- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02823795
Podpůrná aktivace pacienta při přechodu na domácí intervenci ([sPATH])
20. září 2020 aktualizováno: Mirjam Ekstedt, Karolinska Institutet
Podpůrná aktivace pacienta při přechodu do domácí intervence (sPATH) – protokol studie randomizované kontrolované studie
Tato studie hodnotí, zda motivační rozhovory zaměřené na motivaci nedávno propuštěných pacientů s chronickou obstrukční plicní nemocí nebo městnavým srdečním selháním k aktivnímu sebeovládání po propuštění mohou snížit míru rehospitalizací.
Přehled studie
Postavení
Dokončeno
Intervence / Léčba
Detailní popis
Přechod zahrnutých pacientů domů bude přemostěn telefonickým hovorem od trenéra aktivace pacientů dva dny po propuštění.
Pacienti poté absolvují motivační rozhovory u stejného trenéra aktivace pacientů s cílem, aby byli pacienti motivováni ke znalostem, dovednostem a sebedůvěře potřebné ke zvládnutí čtyř hlavních oblastí činnosti: 1) řízení léků; 2) dodržovat plán péče/následné návštěvy podle plánu propuštění; 3) rozpoznat náznaky (symptomy/znaky), že se stav zhoršuje, a jak reagovat; a 4) kontaktovat a řídit vztahy/setkání s poskytovateli zdravotní péče.
Pacientům v kontrolní skupině bude poskytnuta standardní péče, tj. propuštění a sledování jako u běžných postupů.
Vyšetřovatelé použijí randomizaci v permutovaných blocích 10 intervenovaných pacientů a 10 kontrolních pacientů včetně.
K ověření hypotézy, že míra rehospitalizací je o 15 % nižší v intervenční skupině ve srovnání s kontrolní skupinou, je zapotřebí 242 pacientů (121 na skupinu) pro sílu 80 % s hladinou významnosti nastavenou na 5 % pomocí oboustranného chí-kvadrát.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
118
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
-
Huddinge, Švédsko
- Akutkliniken, Karolinska University Hospital
-
Huddinge, Švédsko
- Karolinska Universitetssjukhuset, Lung- Allergikliniken
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let a starší (DOSPĚLÝ, OLDER_ADULT)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti ve věku 18 let nebo starší s chronickou obstrukční plicní nemocí nebo městnavým srdečním selháním přijatí na krátkodobé lékařské oddělení, kteří žijí ve svém soukromém domě.
Kritéria vyloučení:
- Diagnostika demence nebo kognitivní poruchy a potřeba tlumočníka účastnit se rozhovorů.
Vylučovací kritéria souvisí s možnostmi pacientů účastnit se motivačních pohovorů po telefonu.
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: SUPPORTIVE_CARE
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: ŽÁDNÝ
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
NO_INTERVENTION: Řízení
Pečujte jako obvykle
|
|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: sPATH
Motivační rozhovor v pěti sezeních po propuštění z nemocnice
|
Pacienti absolvují motivační rozhovory s trenérem aktivace pacientů (zdravotní sociální pracovníci a/nebo zdravotní sestry vyškolené v motivačním rozhovoru a v intervenci) v pěti sezeních po propuštění z nemocnice (z toho jedno tváří v tvář, čtyři telefonicky) s cílem zvýšit motivace pacienta k aktivnímu sebeřízení (management medikace, plán péče/sledování, příznaky/známky zhoršujícího se stavu, kontakty s poskytovatelem zdravotní péče).
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Opětovná hospitalizace
Časové okno: 90 dní
|
Údaje z registru ze švédského registru setkání se zdravotní péčí
|
90 dní
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Využití ve zdravotnictví
Časové okno: 30, 90 a 180 dní
|
Údaje z registru ze švédského registru setkání se zdravotní péčí: opětovná hospitalizace po 30 a 180 dnech.
Návštěvy na pohotovosti a v primární péči ve 30, 90 a 180 dnech
|
30, 90 a 180 dní
|
|
Dodržování léků
Časové okno: 30, 90 a 180 dní
|
Údaje pacientem hlášené pomocí Morisky Medication Adherence Scale, 8 položek a údaje z registru pomocí údajů o lécích ze Švédského registru předepsaných léků
|
30, 90 a 180 dní
|
|
Aktivace pacienta
Časové okno: 30, 90 a 180 dní
|
Údaje hlášené pacientem pomocí měření aktivace pacienta, 13 položek
|
30, 90 a 180 dní
|
|
Kvalita života související se zdravím
Časové okno: 30, 90 a 180 dní
|
Pacient nahlásil data pomocí EQ-5D-5L
|
30, 90 a 180 dní
|
|
Základní psychologické potřeby
Časové okno: 30, 90 a 180 dní
|
Údaje hlášené pacientem pomocí škály Basic Psychological Need Satisfaction & Frustration Scale, 18 položek
|
30, 90 a 180 dní
|
|
Deprese
Časové okno: 30, 90 a 180 dní
|
Údaje hlášené pacientem pomocí PHQ-9 (Dotazník o zdraví pacienta)
|
30, 90 a 180 dní
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Mirjam Ekstedt, Professor, LIME, Karolinska Institutet
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Brandberg C, Ekstedt M, Flink M. Self-management challenges following hospital discharge for patients with multimorbidity: a longitudinal qualitative study of a motivational interviewing intervention. BMJ Open. 2021 Jul 30;11(7):e046896. doi: 10.1136/bmjopen-2020-046896.
- Flink M, Brandberg C, Ekstedt M. Why patients decline participation in an intervention to reduce re-hospitalization through patient activation: whom are we missing? Trials. 2019 Jan 25;20(1):82. doi: 10.1186/s13063-019-3187-9.
- Flink M, Lindblad M, Frykholm O, Kneck A, Nilsen P, Arestedt K, Ekstedt M. The Supporting Patient Activation in Transition to Home (sPATH) intervention: a study protocol of a randomised controlled trial using motivational interviewing to decrease re-hospitalisation for patients with COPD or heart failure. BMJ Open. 2017 Jul 10;7(7):e014178. doi: 10.1136/bmjopen-2016-014178.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
1. září 2016
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
30. června 2018
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
1. září 2018
Termíny zápisu do studia
První předloženo
1. července 2016
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
5. července 2016
První zveřejněno (ODHAD)
6. července 2016
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
23. září 2020
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
20. září 2020
Naposledy ověřeno
1. září 2020
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- C751231003
- Dnr 2014-0026 (OTHER_GRANT: Vårdalsstiftelsen)
- Dnr 2014-4948 (OTHER_GRANT: Forte)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
NEROZHODNÝ
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Srdeční selhání
-
Region SkaneZápis na pozvánkuSrdeční selhání New York Heart Association (NYHA) třída II | Srdeční selhání New York Heart Association (NYHA) třída IIIŠvédsko
-
Medical University of BialystokMedical University of Lodz; Poznan University of Medical Sciences; Nicolaus Copernicus... a další spolupracovníciUkončenoSrdeční selhání, systolické | Srdeční Selhání Se Sníženou Ejekční frakcí | Srdeční selhání New York Heart Association Třída IV | Srdeční selhání New York Heart Association Třída IIIPolsko
-
Novartis PharmaceuticalsDokončenoPacienti, kteří úspěšně dokončili 12měsíční léčebné období základní studie (de Novo Heart Recipients), kteří měli zájem o léčbu EC-MPS
-
University of WashingtonAmerican Heart AssociationDokončenoSrdeční selhání, městnavé | Mitochondriální alterace | Srdeční selhání New York Heart Association Třída IVSpojené státy
-
Portuguese Association of Interventional CardiologyMedtronicNáborTěžká symptomatická aortální stenóza (definována jako třída New York Heart Association (NYHA) ≥ II)Portugalsko
Klinické studie na Motivační pohovor
-
University of MichiganCenters for Disease Control and PreventionDokončenoGlaukomSpojené státy
-
Northwell HealthNational Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism (NIAAA)DokončenoPití alkoholu | Alkoholismus | Poruchy související s alkoholem | Poruchy užívání alkoholu | Zneužití alkoholuSpojené státy
-
University of Massachusetts, WorcesterEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development... a další spolupracovníciAktivní, ne náborPreexpoziční profylaxeThajsko
-
Wayne State UniversityNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)Dokončeno
-
University of North Carolina, Chapel HillNational Institute on Drug Abuse (NIDA); National Institute of Mental Health...Dokončeno
-
University of MichiganNational Institute on Drug Abuse (NIDA)DokončenoZneužívání drogSpojené státy
-
Emory UniversityDokončeno
-
University of MichiganNational Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism (NIAAA)DokončenoZneužívání alkoholuSpojené státy
-
University of MichiganNational Institute of Nursing Research (NINR)Nábor
-
University of California, Los AngelesBoston University; University of California, San Diego; Providence Health & ServicesDokončenoChování při pití | Nadměrné pití | Těžké pitíSpojené státy