Beoordeling van het vermogen van met warfarine behandelde patiënten om hun INR te voorspellen

BEOORDELING VAN HET VERMOGEN VAN MET WARFARINE BEHANDELDE PATIËNTEN OM HUN INR TE VOORSPELLEN Kathleen McNamara, James Hoehns, Matthew Witry

De internationale genormaliseerde ratio (INR) is de geaccepteerde laboratoriumtest die wordt gebruikt om de intensiteit van het warfarine-effect te meten. De conventionele wijsheid is dat patiënten die warfarine krijgen, bij afwezigheid van een INR-resultaat niet correct kunnen bepalen of ze op een bepaald moment al dan niet therapeutisch zijn. Sommige met warfarine behandelde patiënten zeggen dat ze inzicht hebben in wat hun INR-resultaat zal zijn. Verschillende patiëntgerelateerde factoren kunnen bijdragen aan deze opvattingen.

Ons doel is om te beoordelen hoe nauwkeurig patiënten hun INR-resultaat kunnen raden voordat het wordt verkregen en om factoren te beschrijven die hun mening geven over wat hun INR zal zijn. In deze prospectieve studie zullen de onderzoekers met warfarine behandelde patiënten inschrijven uit 7 antistollingsklinieken in Iowa. Inclusiecriteria zijn: leeftijd ≥18 jaar, warfarinegebruik ≥60 dagen, INR-streefwaarde van 2,0-3,0 of 2,5-3,5, verwacht warfarinegebruik >6 maanden en Engels sprekend. Uitsluitingscriteria zijn onder meer: ​​gebruik van zelf-INR-testen, INR-trekkingen thuis, dementie of verblijf in een instelling voor langdurige zorg. Voorafgaand aan de INR-meting wordt gedurende een periode van 6 maanden een gegevensverzamelingsformulier ingevuld. Er zal informatie worden verzameld over demografische gegevens van het onderwerp, therapietrouw met warfarine, INR-stabiliteit, INR-voorspelling en voorspellingsgrondgedachte.

INR-monitoring vertegenwoordigt een aanzienlijke last met betrekking tot kosten en tijd. De resultaten van deze studie kunnen patiëntfactoren identificeren die zouden kunnen helpen bij het individualiseren en verminderen van de frequentie van INR-monitoring bij patiënten die onderhoudstherapie met warfarine krijgen.