Оценка способности пациентов, получающих варфарин, прогнозировать свое МНО

ОЦЕНКА СПОСОБНОСТИ ПАЦИЕНТОВ, ЛЕЧИВШИХСЯ ВАРФАРИНОМ, ПРОГНОЗИРОВАТЬ ИХ МНО Кэтлин Макнамара, Джеймс Хенс, Мэтью Уитри

Международное нормализованное отношение (МНО) является признанным лабораторным тестом, используемым для измерения интенсивности эффекта варфарина. Принято считать, что пациенты, получающие варфарин, не могут правильно определить, в отсутствие результата МНО, являются ли они терапевтическими в любой момент времени. Некоторые пациенты, получавшие варфарин, заявляют, что они понимают, каким будет их результат МНО. Этому мнению могут способствовать различные факторы, связанные с пациентом.

Наша цель состоит в том, чтобы оценить, насколько точно пациенты могут угадать свой результат МНО до того, как он будет получен, и описать факторы, влияющие на их мнение о том, каким будет их МНО. В этом проспективном исследовании исследователи будут включать пациентов, получавших варфарин, из 7 антикоагулянтных клиник в Айове. Критерии включения: возраст ≥18 лет, использование варфарина ≥60 дней, целевое МНО 2,0–3,0 или 2,5–3,5, ожидаемое использование варфарина >6 месяцев и владение английским языком. Критерии исключения включают: использование самостоятельных тестов МНО, определение МНО в домашних условиях, деменцию или проживание в учреждении длительного ухода. Форма для сбора данных будет заполнена до измерения МНО в течение 6 месяцев. Будет собираться информация по демографическим характеристикам субъектов, приверженности к варфарину, стабильности МНО, прогнозированию МНО и обоснованию прогноза.

Мониторинг МНО представляет собой значительное бремя с точки зрения затрат и времени. Результаты этого исследования могут выявить факторы пациента, которые могут помочь индивидуализировать и снизить частоту мониторинга МНО у пациентов, получающих поддерживающую терапию варфарином.