- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02850640
Kosten en medische zorg voor patiënten met gevorderde ernstige ziekte in Singapore (COMPASS)-onderzoek (COMPASS)
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Gedetailleerde beschrijving
De studie zal 600 patiënten met vergevorderde kanker, hun primaire mantelzorgers en hun behandelend artsen rekruteren. In aanmerking komende patiënten zullen worden geworven op onderzoekslocaties in Singapore en zullen tot aan hun dood worden gevolgd. Patiënten en hun instemmende primaire informele zorgverleners zullen eerst bij aanvang worden geïnterviewd en vervolgens om de 3 maanden tot het overlijden van de patiënt. In de 8e week en 6 maanden na het overlijden van de patiënt vindt een post-death-interview plaats met de primaire mantelzorger. Aangezien het grootste deel van de zorg tijdens het laatste levensjaar wordt verleend door hospices, zullen de in aanmerking komende patiënten worden gevolgd terwijl ze worden behandeld en verzorgd in verschillende hospices. Behandelende artsen van de patiënten zullen worden uitgenodigd om deel te nemen aan het onderzoek. Ze zullen worden gevraagd om een enquête in te vullen die slechts één keer tijdens de duur van het onderzoek wordt gehouden.
Er worden gegevens verzameld over de medische uitgaven die een patiënt heeft gemaakt vanaf de diagnose van gevorderde kanker tot het overlijden. Met toestemming van de patiënt worden deze gegevens elke 6 maanden vanaf het moment van inschrijving van de patiënt uit relevante databases gehaald, waaronder ziekenhuizen en hospices.
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Singapore, Singapore, 169610
- National Cancer Centre Singapore
-
Singapore, Singapore, 465558
- National University Hospital
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Bemonsteringsmethode
Studie Bevolking
Beschrijving
Inclusiecriteria voor patiënten zijn:
- Leeftijd ≥ 21 jaar
- Singaporese of Singaporese permanente bewoner
- Diagnose van solide kanker in een gevorderd stadium/stadium IV (voor niet-borst- en niet-prostaatkankerpatiënten). Als het borst- of prostaatkanker is, moet het stadium IV zijn met uitzaaiingen naar een orgaanplaats.
- Beoordeling 0-2 op de prestatiestatus van de Eastern Cooperative Oncology Group
- Intacte cognitie (van patiënten ≥60 jaar) zoals bepaald door de Abbreviated Mental Test. Als de patiënt niet slaagt voor de cognitieve test, blijft hij/zij in aanmerking komen voor het onderzoek, hoewel zelfgerapporteerde gegevens niet langer worden verzameld. De wettelijke vertegenwoordiger van de patiënt zal worden benaderd voor het verlenen van toestemming namens de patiënt, om inzage te krijgen in de medische en factureringsgegevens van de patiënt
De uitsluitingscriteria voor patiënten zijn
- Patiënten die geen Singaporese of permanente inwoner van Singapore zijn
- Patiënten met graad 3 (bedlegerig voor meer dan 50% van de wakkere uren) en 4 (volledig invalide) op de Eastern Cooperative Oncology Group Performance Status.
- Patiënten die ≤21 jaar oud zijn
De inclusiecriteria voor eerstelijns mantelzorgers zijn:
- Leeftijd ≥ 21 jaar
- Hoofdpersoon of een van de hoofdpersonen die de patiënt verzorgt (bijv. de patiënt begeleiden bij doktersbezoeken, de patiënt helpen bij dagelijkse activiteiten)
- Hoofdpersoon of een van de belangrijkste zorgverstrekkers (bijv. toezicht van buitenlands huishoudelijk werker zodat de patiënt wordt verzorgd)
- Hoofdpersoon of een van de hoofdpersonen die betrokken zijn bij het nemen van beslissingen over de behandeling van de patiënt
- De patiënt voor wie ze zorgen, is ingeschreven in het onderzoek
De uitsluitingscriteria voor eerstelijns mantelzorgers zijn:
a) Buitenlandse huishoudelijke hulpen/dienstmeisjes zullen van dit onderzoek worden uitgesloten
De inclusiecriteria voor artsen zijn:
- Leeftijd ≥ 21 jaar
- Patiënten die zij behandelen, nemen deel aan de studie
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verandering in de algehele kwaliteit van leven van patiënten gedurende het laatste levensjaar.
Tijdsspanne: Van rekrutering tot overlijden van patiënt (baseline, 3 maanden, 6 maanden, 9 maanden, 12 maanden)
|
We zullen de kwaliteit van leven van de patiënt beoordelen door middel van FACT-G
|
Van rekrutering tot overlijden van patiënt (baseline, 3 maanden, 6 maanden, 9 maanden, 12 maanden)
|
|
Verandering in angst en depressie bij patiënten gedurende het laatste levensjaar
Tijdsspanne: Van rekrutering tot overlijden van patiënt (baseline, 3 maanden, 6 maanden, 9 maanden, 12 maanden)
|
We zullen de angst en depressie van patiënten beoordelen door middel van de Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS).
