- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02823795
Wspierająca aktywizacja pacjenta w przejściu na interwencję domową ([sPATH])
20 września 2020 zaktualizowane przez: Mirjam Ekstedt, Karolinska Institutet
Interwencja wspomagająca aktywację pacjenta w okresie przechodzenia do domu (sPATH) — protokół badania z randomizowanej, kontrolowanej próby
Niniejsze badanie ocenia, czy sesje wywiadów motywacyjnych mające na celu zmotywowanie niedawno wypisanych pacjentów z przewlekłą obturacyjną chorobą płuc lub zastoinową niewydolnością serca do aktywnego samodzielnego postępowania po wypisaniu ze szpitala mogą zmniejszyć wskaźniki ponownej hospitalizacji.
Przegląd badań
Status
Zakończony
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Przeniesienie włączonych pacjentów do domu zostanie zmostkowane przez telefon od trenera aktywacji pacjenta dwa dni po wypisie.
Następnie pacjenci będą uczestniczyć w sesjach wywiadów motywacyjnych prowadzonych przez tego samego trenera aktywizacji pacjentów w celu zmotywowania pacjentów do wiedzy, umiejętności i pewności siebie potrzebnych do zarządzania czterema głównymi obszarami działalności: 1) zarządzanie lekami; 2) przestrzegać planu opieki/wizyt kontrolnych zgodnie z planem wypisu; 3) rozpoznać oznaki (symptomy/oznaki), że stan się pogarsza i jak na nie zareagować; oraz 4) kontaktować się i zarządzać relacjami/spotkaniami z pracownikami służby zdrowia.
Pacjenci z grupy kontrolnej otrzymają standardową opiekę, tj. wypis i obserwację jak w normalnych procedurach.
Badacze zastosują randomizację w permutowanych blokach obejmujących 10 pacjentów objętych interwencją i 10 pacjentów z grupy kontrolnej.
Do przetestowania hipotezy, że odsetek ponownych hospitalizacji jest o 15% niższy w grupie interwencyjnej w porównaniu z grupą kontrolną, potrzebnych jest 242 pacjentów (121 na grupę) dla mocy 80% przy poziomie istotności ustalonym na 5% za pomocą dwustronnego chi-kwadrat.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
118
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
-
Huddinge, Szwecja
- Akutkliniken, Karolinska University Hospital
-
Huddinge, Szwecja
- Karolinska Universitetssjukhuset, Lung- Allergikliniken
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
18 lat i starsze (DOROSŁY, STARSZY_DOROŚLI)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci w wieku 18 lat i starsi z przewlekłą obturacyjną chorobą płuc lub zastoinową niewydolnością serca przyjmowani na oddziale krótkoterminowym i mieszkający we własnym domu.
Kryteria wyłączenia:
- Diagnozy otępienia lub zaburzeń poznawczych oraz konieczność udziału tłumacza w rozmowach.
Kryteria wykluczenia związane są z możliwością telefonicznego udziału pacjentów w rozmowach motywacyjnych.
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE PODTRZYMUJĄCE
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: NIC
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
NIE_INTERWENCJA: Kontrola
Pielęgnuj jak zwykle
|
|
|
EKSPERYMENTALNY: SPAĆ
Rozmowa motywacyjna w pięciu sesjach po wypisie ze szpitala
|
Pacjenci otrzymają rozmowy motywacyjne prowadzone przez trenera aktywizacji pacjenta (medycznych pracowników socjalnych i/lub pielęgniarki przeszkolonych w zakresie rozmów motywacyjnych i interwencji) podczas pięciu sesji po wypisie ze szpitala (z czego jedna twarzą w twarz, cztery przez telefon) mające na celu zwiększenie motywacja pacjenta do podjęcia aktywności w zakresie samodzielnego postępowania (zarządzanie lekami, plan/kontynuacja opieki, objawy/oznaki pogarszania się stanu, kontakty z lekarzem).
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ponowna hospitalizacja
Ramy czasowe: 90 dni
|
Dane rejestrowe ze Szwedzkiego Rejestru Spotkań Opieki Zdrowotnej
|
90 dni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Korzystanie z opieki zdrowotnej
Ramy czasowe: 30, 90 i 180 dni
|
Dane rejestrowe ze Szwedzkiego Rejestru Spotkań Opieki Zdrowotnej: ponowna hospitalizacja po 30 i 180 dniach.
