Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Результаты исследования MTM в Medicare ACO

23 февраля 2018 г. обновлено: HealthEast Care System

Лекарственный менеджмент, предоставляемый фармацевтом, у пациентов Medicare-ACO, принимающих лекарства, связанные с госпитализацией, связанной с приемом лекарств, или посещением неотложной помощи у пожилых людей

Это нерандомизированное, проспективное, квазиэкспериментальное исследование, предназначенное для оценки влияния лечения, предоставляемого фармацевтом, на общую стоимость лечения и клинические результаты (например, госпитализации, посещения отделения неотложной помощи) в реальной клинической практике.

Обзор исследования

Статус

Завершенный

Условия

Вмешательство/лечение

Подробное описание

Управление лекарствами (MTM)

Медикаментозное управление определяется как стандарт медицинской помощи, который обеспечивает индивидуальную оценку лекарств каждого пациента, включая рецептурные, безрецептурные, растительные продукты, витамины и добавки, для определения следующего:

  • Приемлемость каждого препарата для пациента
  • Эффективность для состояния здоровья пациента
  • Безопасность с учетом сопутствующих заболеваний пациента и других лекарств
  • Удобство приема пациентом по назначению

Услуги по управлению лекарственными средствами предоставляются индивидуальному пациенту и полностью интегрированы с командой здравоохранения для обеспечения скоординированного и последовательного ухода за пациентом. Фармацевты предоставляют эту услугу, используя стандартизированный метод всесторонней проверки лекарств каждого пациента. Этот систематический процесс предназначен для выявления, предотвращения и решения проблем лекарственной терапии, а также для помощи в достижении целей терапии пациента. Услуги по управлению лекарственными средствами включают индивидуальный план ухода, который отслеживает прогресс в достижении намеченных целей терапии с соответствующим последующим наблюдением для определения фактических результатов пациента. Фармацевты стремятся подчеркнуть опыт ухода за пациентами, добиться более высоких показателей качества, связанных с лекарствами, и снизить стоимость ухода.

Пациенты, зачисленные в группу МТМ, будут иметь первоначальный визит МТМ, который продлится примерно 60 минут. Во время этого визита пациент и фармацевт обсудят все лекарства (рецептурные, безрецептурные и растительные), которые принимает пациент. Лекарства будут оцениваться по показаниям, эффективности, безопасности и удобству. Фармацевт, пациент и другие члены команды по уходу будут участвовать в совместном принятии решений, чтобы оптимизировать клинические результаты пациентов и опыт лечения. Пациенты будут продолжать работать со своим лечащим врачом и другими членами бригады по уходу. Пациенты будут продолжать встречаться с фармацевтом на индивидуальной основе в течение 1 года, чтобы оптимизировать лекарства для пациентов с учетом индивидуальных потребностей.

Пациенты, включенные в контрольную группу, не испытают каких-либо изменений в своем медицинском обслуживании в связи с включением в контрольную группу. Они будут продолжать работать со своим лечащим врачом и другими членами группы по уходу.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

77

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

66 лет и старше (Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Да

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  • Пациент MSSP, относящийся к Community Health Network
  • Получать первичную медицинскую помощь в HealthEast, о чем свидетельствует > 2 амбулаторных визитов в одну из клиник HealthEast первичной медико-санитарной помощи за 3 года до регистрации.
  • В настоящее время принимает > 1 препарата из следующих терапевтических классов: антитромбоцитарные/антикоагулянтные, гипогликемические (пероральные или инсулиновые), опиоидные анальгетики
  • Готовность субъекта работать с фармацевтом MTM для управления лекарствами в течение 12-месячного периода исследования.
  • Дано письменное информированное согласие

Критерий исключения:

  • В настоящее время получают первичную помощь в клинике, не принадлежащей HealthEast.
  • Стационарное состояние в больнице Bethesda за последние 12 месяцев
  • В настоящее время получает хосписную помощь
  • По мнению исследователя, иметь какое-либо расстройство, которое может поставить под угрозу способность субъекта дать письменное информированное согласие.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Исследования в области здравоохранения
  • Распределение: Нерандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: МТМ
Пациенты будут получать МТМ с индивидуальной частотой в течение 1 года.
Другой: МТМ
Медикаментозное управление — это процесс, который обеспечивает оценку лекарств каждого пациента для определения целесообразности, эффективности, безопасности и удобства каждого лекарства для пациента. Управление лекарствами полностью интегрировано с командой по уходу. Фармацевты предоставляют эту услугу для выявления, предотвращения и решения проблем с лекарственной терапией для улучшения результатов.
Другие имена:
  • Управление лекарствами
Без вмешательства: Контроль
Пациенты, включенные в контрольную группу, не испытают каких-либо изменений в своем медицинском обслуживании.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Временное ограничение
Посещения отделения неотложной помощи
Временное ограничение: 12 месяцев
12 месяцев
Уровень госпитализации
Временное ограничение: 12 месяцев
12 месяцев

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

HealthEast Care System

Соавторы

University of Minnesota

Следователи

  • Главный следователь: Margaret Wallace, PharmD, MS, HealthEast Care System

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования

1 декабря 2015 г.

Первичное завершение (Действительный)

1 декабря 2017 г.

Завершение исследования (Действительный)

1 декабря 2017 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

15 августа 2016 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

17 августа 2016 г.

Первый опубликованный (Оценивать)

23 августа 2016 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

27 февраля 2018 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

23 февраля 2018 г.

Последняя проверка

1 июня 2017 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Ключевые слова

Дополнительные соответствующие термины MeSH

Другие идентификационные номера исследования

  • MSSMMTM1

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

ДА

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться