Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Uitkomsten Studie van MTM in een Medicare ACO

23 februari 2018 bijgewerkt door: HealthEast Care System

Door de apotheker verstrekt medicatiebeheer bij Medicare-ACO-patiënten die medicijnen gebruiken die verband houden met medicatiegerelateerde ziekenhuisopname of noodbezoeken bij ouderen

Dit is een niet-gerandomiseerde, prospectieve, quasi-experimentele studie die is opgezet om de impact te beoordelen van door de apotheker verstrekt medicatiebeheer op de totale zorgkosten en klinische resultaten (dwz ziekenhuisopnames, bezoeken aan spoedeisende hulp) in een echte klinische praktijk.

Studie Overzicht

Toestand

Voltooid

Conditie

Interventie / Behandeling

Gedetailleerde beschrijving

Medicatiebeheer (MTM)

Medicatiebeheer wordt gedefinieerd als de zorgstandaard die ervoor zorgt dat de medicijnen van elke patiënt, inclusief receptplichtige, vrij verkrijgbare, kruidenproducten, vitamines en supplementen, individueel worden beoordeeld om het volgende te bepalen:

  • Geschiktheid van elk medicijn voor de patiënt
  • Effectiviteit voor de medische toestand van de patiënt
  • Veiligheid gezien de comorbiditeiten en andere medicijnen van de patiënt
  • Gemak door de patiënt te nemen zoals bedoeld

Medicatiebeheerdiensten worden geleverd aan een individuele patiënt en zijn volledig geïntegreerd met het zorgteam om gecoördineerde en consistente patiëntenzorg te bereiken. Apothekers bieden deze service met behulp van een gestandaardiseerde methode om de medicijnen van elke patiënt uitgebreid te beoordelen. Dit systematische proces is ontworpen om problemen met medicamenteuze therapie te identificeren, te voorkomen en op te lossen en om te helpen bij het bereiken van de therapiedoelen van een patiënt. Medicatiebeheerdiensten omvatten een geïndividualiseerd zorgplan dat de voortgang van de beoogde therapiedoelen bijhoudt met passende follow-up om de daadwerkelijke resultaten voor de patiënt te bepalen. Apothekers streven ernaar de zorgervaring voor patiënten te benadrukken, betere medicatiegerelateerde kwaliteitsmaatregelen te bereiken en de zorgkosten te verlagen.

Patiënten die zijn ingeschreven in de MTM-groep krijgen een eerste MTM-bezoek, dat ongeveer 60 minuten duurt. Tijdens dit bezoek bespreken de patiënt en de apotheker alle medicijnen (op recept, vrij verkrijgbaar en kruiden) die de patiënt gebruikt. Medicijnen worden beoordeeld op indicatie, werkzaamheid, veiligheid en gemak. De apotheker en de patiënt en andere zorgteamleden zullen deelnemen aan gedeelde besluitvorming in een poging om de klinische resultaten van de patiënt en de medicatie-ervaring te optimaliseren. Patiënten blijven samenwerken met hun primaire zorgverlener en andere leden van het zorgteam. Patiënten zullen de apotheker gedurende 1 jaar op individuele basis blijven ontmoeten om de medicatie van de patiënt te optimaliseren op basis van individuele behoeften.

Patiënten die zijn ingeschreven in de controlegroep zullen geen verandering in hun medische zorg ervaren doordat zij zijn ingeschreven in de controlegroep. Ze blijven samenwerken met hun primaire zorgverlener en andere leden van het zorgteam.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

77

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Minnesota
      • Saint Paul, Minnesota, Verenigde Staten, 55103
        • HealthEast Care System

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

66 jaar en ouder (Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Ja

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • MSSP-patiënt, toegeschreven aan Community Health Network
  • Ontvang eerstelijnszorg bij HealthEast, zoals blijkt uit > 2 poliklinische bezoeken aan een van de eerstelijnsklinieken van HealthEast in de 3 jaar voorafgaand aan inschrijving.
  • Gebruikt momenteel > 1 medicatie uit de volgende therapeutische klassen: plaatjesaggregatieremmers/antistollingsmiddelen, hypoglycemie (oraal of insuline), opioïde analgeticum
  • Bereidheid van de proefpersoon om gedurende de studieperiode van 12 maanden samen te werken met een MTM-apotheker voor medicatiebeheer.
  • Mits schriftelijke geïnformeerde toestemming

Uitsluitingscriteria:

  • Ontvangt momenteel hun eerstelijnszorg in een niet-HealthEast-kliniek
  • Intramurale status in het Bethesda-ziekenhuis in de afgelopen 12 maanden
  • Ontvangt momenteel hospice zorg
  • Naar de mening van de onderzoeker een stoornis hebben die het vermogen van de proefpersoon om schriftelijke geïnformeerde toestemming te geven in gevaar kan brengen

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Onderzoek naar gezondheidsdiensten
  • Toewijzing: Niet-gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: MTM
Patiënten krijgen gedurende 1 jaar MTM met een geïndividualiseerde frequentie.
Medicatiebeheer is een proces dat ervoor zorgt dat de medicatie van elke patiënt wordt beoordeeld om de geschiktheid, effectiviteit, veiligheid en het gemak van elke medicatie voor de patiënt te bepalen. Het medicatiebeheer is volledig geïntegreerd met het zorgteam. Apothekers bieden deze service om problemen met medicamenteuze therapie te identificeren, te voorkomen en op te lossen om de resultaten te verbeteren.
Andere namen:
  • Medicatiebeheer
Geen tussenkomst: Controle
Patiënten die zijn ingeschreven in de controlegroep zullen geen verandering in hun medische zorg ervaren.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Tijdsspanne
Bezoeken spoedeisende hulp
Tijdsspanne: 12 maanden
12 maanden
Ziekenhuisopname tarieven
Tijdsspanne: 12 maanden
12 maanden

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Margaret Wallace, PharmD, MS, HealthEast Care System

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start

1 december 2015

Primaire voltooiing (Werkelijk)

1 december 2017

Studie voltooiing (Werkelijk)

1 december 2017

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

15 augustus 2016

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

17 augustus 2016

Eerst geplaatst (Schatting)

23 augustus 2016

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

27 februari 2018

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

23 februari 2018

Laatst geverifieerd

1 juni 2017

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Trefwoorden

Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden

Andere studie-ID-nummers

  • MSSMMTM1

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

JA

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren