A warfarinnal kezelt betegek INR-értékének előrejelzésére való képességének felmérése

A WARFARIN KEZELT BETEGEK KÉPESSÉGÉNEK MEGJELÖLÉSÉRE VONATKOZÓAN ÉRTÉKELÉS, HOGY KÉPESSÉGÜK ELŐREJELHETŐK INR-ÜKET Kathleen McNamara, James Hoehns, Matthew Witry

A nemzetközi normalizált arány (INR) a warfarin hatás intenzitásának mérésére használt elfogadott laboratóriumi teszt. A hagyományos bölcsesség az, hogy a warfarint kapó betegek INR-eredmény hiányában nem tudják helyesen meghatározni, hogy adott időpontban terápiásak-e vagy sem. Egyes warfarinnal kezelt betegek azt mondják, hogy rálátásuk van arra, hogy mi lesz az INR-eredményük. Különféle, a betegekkel kapcsolatos tényezők hozzájárulhatnak ezekhez a véleményekhez.

Célunk annak felmérése, hogy a betegek mennyire tudják pontosan kitalálni INR-értéküket, mielőtt azt megkapnák, és olyan tényezők leírása, amelyek befolyásolják véleményüket az INR értékéről. Ebben a prospektív vizsgálatban a kutatók warfarinnal kezelt betegeket vonnak be 7 iowai véralvadásgátló klinikáról. A felvételi kritériumok a következők: életkor ≥18 év, warfarin használat ≥60 nap, INR-cél 2,0-3,0 vagy 2,5-3,5, várható warfarin-használat > 6 hónap és angol nyelvtudás. A kizárási kritériumok közé tartozik: önellenőrzés, otthoni INR-vizsgálat, demencia vagy tartós ápolási intézményben való tartózkodás. Az INR mérés előtt egy adatgyűjtési űrlapot kell kitölteni 6 hónapig. Az alany demográfiai adatairól, a warfarin-adherenciáról, az INR-stabilitásról, az INR-előrejelzésről és az előrejelzés indoklásáról információkat gyűjtenek.

Az INR monitorozása jelentős költség- és időterhelést jelent. Ennek a vizsgálatnak az eredményei azonosíthatják azokat a pácienstényezőket, amelyek segíthetik az INR-monitorozás egyénre szabását és gyakoriságának csökkentését a fenntartó warfarin kezelésben részesülő betegeknél.