Wizyty na izbie przyjęć i w podstawowej opiece zdrowotnej po 30, 90 i 180 dniach
|
30, 90 i 180 dni
|
|
Przestrzeganie leków
Ramy czasowe: 30, 90 i 180 dni
|
Dane zgłaszane przez pacjentów za pomocą Skali Przestrzegania Leków Morisky'ego, 8 pozycji, oraz dane rejestrowe wykorzystujące dane medyczne ze szwedzkiego rejestru leków na receptę
|
30, 90 i 180 dni
|
|
Aktywacja pacjenta
Ramy czasowe: 30, 90 i 180 dni
|
Dane zgłaszane przez pacjentów za pomocą środka aktywacji pacjenta, pozycja 13
|
30, 90 i 180 dni
|
|
Jakość życia oparta na zdrowiu
Ramy czasowe: 30, 90 i 180 dni
|
Dane zgłaszane przez pacjentów przy użyciu EQ-5D-5L
|
30, 90 i 180 dni
|
|
Podstawowe potrzeby psychologiczne
Ramy czasowe: 30, 90 i 180 dni
|
Dane zgłaszane przez pacjentów za pomocą Skali Zaspokojenia i Frustracji Podstawowych Potrzeb Psychologicznych, 18 pozycji
|
30, 90 i 180 dni
|
|
Depresja
Ramy czasowe: 30, 90 i 180 dni
|
Dane zgłaszane przez pacjentów za pomocą PHQ-9 (kwestionariusz zdrowia pacjenta)
|
30, 90 i 180 dni
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Mirjam Ekstedt, Professor, LIME, Karolinska Institutet
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Brandberg C, Ekstedt M, Flink M. Self-management challenges following hospital discharge for patients with multimorbidity: a longitudinal qualitative study of a motivational interviewing intervention. BMJ Open. 2021 Jul 30;11(7):e046896. doi: 10.1136/bmjopen-2020-046896.
- Flink M, Brandberg C, Ekstedt M. Why patients decline participation in an intervention to reduce re-hospitalization through patient activation: whom are we missing? Trials. 2019 Jan 25;20(1):82. doi: 10.1186/s13063-019-3187-9.
- Flink M, Lindblad M, Frykholm O, Kneck A, Nilsen P, Arestedt K, Ekstedt M. The Supporting Patient Activation in Transition to Home (sPATH) intervention: a study protocol of a randomised controlled trial using motivational interviewing to decrease re-hospitalisation for patients with COPD or heart failure. BMJ Open. 2017 Jul 10;7(7):e014178. doi: 10.1136/bmjopen-2016-014178.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)
1 września 2016
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
30 czerwca 2018
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
1 września 2018
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
1 lipca 2016
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
5 lipca 2016
Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)
6 lipca 2016
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
23 września 2020
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
20 września 2020
Ostatnia weryfikacja
1 września 2020
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- C751231003
- Dnr 2014-0026 (OTHER_GRANT: Vårdalsstiftelsen)
- Dnr 2014-4948 (OTHER_GRANT: Forte)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
NIEZDECYDOWANY
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Niewydolność serca
-
Region SkaneRejestracja na zaproszenieNiewydolność serca Klasa II według New York Heart Association (NYHA). | Niewydolność serca Klasa III według New York Heart Association (NYHA).Szwecja
-
Medical University of BialystokMedical University of Lodz; Poznan University of Medical Sciences; Nicolaus Copernicus... i inni współpracownicyZakończonyNiewydolność serca, skurcz | Niewydolność serca ze zmniejszoną frakcją wyrzutową | Niewydolność serca Klasa IV według New York Heart Association | Niewydolność serca Klasa III według New York Heart AssociationPolska
-
University of WashingtonAmerican Heart AssociationZakończonyNiewydolność serca, zastoinowa | Zmiana mitochondrialna | Niewydolność serca Klasa IV według New York Heart AssociationStany Zjednoczone
-
Portuguese Association of Interventional CardiologyMedtronicRekrutacyjnyCiężkie objawowe zwężenie zastawki aortalnej (zdefiniowane jako klasa New York Heart Association (NYHA) ≥ II)Portugalia