- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02823795
De ondersteunende patiëntactivering bij de overgang naar thuisinterventie ([sPATH])
20 september 2020 bijgewerkt door: Mirjam Ekstedt, Karolinska Institutet
De ondersteunende patiëntactivering in transitie naar thuis (sPATH) -interventie - een studieprotocol van gerandomiseerde gecontroleerde trial
Deze studie evalueert of motiverende gesprekssessies die erop gericht zijn recentelijk ontslagen patiënten met chronische obstructieve longziekte of congestief hartfalen te motiveren om actief te zijn in zelfmanagement na ontslag, het aantal heropnames kunnen verminderen.
Studie Overzicht
Toestand
Voltooid
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
De overgang van opgenomen patiënten naar huis zal twee dagen na ontslag worden overbrugd via een telefoontje van een patiëntactiveringscoach.
De patiënten krijgen daarna motiverende gesprekssessies door dezelfde patiëntactiveringscoach met als doel dat de patiënten worden gemotiveerd tot de kennis, vaardigheden en het vertrouwen die nodig zijn om de vier belangrijkste activiteitengebieden te beheren: 1) medicatiebeheer; 2) zich houden aan het zorgplan/vervolgbezoeken volgens het ontslagplan; 3) indicaties (symptomen/tekenen) herkennen dat de aandoening verslechtert en hoe te reageren; en 4) contact opnemen met en beheren van relaties/ontmoetingen met zorgverleners.
Patiënten in de controlegroep krijgen standaardzorg, d.w.z. ontslag en follow-up zoals bij normale procedures.
De onderzoekers zullen een randomisatie gebruiken in gepermuteerde blokken van 10 interventiepatiënten en 10 controlepatiënten.
Om de hypothese te testen dat het aantal heropnames 15% lager is in de interventiegroep in vergelijking met de controlegroep, zijn 242 patiënten (121 per groep) nodig voor een power van 80% met een significantieniveau van 5% met behulp van tweezijdige chi kwadraat.
Studietype
Ingrijpend
Inschrijving (Werkelijk)
118
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.
Studie Locaties
-
-
-
Huddinge, Zweden
- Akutkliniken, Karolinska University Hospital
-
Huddinge, Zweden
- Karolinska Universitetssjukhuset, Lung- Allergikliniken
-
-
Deelname Criteria
Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
18 jaar en ouder (VOLWASSEN, OUDER_ADULT)
Accepteert gezonde vrijwilligers
Nee
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Allemaal
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Patiënten van 18 jaar of ouder met chronische obstructieve longziekte of congestief hartfalen die op een kortdurende medische afdeling zijn opgenomen en die in hun eigen huis wonen.
Uitsluitingscriteria:
- Diagnose van dementie of cognitieve stoornissen, en behoefte aan tolk om deel te nemen aan gesprekken.
De uitsluitingscriteria hebben betrekking op de mogelijkheden van de patiënt om telefonisch deel te nemen aan de motiverende gesprekssessies.
Studie plan
Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: ONDERSTEUNENDE ZORG
- Toewijzing: GERANDOMISEERD
- Interventioneel model: PARALLEL
- Masker: GEEN
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
GEEN_INTERVENTIE: Controle
Zorg zoals gewoonlijk
|
|
|
EXPERIMENTEEL: spat
Motiverende gespreksvoering in vijf sessies na ontslag uit het ziekenhuis
|
Patiënten krijgen motiverende gesprekssessies door een patiëntactiveringscoach (medisch maatschappelijk werkers en/of verpleegkundigen die getraind zijn in motiverende gespreksvoering en in de interventie) in vijf sessies na ontslag uit het ziekenhuis (waarvan één face-to-face, vier telefonisch) met als doel motivatie van de patiënt om actief te worden in zelfmanagement (medicatiemanagement, zorgplan/follow-up, symptomen/tekenen van verslechterende toestand, contacten met zorgverlener).
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Opnieuw ziekenhuisopname
Tijdsspanne: 90 dagen
|
Registratiegegevens van het Zweedse register voor ontmoetingen in de gezondheidszorg
|
90 dagen
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Gebruik in de gezondheidszorg
Tijdsspanne: 30, 90 en 180 dagen
|
Registergegevens van het Zweedse register voor ontmoetingen in de gezondheidszorg: heropname na 30 en 180 dagen.
Spoedeisende hulp en eerstelijnsbezoeken na 30, 90 en 180 dagen
|
30, 90 en 180 dagen
|
|
Medicatietrouw
Tijdsspanne: 30, 90 en 180 dagen
|
Patiëntgerapporteerde gegevens met behulp van de Morisky Medication Adherence Scale, 8 items, en registergegevens met behulp van medicijngegevens van het Swedish Prescribed Drug Registry
|
30, 90 en 180 dagen
|
|
Activering van de patiënt
Tijdsspanne: 30, 90 en 180 dagen
|
Door de patiënt gerapporteerde gegevens met behulp van de Patient Activation Measure, 13 item
|
30, 90 en 180 dagen
|
|
Gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven
Tijdsspanne: 30, 90 en 180 dagen
|
Door de patiënt gerapporteerde gegevens met behulp van de EQ-5D-5L
|
30, 90 en 180 dagen
|
|
Basis psychologische behoeften
Tijdsspanne: 30, 90 en 180 dagen
|
Door de patiënt gerapporteerde gegevens met behulp van de Basic Psychological Need Satisfaction & Frustration Scale, 18 items
|
30, 90 en 180 dagen
|
|
Depressie
Tijdsspanne: 30, 90 en 180 dagen
|
Door patiënten gerapporteerde gegevens met behulp van PHQ-9 (Patient Health Questionnaire)
|
30, 90 en 180 dagen
|
Medewerkers en onderzoekers
Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Mirjam Ekstedt, Professor, LIME, Karolinska Institutet
Publicaties en nuttige links
De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.
Algemene publicaties
- Brandberg C, Ekstedt M, Flink M. Self-management challenges following hospital discharge for patients with multimorbidity: a longitudinal qualitative study of a motivational interviewing intervention. BMJ Open. 2021 Jul 30;11(7):e046896. doi: 10.1136/bmjopen-2020-046896.
- Flink M, Brandberg C, Ekstedt M. Why patients decline participation in an intervention to reduce re-hospitalization through patient activation: whom are we missing? Trials. 2019 Jan 25;20(1):82. doi: 10.1186/s13063-019-3187-9.
- Flink M, Lindblad M, Frykholm O, Kneck A, Nilsen P, Arestedt K, Ekstedt M. The Supporting Patient Activation in Transition to Home (sPATH) intervention: a study protocol of a randomised controlled trial using motivational interviewing to decrease re-hospitalisation for patients with COPD or heart failure. BMJ Open. 2017 Jul 10;7(7):e014178. doi: 10.1136/bmjopen-2016-014178.
Studie record data
Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.
Bestudeer belangrijke data
Studie start (WERKELIJK)
1 september 2016
Primaire voltooiing (WERKELIJK)
30 juni 2018
Studie voltooiing (WERKELIJK)
1 september 2018
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
1 juli 2016
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
5 juli 2016
Eerst geplaatst (SCHATTING)
6 juli 2016
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (WERKELIJK)
23 september 2020
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
20 september 2020
Laatst geverifieerd
1 september 2020
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- C751231003
- Dnr 2014-0026 (OTHER_GRANT: Vårdalsstiftelsen)
- Dnr 2014-4948 (OTHER_GRANT: Forte)
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
ONBESLIST
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .