Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Vergelijking van protonen- en fotonenbestraling van hersentumoren (ProtoChoice-Hirn)

11 december 2024 bijgewerkt door: Mechthild Krause, Technische Universität Dresden

Vergelijking van protonen- en fotonenradiotherapie van hersentumoren: efficiëntie en bijwerkingen bij klinische standaarddoses

Dit protocol vergelijkt de toxiciteit van radiotherapie of radiochemotherapie toegepast met verschillende stralingsmodaliteiten - protonen of fotonen. Patiënten met verschillende soorten hersentumoren en voorziene hooggedoseerde radiotherapie kunnen worden opgenomen. De hypothese van de studie is dat de snelheid van chronische toxiciteit 1 jaar na het einde van de radiotherapie 15% lager is na protonen vergeleken met fotonenbehandeling.

Studie Overzicht

Toestand

Werving

Conditie

Gedetailleerde beschrijving

Niet-gerandomiseerde 2-armige fase II-studie naar vergelijking van proton- versus fotonenbestraling bij hersentumoren met behulp van standaarddoses en standaard gecombineerde chemotherapieprotocollen. Patiënten worden toegewezen aan de behandelingsgroepen op basis van hun eigen keuze of beschikbaarheid van de behandeling. Patiënten worden ingedeeld in 4 groepen: (1) supratentoriale grad III/IV tumoren zonder voorafgaande bestraling; (2) supratentoriale graad I/II tumoren zonder voorbestraling; (3) infratentoriale tumoren zonder voorbestraling; (4) patiënten met voorbestraling >40 Gy in het tumorgebied. Radiotherapiedoses van 54-60 Gy(RBE) worden toegepast in groep 1-3 volgens normale gefractioneerde schema's. In groep 4 is 30 Gy(RBE)/ 5 Gy(RBE) per fractie of 36 Gy(RBE) met 2 Gy(RBE) per fractie toegestaan. Het primaire eindpunt is chronische toxiciteit en kwaliteit van leven. De hypothese van de studie is dat de snelheid van chronische toxiciteit 1 jaar na het einde van de radiotherapie 15% lager is na protonen vergeleken met fotonenbehandeling. Gebeurtenissen voor chronische toxiciteit zijn toxiciteiten die later dan 3 maanden na het einde van de radiotherapie worden waargenomen en die CTC-AE4.0 >graad 2 scoren of een afname van de kwaliteit van leven met >10% (EORTC-QLQ C30 en BN20) of een afname van het neuropsychologisch functioneren met >10% (MoCa-test). Alle statistische berekeningen zijn van toepassing op groep (1), d.w.z. supratentoriale graad II/IV tumoren zonder voorbestraling, alle andere armen zijn gesloten wanneer groep (1) gesloten is.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Geschat)

555

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studiecontact

Studie Locaties

      • Dresden, Duitsland, 01307
        • Werving
        • University Hospital Carl Gustav Carus, Department of Radiotherapy and Radiation Oncology
        • Contact:
      • Marburg, Duitsland, 35043
        • Werving
        • University Hospital Gießen and Marburg, Department of Radiotherapy and Radiation Oncology
        • Contact:

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • primaire hersentumor: gliomen (laag- of hooggradig), intracerebrale meningeomen, hypofyse-adenomen, craniofaryngioom en andere zeldzame hersentumoren
  • hersentumor recidief zonder voorbestraling
  • recidief hersentumor met voorbestraling > 40 Gy in het overlapgebied met het recidiefgebied
  • indicatie voor radiotherapie of radiochemotherapie
  • Zowel protonen- als fotonentherapie is medisch mogelijk (dat is geen standaardindicatie voor protonen of standaardindicatie voor bijvoorbeeld eenmalige stereotaxie
  • leeftijd >= 18 jaar
  • algemene toestand ECOG ≤ 2, poliklinisch mogelijk
  • indicatie voor hoge dosis (behalve groep 4) radiotherapie of radiochemotherapie
  • het vermogen om toestemming te geven en schriftelijke geïnformeerde toestemming te overleggen

Uitsluitingscriteria:

