Un análisis volumétrico de la cicatrización de tejidos blandos y duros para la preservación de la cresta y el sellado del alveolo después de la extracción del diente

Criterios de inclusión:

• Los sujetos deben ser hombres o mujeres adultos de entre 18 y 80 años (inclusive).
• Los sujetos deben poder y estar dispuestos a seguir los procedimientos e instrucciones del estudio en inglés.
• Los sujetos deben haber leído, entendido y firmado un formulario de consentimiento informado en inglés.
• Los sujetos deben tener un premolar superior, un canino, un incisivo lateral o un incisivo central con un pronóstico de restauración o periodontal desesperado (Kwok y Caton 2007), en el que se indica un implante sin necesidad de elevación de seno.
• Los sujetos que se sometan a la colocación de implantes deben tener una salud periodontal adecuada antes de la colocación del implante. Esto incluye tener una profundidad de sondaje ≤ 4 mm para todos los dientes restantes en el mismo cuadrante de la colocación propuesta del implante. Los pacientes con sitios de sondaje periodontal con profundidades de sondaje de hasta 5 mm también pueden incluirse si no hay sangrado al sondaje en estos sitios. Cada sujeto debe considerarse periodontalmente estable antes de la cirugía de implante.

Criterio de exclusión:

• Individuos que tienen una enfermedad crónica con manifestaciones orales.
• Individuos que presentan patología oral macroscópica.
• El uso de antibióticos o el uso crónico (más de 7 días) de AINE en el mes anterior al examen de detección.
• Individuos que requieren profilaxis antibiótica antes del tratamiento dental.
• Tratamiento crónico (es decir, dos semanas o más) con cualquier medicamento que se sepa que afecta el estado periodontal (p. fenitoína, antagonistas del calcio, ciclosporina, Coumadin) en el mes anterior al examen de detección.
• Diabetes mellitus no controlada (HbA1c >7) dentro de los 3 meses anteriores al examen de detección.
• Individuo con hábitos parafuncionales no controlados, como apretar y bruxar objetos, que podrían afectar negativamente la supervivencia del implante.
• Individuos con antecedentes de bisfosfonatos intravenosos.
• Individuos con enfermedades infecciosas activas como hepatitis, VIH o tuberculosis.
• Fumadores actuales de cigarrillos.
• Individuos que se sabe que están embarazadas, amamantando o planeando quedar embarazadas dentro de los 6 meses.
• Individuos con trastornos de la sangre (hemofilia) y/o que actualmente toman medicamentos anticoagulantes, como heparina, warfarina o clopidogrel.
• Individuos que reciben cualquier terapia que se sabe que afecta la cicatrización, como corticosteroides en dosis altas, radioterapia o quimioterapia.
• Individuos alérgicos a la anestesia tópica o local.
• Individuos que requieren un aumento del seno maxilar antes de la terapia con implantes dentales.
• Individuos con placa ósea alveolar labial/bucal dehiscente, fenestrada o fracturada determinada después de una CBCT de referencia o después de una extracción dental donde no está presente más del 50 % de la altura del hueso bucal. En este caso, si el cirujano determina que es necesaria una regeneración ósea guiada (injerto óseo y membrana) para reparar el defecto, se realizará sin coste alguno para el sujeto, pero quedará excluido del protocolo del estudio.