|
Van rekrutering tot overlijden van patiënt (baseline, 3 maanden, 6 maanden, 9 maanden, 12 maanden)
|
|
Verandering in pijnernst bij patiënten gedurende het laatste levensjaar
Tijdsspanne: Van rekrutering tot overlijden van patiënt (baseline, 3 maanden, 6 maanden, 9 maanden, 12 maanden)
|
We beoordelen de door patiënten gerapporteerde pijn door middel van visuele analoge pijnscores
|
Van rekrutering tot overlijden van patiënt (baseline, 3 maanden, 6 maanden, 9 maanden, 12 maanden)
|
|
Verandering in activiteiten van het dagelijks leven bij patiënten gedurende het laatste levensjaar
Tijdsspanne: Van rekrutering tot overlijden van patiënt (baseline, 3 maanden, 6 maanden, 9 maanden, 12 maanden)
|
We zullen beperkingen in activiteiten van het dagelijks leven van patiënten beoordelen door middel van OARS Multidimensional Functional Assessment Questionnaire
|
Van rekrutering tot overlijden van patiënt (baseline, 3 maanden, 6 maanden, 9 maanden, 12 maanden)
|
|
Verandering in de ervaren kwaliteit van zorg van de patiënt tijdens het laatste levensjaar
Tijdsspanne: Van rekrutering tot overlijden van patiënt (baseline, 3 maanden, 6 maanden, 9 maanden, 12 maanden)
|
We zullen de beoordeling van patiënten over hun eigen zorg beschrijven met behulp van een schaal die wordt gebruikt door Ayanian et al (JCO, 2010) en die uit 13 vragen bestaat.
|
Van rekrutering tot overlijden van patiënt (baseline, 3 maanden, 6 maanden, 9 maanden, 12 maanden)
|
|
Totale zorguitgaven tijdens het laatste levensjaar door analyse van medische rekeningen
Tijdsspanne: Van rekrutering tot overlijden van patiënt (baseline, 3 maanden, 6 maanden, 9 maanden, 12 maanden)
|
We zullen de totale zorguitgaven tijdens het laatste levensjaar van de patiënt berekenen als de som van de uitgaven in klinieken enz.
|
Van rekrutering tot overlijden van patiënt (baseline, 3 maanden, 6 maanden, 9 maanden, 12 maanden)
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verandering in het bewustzijn van de patiënt over de prognose door te vragen of de patiënten geloven dat hun huidige behandelingsregime hen waarschijnlijk van kanker zal genezen
Tijdsspanne: Van rekrutering tot overlijden van patiënt (baseline, 3 maanden, 6 maanden, 9 maanden, 12 maanden)
|
We zullen de kennis van de ziekte beoordelen door te vragen in hoeverre patiënten met gevorderde kanker de ernst van hun aandoening begrijpen en of de patiënten denken dat er een behandelingsregime beschikbaar is dat hen zou kunnen genezen.
|
Van rekrutering tot overlijden van patiënt (baseline, 3 maanden, 6 maanden, 9 maanden, 12 maanden)
|
|
Verandering in de belasting van de mantelzorger gedurende het laatste levensjaar
Tijdsspanne: Van rekrutering tot overlijden van patiënt (baseline, 3 maanden, 6 maanden, 9 maanden, 12 maanden)
|
We zullen de belasting van de mantelzorger beoordelen door middel van een aangepast instrument voor de beoordeling van de reactie van de zorgverlener
|
Van rekrutering tot overlijden van patiënt (baseline, 3 maanden, 6 maanden, 9 maanden, 12 maanden)
|
|
Verandering in de niveaus van emotionele stress van de verzorger gedurende het laatste levensjaar
Tijdsspanne: Van rekrutering tot overlijden van patiënt (baseline, 3 maanden, 6 maanden, 9 maanden, 12 maanden)
|
We zullen de angst en depressie van de zorgverlener beoordelen door middel van de Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS).
|
Van rekrutering tot overlijden van patiënt (baseline, 3 maanden, 6 maanden, 9 maanden, 12 maanden)
|
|
De perceptie van de zorgverlener van de zorg aan het levenseinde van de patiënt, beoordeeld na het overlijden van de patiënt
Tijdsspanne: 8 weken sterfgeval
|
We zullen de door de zorgverlener ervaren kwaliteit van zorg aan het levenseinde beoordelen door middel van Caregiver Evaluation of the Quality of End-of-Life Care (CEQUEL).
|
8 weken sterfgeval
|
|
Aanpassing van rouwverwerking door zorgverleners beoordeeld na het overlijden van de patiënt
Tijdsspanne: 6 maanden sterfgeval
|
De aanpassing van het sterfgeval na overlijden van de patiënt zal worden beoordeeld door middel van een Brief Grief Questionnaire
|
6 maanden sterfgeval
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Eric A Finkelstein, PhD, MHA, Duke-NUS Graduate Medical School
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Lee J, Shafiq M, Malhotra R, Ozdemir S, Teo I, Malhotra C. Trajectories of Health-related quality of life in patients with Advanced Cancer during the Last Year of Life: findings from the COMPASS study. BMC Palliat Care. 2022 Oct 14;21(1):183. doi: 10.1186/s12904-022-01075-3.
- Malhotra C, Bundoc F, Chaudhry I, Teo I, Ozdemir S, Finkelstein E; COMPASS study group. A prospective cohort study assessing aggressive interventions at the end-of-life among patients with solid metastatic cancer. BMC Palliat Care. 2022 May 16;21(1):73. doi: 10.1186/s12904-022-00970-z.
- Teo I, Singh R, Malhotra C, Ozdemir S, Dent RA, Kumarakulasinghe NB, Yeo WL, Cheung YB, Malhotra R, Kanesvaran R, Yee ACP, Chan N, Wu HY, Chin SM, Allyn HYM, Yang GM, Neo PSH, Nadkarni NV, Harding R, Finkelstein EA. Cost of Medical Care of Patients with Advanced Serious Illness in Singapore (COMPASS): prospective cohort study protocol. BMC Cancer. 2018 Apr 23;18(1):459. doi: 10.1186/s12885-018-4356-z.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Geschat)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Andere studie-ID-nummers
- 2015/2781
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .