Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Účinek naloxegolu na průchod žaludkem, tenkým střevem a tlustým střevem u zdravých jedinců

28. srpna 2017 aktualizováno: Michael Camilleri

Randomizovaná, dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná studie fáze I účinku naloxegolu na průchod žaludkem, tenkým střevem a tlustým střevem u zdravých subjektů

Tato výzkumná studie byla prováděna za účelem studia účinku kodeinu a naloxegolu po dobu 3 dnů ve srovnání s placebem na pohyb potravy tlustým střevem zdravých jedinců. Kodein je běžně používaný lék proti bolesti, který často způsobuje zácpu jako nežádoucí vedlejší účinek. Naloxegol je lék nedávno schválený FDA pro léčbu zácpy vyvolané kodeinem.

Hypotézou pro tuto studii bylo, že naloxegol snižuje retardaci průchodu tenkým střevem a tlustým střevem vyvolanou kodeinem u zdravých účastníků.

Přehled studie

Detailní popis

Jednalo se o jednocentrovou, randomizovanou, dvojitě zaslepenou, placebem kontrolovanou studii fáze I s paralelními skupinami účinků naloxegolu, nového antagonisty mu-opioidů, na gastrointestinální a tračníkem tranzit v přítomnosti nebo nepřítomnosti mu- opiát, kodein. Existuje potřeba vyvinout účinné léky pro léčbu zácpy vyvolané opiáty a jiných poruch motility. V současnosti dostupné opiáty jsou komplikovány návykovým potenciálem a indukcí obtížné zácpy.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

72

Fáze

  • Fáze 1

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Minnesota
      • Rochester, Minnesota, Spojené státy, 55905
        • Mayo Clinic in Rochester

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 65 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Index tělesné hmotnosti (BMI) mezi 19 a 30 kg/m^2 a absolutní hmotnost mezi 45 a 100 kg. pro muže i ženy.
  • Ženy, které nejsou těhotné, nekojí, jsou po menopauze alespoň jeden rok (jak dokládá poslední menstruace 12 měsíců ode dne 0), chirurgicky sterilní nebo jsou ochotné používat klinicky schválenou metodu antikoncepce 35 dní před tímto dnem 0 až 30 dnů po poslední dávce studovaného léku
  • Muži, kteří jsou chirurgicky sterilní nebo jsou ochotni používat klinicky schválenou metodu antikoncepce ode dne 0 do 30 dnů po poslední dávce studovaného léku.
  • Absence gastrointestinálních symptomů, pokud to zkoušející nepovažuje za klinicky významné.
  • Schopný rozumět a ochotný podepsat informovaný souhlas
  • Negativní močový screening drog při screeningu

Kritéria vyloučení:

  • Strukturální nebo metabolická onemocnění/stavy, které ovlivňují gastrointestinální systém, nebo funkční gastrointestinální poruchy. Pro screening se použijí tři nebo více odpovědí „ANO“ v dotazníku pro onemocnění střev k vyloučení subjektů se syndromem dráždivého tračníku.
  • Užívání léků nebo látek během posledních 2 týdnů nebo plánované použití v následujících 4 týdnech během období studie, které: Změní GI tranzit včetně laxativ, antacid obsahujících hořčík nebo hliník, prokinetika, erythromycin, narkotika, anticholinergika, tricyklická antidepresiva, selektivní serotonin inhibitory zpětného vychytávání (SSRI) a novější antidepresiva.
  • Analgetika včetně opiátů, NSAID, inhibitory cyklooxygenázy-2 (COX 2)
  • Použití léků bez předpisu nebo léků na předpis během 7 dnů nebo během pěti poločasů před dnem 0 pro daný konkrétní lék. Poznámka: Nízké stabilní dávky substituce štítné žlázy, substituce estrogenu a antikoncepčních pilulek nebo depotních injekcí a použití acetaminofenu podle potřeby jsou přípustné.
  • Skóre větší nebo rovné 11 pro každé skóre získané ze škály nemocniční úzkostné deprese
  • Pozitivní screening drog v moči při screeningu
  • Ženy, které jsou těhotné nebo kojící.
  • Klinické důkazy (včetně fyzikálního vyšetření, předchozích laboratorních testů) nebo významné kardiovaskulární, respirační, ledvinové, jaterní, gastrointestinální, hematologické, neurologické, psychiatrické nebo jiné onemocnění, které narušuje cíle studie. Pacienti s dříve vysokými hladinami transamináz (AST, ALT) mohou být znovu testováni a pokud jsou výsledky nižší než 1,5násobek horní hranice normy, budou zahrnuti, pokud nemají základní známé onemocnění jater.
  • Příznaky významného klinického onemocnění v předchozích dvou týdnech.
  • Účast v jiné klinické studii během posledních 30 dnů.
  • Subjekty se známou alergií nebo přecitlivělostí na více léčivých sloučenin (větší nebo rovné 3 léčivým sloučeninám), naloxegol nebo antagonisty opioidů, kodein sulfát, vejce nebo jakékoli složky studovaného léčiva
  • Každodenní užívání jakýchkoli tabákových výrobků během 6 měsíců před dnem 0
  • Předchozí expozice naloxegolu
  • Jakékoli jiné stavy nebo předchozí terapie, které by podle názoru zkoušejícího způsobily, že subjekt není vhodný pro tuto studii
  • Kontraindikace použití naloxegolu v souladu s pokyny FDA: podezření na GI obstrukci nebo zvýšené riziko opakované obstrukce; současné užívání silných inhibitorů CYP3A4, jako je klarithromycin a ketokonazol
  • Souběžná léčba středně silnými inhibitory CYP3A4 (diltiazem, erythromycin, verapamil) nebo silnými induktory CYP3A4 (rifampin) nebo jinými antagonisty opioidů.
  • Historie zneužívání návykových látek.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Trojnásobný