  • gebrek aan toestemmingsbevoegdheid of gebrek aan schriftelijke toestemming
  • cerebrale lymfomen
  • hersenmetastasen
  • zeer kleine tumoren (bijvoorbeeld akoestische neuromen, zeer kleine recidieven) hiervoor is een protonentherapie vanuit medisch oogpunt geen alternatief voor een stereotactische radiotherapie
  • onvermogen om MRI te plannen (bijv. contra-indicaties voor het uitvoeren van MRI)
  • gebrek aan therapietrouw van de patiënt
  • gebrek aan of beperkte mogelijkheid van een reproduceerbare opslag (bijvoorbeeld door ernstige beperking van de mobiliteit van de patiënt)
  • ontbrekende of beperkte mogelijkheid van regelmatige vervolgbezoeken in overeenstemming met het onderzoeksprotocol

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Niet-gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Actieve vergelijker: supratentoriaal, graad III/IV, foton
Straling met fotonen genormofractioneerd 54-60 Gy. Niet voorbestraalde patiënten.
Experimenteel: supratentoriaal, graad III/IV, proton
Straling met protonen genormofractioneerd 54-60 Gy(RBE). Niet voorbestraalde patiënten.
Actieve vergelijker: supratentoriaal, klasse I/II, foton
Straling met fotonen genormofractioneerd 54-60 Gy. Niet voorbestraalde patiënten, tumoren buigen.
Experimenteel: supratentoriaal, graad I/II, proton
Straling met protonen genormofractioneerd 54-60 Gy(RBE). Niet voorbestraalde patiënten, tumoren buigen.
Actieve vergelijker: infratentoriaal, foton
Straling met fotonen genormofractioneerd 54-60 Gy. Niet voorbestraalde patiënten.
Experimenteel: infratentoriaal, proton
Straling met protonen genormofractioneerd 54-60 Gy(RBE). Niet voorbestraalde patiënten.
Actieve vergelijker: voorstraling, foton
> 40Gy in het recidiefgebied. Straling met fotonen genormofractioneerd 54-60 Gy(RBE) of 5 Gy(RBE)/fractie tot 30 Gy(RBE) of genormofractioneerd 36 Gy(RBE).
Experimenteel: voorstraling, proton
> 40Gy in het recidiefgebied. Straling met protonen genormofractioneerd 54-60 Gy(RBE) of 5 Gy(RBE)/fractie tot 30 Gy(RBE) of genormofractioneerd 36 Gy(RBE).

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
late toxiciteit als cumulatieve maatstaf
Tijdsspanne: 1 jaar (of minimaal 6 maanden)

Gebeurtenissen voor het eindpunt zijn:

  1. elke late toxiciteit CTCAE 4,0 ≥ graad II (behalve reeds bestaande aandoeningen)
  2. afname van de kwaliteit van leven (EORTC-QLQ-C30 en BN20) met >10%
  3. afname van de hersenfunctie (MOCA-test) met ruim 10%
1 jaar (of minimaal 6 maanden)

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Algemeen overleven
Tijdsspanne: 1 jaar en 2 jaar
Algemeen overleven
1 jaar en 2 jaar
Lokale tumorcontrole
Tijdsspanne: 1 jaar en 2 jaar
Lokale tumorcontrole als regressie of stabiele ziekte gemeten in follow-up MRI
1 jaar en 2 jaar
late toxiciteit als cumulatieve maatstaf
Tijdsspanne: 2 jaar

Gebeurtenissen voor het eindpunt zijn:

  1. elke late toxiciteit CTCAE 4.0 ≥ graad II (behalve reeds bestaande aandoeningen)
  2. afname van kwaliteit van leven (EORTC-QLQ-C30 en BN20) met >10%
  3. afname van de hersenfunctie (MOCA-test) met meer dan 10%
2 jaar
Acute giftigheid
Tijdsspanne: 3 maanden na de behandeling
Acute toxiciteit volgens CTCAE4.0-score >/= graad II
3 maanden na de behandeling

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Studie stoel: Mechthild Krause, Prof., University of Technology, University Hospital Carl Gustav Carus, Department of Radiation Therapy and Radiation Oncology, German Consortium for Translational Cancer Research (DKTK)

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

1 juli 2016

Primaire voltooiing (Geschat)

1 oktober 2027

Studie voltooiing (Geschat)

1 oktober 2029

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

11 mei 2016

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

2 juli 2016

Eerst geplaatst (Geschat)

7 juli 2016

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

25 maart 2025

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

11 december 2024

Laatst geverifieerd

1 december 2024

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren