regiones colónicas. La escala va del 1 al 5; una GC alta implica un tránsito colónico más rápido, una GC de 1 implica que todos los isótopos están en el colon ascendente y una GC de 5 implica que todos los isótopos están en las heces.
Día 2 (48 horas)
Vaciado de Colon Ascendente (ACE) T1/2
Periodo de tiempo: Dia 2
El tiempo medio de vaciado del colon ascendente se estimará mediante un análisis exponencial de potencia del vaciado proporcional a lo largo del tiempo de los recuentos del colon.
Dia 2

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Colaboradores

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de julio de 2016

Finalización primaria (Actual)

10 de mayo de 2017

Finalización del estudio (Actual)

10 de mayo de 2017

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

8 de abril de 2016

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

8 de abril de 2016

Publicado por primera vez (Estimar)

13 de abril de 2016

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

30 de agosto de 2017

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

28 de agosto de 2017

Última verificación

1 de agosto de 2017

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

No

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

Sí

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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