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Komparátor placeba: Placebo kodein/naloxegol

Každý subjekt dostane dva léky, ke kterým je randomizován na 1 den před a na 2 dny během měření tranzitu.

Kodeinová tableta 30 mg q.i.d. a placebo tableta odpovídající naloxegolu q.d.

30 mg 4krát denně
placebo bude odpovídat naloxegolu podávanému denně
Komparátor placeba: Placebo naloxegol/kodein

Každý subjekt dostane dva léky, ke kterým je randomizován na 1 den před a na 2 dny během měření tranzitu.

Tableta naloxegolu 25 mg q.d. a placebo tableta odpovídající kodeinu q.i.d.

25 mg denně
Ostatní jména:
  • MOVANTIK
4krát denně (placebo bude vytvořeno tak, aby odpovídalo kodeinu)
Aktivní komparátor: Kodein / naloxegol

Každý subjekt dostane dva léky, ke kterým je randomizován na 1 den před a na 2 dny během měření tranzitu.

Kodeinová tableta 30 mg q.i.d. a tableta naloxegolu 25 mg q.d.

30 mg 4krát denně
25 mg denně
Ostatní jména:
  • MOVANTIK
Aktivní komparátor: kodein placebo / naloxegol placebo

Každý subjekt dostane dva léky, ke kterým je randomizován na 1 den před a na 2 dny během měření tranzitu.

Placebo tableta odpovídající kodeinu q.i.d. a placebo tableta odpovídající naloxegolu q.d.

placebo bude odpovídat naloxegolu podávanému denně
4krát denně (placebo bude vytvořeno tak, aby odpovídalo kodeinu)

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Vyprázdnění žaludku (t1/2)
Časové okno: Den 2
Doba, po kterou polovina požitých pevných látek nebo tekutin opustí žaludek.
Den 2
Plnění tlustého střeva (%) po 6 hodinách
Časové okno: Den 2 (6 hodin)
Procento radioaktivně značeného jídla, které dosáhlo tlustého střeva za 6 hodin, nepřímo odráží dobu průchodu tenkým střevem.
Den 2 (6 hodin)
Geometrické centrum tlustého střeva (GC) za 24 hodin
Časové okno: Den 2 (24 hodin)
K měření tranzitu tlustým střevem se používá scintigrafická metoda. Izotop je adsorbován na částicích aktivního uhlí a dodáván do tlustého střeva v kapsli se zpožděným uvolňováním. Přední a zadní gama snímky se pořizují každou hodinu. Geometrický střed (GC) je vážený průměr počtu v různých oblastech tlustého střeva. Stupnice se pohybuje od 1 do 5; vysoký GC znamená rychlejší tranzit tlustým střevem, GC 1 znamená, že veškerý izotop je ve vzestupném tlustém střevě, a GC 5 znamená, že veškerý izotop je ve stolici.
Den 2 (24 hodin)

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Průchod tlustým střevem shrnutý pomocí GC za 48 hodin hodin Průchod tlustým střevem shrnutý pomocí GC za 4 a 48 hodin Průchod tlustým střevem za 4 a 48 hodin
Časové okno: Den 2 (48 hodin)
K měření tranzitu tlustým střevem se používá scintigrafická metoda. Izotop je adsorbován na částicích aktivního uhlí a dodáván do tlustého střeva v kapsli se zpožděným uvolňováním. Přední a zadní gama snímky se pořizují každou hodinu. Geometrický střed (GC) je vážený průměr počtu v různých oblastech tlustého střeva. Stupnice se pohybuje od 1 do 5; vysoký GC znamená rychlejší tranzit tlustým střevem, GC 1 znamená, že veškerý izotop je ve vzestupném tlustém střevě, a GC 5 znamená, že veškerý izotop je ve stolici.
Den 2 (48 hodin)
Ascending Colon Emptying (ACE) T1/2
Časové okno: Den 2
Poločas vyprazdňování vzestupného tlustého střeva bude odhadnut pomocí výkonové exponenciální analýzy proporcionálního vyprazdňování v průběhu času počtů z tlustého střeva.
Den 2

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Spolupracovníci

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. července 2016

Primární dokončení (Aktuální)

10. května 2017

Dokončení studie (Aktuální)

10. května 2017

Termíny zápisu do studia

První předloženo

8. dubna 2016

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

8. dubna 2016

První zveřejněno (Odhad)

13. dubna 2016

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

30. srpna 2017

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

28. srpna 2017

Naposledy ověřeno

1. srpna 2017

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

Ne

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ano

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Zácpa vyvolaná léky

Klinické studie na Kodein

3
Předplatit