Een volumetrische analyse van de genezing van zacht en hard weefsel voor het behoud van de nok en de afdichting van de kom na tandextractie

Inclusiecriteria:

• Proefpersonen moeten volwassen mannen of vrouwen zijn van 18 tot en met 80 jaar.
• Proefpersonen moeten de studieprocedures en -instructies in het Engels kunnen en willen volgen.
• Proefpersonen moeten een geïnformeerd toestemmingsformulier in het Engels hebben gelezen, begrepen en ondertekend.
• Proefpersonen moeten een maxillaire premolaar, hoektand, laterale snijtand of centrale snijtand hebben met een herstellende of parodontale hopeloze prognose (Kwok en Caton 2007), waarbij een implantaat geïndiceerd is zonder dat enige sinuslift vereist is.
• Patiënten bij wie implantaten worden geplaatst, moeten in voldoende parodontale gezondheid verkeren voordat het implantaat wordt geplaatst. Dit omvat een sondeerdiepte ≤ 4 mm voor alle resterende tanden in hetzelfde kwadrant van de voorgestelde plaatsing van het implantaat. Patiënten met parodontale sonderingsplaatsen met een sonderingsdiepte tot 5 mm kunnen ook worden opgenomen als er geen bloeding bij sondering op deze plaatsen is. Elke proefpersoon moet worden beschouwd als parodontaal stabiel voorafgaand aan de implantatiechirurgie.

Uitsluitingscriteria:

• Personen met een chronische ziekte met orale manifestaties.
• Personen die grove orale pathologie vertonen.
• Het gebruik van antibiotica of chronisch gebruik (meer dan 7 dagen) van NSAID's binnen 1 maand voorafgaand aan het screeningsonderzoek.
• Personen die antibiotische profylaxe nodig hebben voorafgaand aan een tandheelkundige behandeling.
• Chronische behandeling (d.w.z. twee weken of langer) met medicijnen waarvan bekend is dat ze de parodontale status beïnvloeden (bijv. fenytoïne, calciumantagonisten, ciclosporine, Coumadin) binnen 1 maand voorafgaand aan het screeningsonderzoek.
• Ongecontroleerde diabetes mellitus (HbA1c >7) binnen 3 maanden voorafgaand aan het screeningsonderzoek.
• Individu met ongecontroleerde parafunctionele gewoonten, zoals klemmen en bruxen op voorwerpen, die een negatieve invloed kunnen hebben op de overleving van het implantaat.
• Personen met een voorgeschiedenis van intraveneuze bisfosfonaten.
• Personen met actieve infectieziekten zoals hepatitis, HIV of tuberculose.
• Huidige sigarettenrokers.
• Personen waarvan bekend is dat ze zwanger zijn, borstvoeding geven of van plan zijn binnen 6 maanden zwanger te worden.
• Personen met bloedaandoeningen (hemofilie) en/of momenteel anticoagulantia gebruiken, zoals heparine, warfarine of clopidogrel.
• Personen die een therapie krijgen waarvan bekend is dat ze de genezing beïnvloeden, zoals hoge doses corticosteroïden, bestralingstherapie of chemotherapie.
• Individuen die allergisch zijn voor plaatselijke of lokale anesthesie.
• Personen die een maxillaire sinusvergroting nodig hebben voorafgaand aan tandheelkundige implantaattherapie.
• Personen met opengebarsten, gefenestreerde of gebroken labiale/buccale alveolaire botplaat bepaald na baseline CBCT of na tandextractie waarbij meer dan 50% van de buccale bothoogte niet aanwezig is. Als de chirurg in dit geval vaststelt dat geleide botregeneratie (bottransplantaat en -membraan) nodig is om het defect te herstellen, wordt dit kosteloos voor de proefpersoon uitgevoerd, maar wordt de proefpersoon uitgesloten van het onderzoeksprotocol.