Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Opioïdvrije anesthesie: hoe zit het met het comfort van de patiënt?

26 augustus 2016 bijgewerkt door: Sarah Saxena, Université Libre de Bruxelles
In het Jules Bordet Instituut, het Belgisch oncologisch instituut, werden 66 vrouwelijke patiënten gerandomiseerd die een borstkankeroperatie ondergingen. De ene groep kreeg een opioïde anesthesie, de andere groep een opioïdevrije. De hypothese van deze studie was dat anesthesie zonder opioïden de postoperatieve kwaliteit van herstel van anesthesie verbetert.

Studie Overzicht

Toestand

Voltooid

Conditie

Interventie / Behandeling

Gedetailleerde beschrijving

Opioïden die worden gebruikt als onderdeel van gebalanceerde anesthesie hebben ongewenste bijwerkingen zoals ademhalingsdepressie, postoperatieve misselijkheid en braken, pruritus, moeite met urineren en ileus.

Het doel van deze studie was om te bepalen of anesthesie zonder opioïden de kwaliteit van het herstel beïnvloedt. Een multimodale benadering die ketamine, lidocaïne en clonidine combineert, werd gebruikt als alternatief voor een opioïde gebaseerde anesthesie.

De hypothese van deze studie was dat het comfort en tevredenheidsniveau van de patiënt na een opioïdvrije anesthesie hoger zou zijn in vergelijking met na een meer traditionele opioïde anesthesie.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

66

Fase

  • Fase 4

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

      • Brussels, België, 1000
        • Institut Jules Bordet

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

  • Kind
  • Volwassen
  • Oudere volwassene

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Vrouw

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Oncologische patiënten die een totale mastectomie of lumpectomie in combinatie met een totale okseldissectie ondergingen, werden gescreend.
  • Patiënten met een ASA fysieke status van II werden geïncludeerd.
  • Kennis van Frans, Engels of Nederlands was vereist.

Uitsluitingscriteria waren de volgende:

  • Allergie of contra-indicaties voor een van de onderzoeksgeneesmiddelen, nierfalen, leverfalen, hyperthyreoïdie, AV-blok 2 of 3 of ernstige bradycardie, linkerventrikelfalen, instabiele bloeddruk, epilepsie en psychiatrische stoornissen.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Ondersteunende zorg
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Verdrievoudigen

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: OFA (opioïdvrije anesthesie)

Alle medicijnen werden IV gegeven. Inductie in de opioïdvrije groep begon met een oplaaddosis clonidine (0,2 mcg kg-1), een bolus ketamine (0,3 mg kg -1), lidocaïne (1,5 mg kg -1) en een bolus propofol (2-3 mg kilo -1).

Algemene anesthesie werd gehandhaafd met sevofluraan (MAC: 1) (aangepast volgens hemodynamische stabiliteit).

Na de incisie werden in beide groepen paracetamol (1000 mg) en diclofenac (75 mg) gegeven. Een bolus ketamine (0,2 mg kg -1) werd indien nodig gegeven in de opioïdvrije groep (maximaal drie bolus max. waren toegestaan).

Na subcutane sluiting werd een bolus piritramide (0,03 mg kg-1) toegediend.

Postoperatieve pijn werd gedurende de eerste 24 uur elke 6 uur intraveneus paracetamol (1000 mg) en de eerste 24 uur intraveneus diclofenac (75 mg) elke 12 uur behandeld. Patiënten kregen een PCIA-pomp (patiëntgecontroleerde intraveneuze analgesie) met piritramide.

Geen tussenkomst: OA (opioïde anesthesie)

Alle medicijnen werden IV gegeven. Inductie in de opioïde groep begon met remifentanil TCI, een bolus ketamine (0,3 mg kg -1) lidocaïne (1,5 mg kg -1) en een bolus propofol (2-3 mg kg -1).

Algemene anesthesie werd gehandhaafd met sevofluraan (MAC: 1). Na de incisie werden in beide groepen paracetamol (1000 mg) en diclofenac (75 mg) gegeven.

Na subcutane sluiting werd een bolus piritramide (0,03 mg kg-1) toegediend.

Postoperatieve pijn werd gedurende de eerste 24 uur elke 6 uur intraveneus paracetamol (1000 mg) en de eerste 24 uur intraveneus diclofenac (75 mg) elke 12 uur behandeld. Patiënten kregen een PCIA-pomp (patiëntgecontroleerde intraveneuze analgesie) met piritramide.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
QoR-40
Tijdsspanne: 24 uur postoperatief
Het comfort van de patiënt werd 24 uur na de operatie beoordeeld via de QoR-40-vragenlijst.
24 uur postoperatief

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Postoperatieve NRS
Tijdsspanne: gedurende 24 uur na de operatie
Pijnbeoordeling via NRS
gedurende 24 uur na de operatie
Consumptie van piritramide na operatie
Tijdsspanne: gedurende de eerste 24 uur na de operatie
gedurende de eerste 24 uur na de operatie

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start

1 september 2014

Primaire voltooiing (Werkelijk)

1 juli 2015

Studie voltooiing (Werkelijk)

1 juli 2015

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

24 augustus 2016

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

26 augustus 2016

Eerst geplaatst (Schatting)

29 augustus 2016

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Schatting)

29 augustus 2016

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

26 augustus 2016

Laatst geverifieerd

1 augustus 2016

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Andere studie-ID-nummers

  • CE2261

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

Onbeslist

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren