Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Geleide beelden en transcraniële gelijkstroomstimulatie (tDCS) bij vrouwen met chronische bekkenpijn

30 september 2019 bijgewerkt door: Kenneth M Peters, MD

Een gerandomiseerde, enkelblinde, pilotstudie van elektro-encefalogram (EEG) en symptomen na geleide beelden en transcraniële gelijkstroomstimulatie (tDCS) bij vrouwen met chronische bekkenpijn

Dit is een enkele blinde, gerandomiseerde, gecontroleerde proefstudie van transcraniële directe stimulatie (tDCS)-interventie of tDCS-schijnvertoning toegediend met een gestandaardiseerde geleide beeldinterventie. Maximaal 25 volwassen vrouwen met chronische bekkenpijn zullen worden ingeschreven en gerandomiseerd (als een muntstuk) om een ​​totale steekproefomvang van 20 vrouwen te bereiken. 10 vrouwen in één arm van het onderzoek zullen geleide beelden ontvangen met tDCS-stimulatie. 10 vrouwen in de andere arm van de studie zullen geleide beelden ontvangen met sham tDCS. Proefpersonen blijven verblind tot het einde van het onderzoek.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Chronische bekkenpijn (CPP) is een veel voorkomend en vaak invaliderend probleem bij vrouwen. Het komt onder de navel voor en is ernstig genoeg om functionele beperkingen te veroorzaken of behandeling te vereisen. Een van de uitdagingen bij de behandeling van vrouwen met CPP is dat er vaak geen enkele oorzaak is. CPP presenteert zich als een syndroom van symptomen met gynaecologische, gastro-intestinale, urologische en musculoskeletale symptomen, evenals psychosociale aandoeningen zoals depressie die een negatieve invloed hebben op de kwaliteit van leven.

Het onderzoek zal bestaan ​​uit één screeningsbezoek dat indien nodig in twee bezoeken kan worden verdeeld om aan de schema's van de proefpersoon te voldoen. De screeningsbezoeken dienen plaats te vinden binnen vier weken voor aanvang van het interventieschema. Bij het screeningsbezoek(en) wordt het volgende ingevuld: bekken-/levatoronderzoek, body mass index (BMI), laatste menstruatie, medicatiegebruik, elektro-encefalogram (EEG), vragenlijsten (CAGE-AID Questionnaire, Beck Depression Inventory, Interstitial Cystitis Symptoom-/probleemindex, gegeneraliseerde angststoornis (7 items), McGill pijnvragenlijst, catastrofale pijnschaal, visuele analoge schaal voor pijn). De proefpersoon zal gedurende 12 weken 16 interventiebezoeken afleggen.

De studieinterventiebezoeken zullen worden uitgevoerd op de Beaumont Hospital-Royal Oak-campus door gediplomeerde verpleegkundigen en/of artsen. De eerste 10 sessies vinden plaats van maandag tot en met vrijdag, binnen een periode van 21 dagen (rekening houdend met gemiste dagen als gevolg van onverwachte noodsituaties en/of slecht weer). Met uitzondering van de weekenden mogen er niet meer dan 2 dagen tussen de interventiesessies zitten. Elke interventie duurt 20 minuten. Na het voltooien van de eerste 10 sessies zullen de proefpersonen nog eens 6 wekelijkse onderhoudssessies voltooien, afhankelijk van de behandelingsgroep.

Doelstellingen:

  1. Om de verandering in EEG-alfa-hersengolven bij vrouwen met CPP te beoordelen na geleide beeldvormingssessies met tDCS werkelijke of schijnbehandelingen.
  2. Om de verandering in pijn, urinaire symptomen en kwaliteit van leven bij vrouwen te beoordelen na geleide beeldvormingssessies met tDCS echte of schijnsessies.

Eindpunten:

Primair doel/eindpunt: Verandering in alfagolffrequentie op EEG na 10 sessies tDCS en geleide beelden, versus 10 sessies schijn-tDCS en geleide beelden vergeleken met baseline.

Secundaire doelstelling/eindpunt:

Verandering in pijnniveaus (0-10) op een Visual Analog Scale (VAS) na 10 interventiesessies en aan het einde van de studie in vergelijking met de uitgangswaarde.

Hypothese:

De combinatie van tDCS en Guided Imagery (GI) zal de patiëntresultaten verbeteren, zoals blijkt uit verschillen in alfa-hersengolfveranderingen, pijn en kwaliteit van leven (QOL)-metingen tussen tDCS werkelijke en schijnbehandelingsgroepen.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

1

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Michigan
      • Royal Oak, Michigan, Verenigde Staten, 48073
        • Beaumont Hospital-Royal Oak

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar tot 64 jaar (Volwassen)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Vrouw

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Vrouwelijk
  • Leeftijd 18 tot 64 jaar
  • Vrouwen mogen ofwel niet zwanger kunnen worden (chirurgisch steriel zijn of postmenopauzaal zijn) of moeten tijdens de onderzoeksperiode een goedgekeurde anticonceptiemethode gebruiken.
  • Zelfgerapporteerde CPP gedefinieerd als bekkenpijn die niet-cyclisch is en minstens 6 maanden aanhoudt en refractair is voor andere behandelingen
  • Proefpersoon stemt ermee in om geen nieuwe behandeling (medicatie of anderszins) te starten tijdens de studiebehandeling en follow-up-periodes.
  • De proefpersoon stemt ermee in om gedurende de hele studiebehandeling en de follow-upperiode stabiele doses van alle huidige medicijnen te handhaven.

Uitsluitingscriteria:

  • Pacemaker
  • Geschiedenis van aanvallen gedurende de laatste 2 jaar of diagnose van epilepsie
  • Gebruik momenteel tabak
  • Ziekte van Parkinson
  • Elke aandoening, inclusief neurologische of psychiatrische ziekte, die volgens het oordeel van de onderzoekers het risico van de proefpersoon kan verhogen
  • Geschiedenis van Hunner's laesie in het medisch dossier
  • Borstvoeding, zwangerschap of weigering om medisch goedgekeurde/betrouwbare anticonceptie te gebruiken bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd
  • Sacrale, pudendale Interstim® of ruggenmergstimulator die "aan" staat.
  • Contra-indicaties voor tDCS-stimulatie (bijv. metaal in het hoofd, geïmplanteerde medische hulpmiddelen in de hersenen, hoofdwonden of infecties, enz.)
  • Geschiedenis van hoofdletsel resulterend in meer dan een kortstondig bewustzijnsverlies gedurende de laatste 2 jaar

Opmerking: Omwille van het behoud van de wetenschappelijke integriteit zijn een of meer van de criteria om in aanmerking te komen niet op de lijst geplaatst terwijl het onderzoek loopt. Een volledige lijst met geschiktheidscriteria zal na voltooiing van de proef worden gepost.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Faculteitstoewijzing
  • Masker: Enkel

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Geleide beelden plus actieve tDCS
De proefpersonen krijgen 2 milliampère elektrische stimulatie naar de hersenen (transcraniële directe stimulatie-tDCS) gedurende 20 minuten terwijl ze luisteren naar een geleide beelden-cd die speciaal is ontworpen voor vrouwen met chronische bekkenpijn.
Het onderwerp wordt in de zittende/liggende positie geplaatst in een stille kamer met de lichten gedimd. Het tDCS-apparaat en de audiohoofdtelefoon worden op het hoofd van de proefpersoon geplaatst. Het te gebruiken tDCS-apparaat is het Soterix Medical 1X1-apparaat dat 2,0 mA stroom gebruikt. De elektroden die zullen worden gebruikt, zijn standaard sponselektroden. De proefpersoon luistert via de audiokoptelefoon naar een cd met gescripte geleide beelden die speciaal is ontwikkeld voor vrouwen met chronische bekkenpijn. De geleide beelden plus actieve tDCS-arm hebben tDCS gedurende 20 minuten gelijktijdig met Geleide beelden.
Sham-vergelijker: Geleide beelden plus Sham tDCS
Proefpersonen krijgen gedurende slechts 30 seconden 2 milliampère elektrische stimulatie naar de hersenen (transcraniële directe stimulatie-tDCS) en daarna wordt het apparaat uitgeschakeld. Het apparaat blijft echter 20 minuten op zijn plaats terwijl de proefpersoon luistert naar een cd met geleide beelden die speciaal is ontworpen voor vrouwen met chronische bekkenpijn.
Het onderwerp wordt in de zittende/liggende positie geplaatst in een stille kamer met de lichten gedimd. Het tDCS-apparaat en de audiohoofdtelefoon worden op het hoofd van de proefpersoon geplaatst. Het te gebruiken tDCS-apparaat is het Soterix Medical 1X1-apparaat dat 2,0 mA stroom gebruikt. De elektroden die zullen worden gebruikt, zijn standaard sponselektroden. De proefpersoon luistert via de audiokoptelefoon naar een cd met gescripte geleide beelden die speciaal is ontwikkeld voor vrouwen met chronische bekkenpijn. De sham-arm heeft 30 seconden tDCS, maar na 30 seconden wordt het apparaat uitgeschakeld. Het apparaat blijft op zijn plaats totdat de proefpersoon 20 minuten van de CD met geleide beelden heeft geluisterd.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Verandering in alfagolffrequentie op EEG
Tijdsspanne: Tot 21 dagen na de eerste behandeling van tDCS +GI of schijn-tDCS +GI
Verandering in alfagolffrequentie op EEG tussen baseline en tot 21 dagen na de eerste behandeling van tDCS +GI versus schijn-tDCS +GI
Tot 21 dagen na de eerste behandeling van tDCS +GI of schijn-tDCS +GI

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Verandering in pijnniveaus op een 0-10 (geen pijn tot zeer ernstige pijn) Visual Analog Scale (VAS)
Tijdsspanne: Tot 21 dagen na de eerste behandeling van tDCS +GI of schijn-tDCS +GI
Verandering in pijnniveaus (0-10) op een Visual Analog Scale (VAS) tussen baseline en tot 21 dagen na de eerste behandeling van tDCS +GI versus sham tDCS +GI
Tot 21 dagen na de eerste behandeling van tDCS +GI of schijn-tDCS +GI

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

20 januari 2017

Primaire voltooiing (Werkelijk)

13 februari 2017

Studie voltooiing (Werkelijk)

26 september 2019

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

12 mei 2016

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

19 mei 2016

Eerst geplaatst (Schatting)

24 mei 2016

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

2 oktober 2019

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

30 september 2019

Laatst geverifieerd

1 september 2019

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Andere studie-ID-nummers

  • 2016-117

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren