De ontwikkeling van nieuwe klinische tests om astma bij kleuters te diagnosticeren en te monitoren (WheezyER)

In Canada is astma de meest voorkomende chronische kinderziekte. Astma bij kinderen vormt een aanzienlijke belasting voor de gezondheidszorg (refn). Er bestaan ​​geen objectieve voorschoolse diagnostische hulpmiddelen voor astma en de huidige gouden standaard, de Astma Predictive Index, geeft geen informatie over longfunctie en symptoombeheer. In deze studie wordt verondersteld dat de longklaringsindex (LCI), een waarde die is afgeleid van de meervoudige ademuitspoelingstest, de meest gevoelige, responsieve discriminerende test zal zijn voor voorschoolse astma. Als het nuttig blijkt bij het monitoren en diagnosticeren van voorschoolse astma, heeft LCI het potentieel om de klinische behandeling te verbeteren en zo mogelijk het aantal ziekenhuisopnames voor voorschoolse kinderen met astma aanzienlijk te verminderen. In deze unieke dataset zullen de onderzoekers ook het relatieve nut van de geforceerde oscillatietechniek (FOT) en voorschoolse spirometrie vergelijken met de LCI om afwijkingen op te sporen bij kinderen met een hoog risico op voorschoolse astma. Daarnaast zal in deze studie de impact van slaapapneu als risicofactor voor en modificator van astma worden onderzocht. Verder zullen veranderingen in de samenstelling van het neusmicrobioom tijdens en na een piepende ademhaling en de rol van virale infecties bij piepende exacerbaties worden onderzocht. Ten slotte zal in dit Canadese cohort de bruikbaarheid worden onderzocht van nieuwe methoden voor het diagnosticeren van voedselallergie, zoals de basofielenactiveringstest.