Uma análise volumétrica da cicatrização de tecidos moles e duros para preservação do rebordo e selamento do alvéolo após extração dentária

Critério de inclusão:

• Os participantes devem ser homens ou mulheres adultos com idade entre 18 e 80 anos (inclusive).
• Os participantes devem ser capazes e dispostos a seguir os procedimentos e instruções de estudo em inglês.
• Os indivíduos devem ter lido, entendido e assinado um formulário de consentimento informado em inglês.
• Os indivíduos devem ter um pré-molar superior, canino, incisivo lateral ou incisivo central com um prognóstico restaurador ou periodontal sem esperança (Kwok e Caton 2007), no qual um implante é indicado sem necessidade de elevação do seio.
• Os indivíduos submetidos à colocação de implantes devem estar em saúde periodontal adequada antes da colocação do implante. Isso inclui profundidade de sondagem ≤ 4 mm para todos os dentes remanescentes no mesmo quadrante da colocação do implante proposto. Pacientes com locais de sondagem periodontais com profundidade de sondagem de até 5 mm também podem ser incluídos se o sangramento à sondagem nesses locais estiver ausente. Cada indivíduo deve ser considerado como periodontalmente estável antes da cirurgia de implante.

Critério de exclusão:

• Indivíduos portadores de doença crônica com manifestações bucais.
• Indivíduos que apresentam patologia oral grosseira.
• O uso de antibióticos ou uso crônico (mais de 7 dias) de AINEs no período de 1 mês antes do exame de triagem.
• Indivíduos que necessitam de profilaxia antibiótica antes do tratamento odontológico.
• Tratamento crônico (ou seja, duas semanas ou mais) com qualquer medicamento conhecido por afetar o estado periodontal (por exemplo, fenitoína, antagonistas do cálcio, ciclosporina, Coumadin) dentro de 1 mês antes do exame de triagem.
• Diabetes mellitus não controlado (HbA1c >7) dentro de 3 meses antes do exame de triagem.
• Indivíduo com hábitos parafuncionais descontrolados, como apertamento e bruxismo em objetos, que podem afetar adversamente a sobrevivência do implante.
• Indivíduos com história de bisfosfonatos intravenosos.
• Indivíduos com doenças infecciosas ativas, como hepatite, HIV ou tuberculose.
• Fumantes de cigarros atuais.
• Indivíduos que sabidamente estão grávidas, amamentando ou planejando engravidar dentro de 6 meses.
• Indivíduos com distúrbios sanguíneos (hemofilia) e/ou atualmente em uso de medicamentos anticoagulantes, como heparina, varfarina ou clopidogrel.
• Indivíduos que recebem qualquer terapia conhecida por afetar a cicatrização, como corticosteróides em altas doses, radioterapia ou quimioterapia.
• Indivíduos alérgicos à anestesia tópica ou local.
• Indivíduos que necessitam de aumento do seio maxilar antes da terapia com implantes dentários.
• Indivíduos com placa óssea alveolar labial/vestibular deiscente, fenestrada ou fraturada determinada após CBCT basal ou após extração dentária em que mais de 50% da altura óssea vestibular não está presente. Neste caso, se o cirurgião determinar que a regeneração óssea guiada (enxerto ósseo e membrana) é necessária para reparar o defeito, ela será feita sem nenhum custo para o sujeito, mas o sujeito será excluído do protocolo do estudo.