Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Klinische fase 3-studie: D-methionine om door lawaai veroorzaakt gehoorverlies te verminderen (NIHL)

2 juni 2022 bijgewerkt door: Southern Illinois University
Deze prospectieve studie is een gerandomiseerde, dubbelblinde, placebogecontroleerde fase 3 klinische studie van oraal D-methionine (D-met) om door lawaai veroorzaakt gehoorverlies (NIHL) en tinnitus te verminderen. Het doel van de studie is het ontwikkelen van een veilig, oraal farmacologisch middel ter aanvulling van fysieke gehoorbeschermers voor blootstelling aan lawaai die de beschermende eigenschappen van oordopjes en/of oorkappen te boven gaat. De onderzoekspopulatie is een cohort van Drill Sergeant (DS) instructeurs in opleiding tijdens en 22 dagen na hun 11-daagse wapentraining. Het primaire doel van deze studie is om de werkzaamheid van D-met te bepalen bij het voorkomen van NIHL of het verminderen van tinnitus secundair aan minimaal 500 ronden van M-16-wapentraining gedurende een periode van 11 dagen.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Gehoorverlies kan ertoe leiden dat een soldaat de vijand minder goed kan opsporen en identificeren, en dat hij commando's minder goed kan verstaan, met name bij achtergrondlawaai dat kenmerkend is voor het slagveld, en kan de kwaliteit van leven permanent verminderen. In sommige gevallen kan gehoorverlies herplaatsing in de weg staan ​​of resulteren in een minder optimale taaktoewijzing. Momenteel bestaat er geen door de FDA goedgekeurde farmacologische preventie voor door lawaai veroorzaakt gehoorverlies (NIHL). We hebben in dierstudies gedocumenteerd dat toediening van D-methionine (D-met) NIHL kan verminderen of voorkomen. We moeten nu bepalen of het een vergelijkbare werkzaamheid heeft bij mensen. Hoewel we D-met nog niet hebben getest op bescherming tegen door lawaai veroorzaakte tinnitus bij dieren, zou deze klinische proef ons de mogelijkheid bieden om tegelijkertijd ook te testen op bescherming tegen door lawaai veroorzaakte tinnitus.

Objectieve hypothesen:

Primaire hypothese: Toediening van orale D-methionine voorafgaand aan, tijdens en 4 dagen na wapentraining zal permanent door lawaai veroorzaakt gehoorverlies verminderen of voorkomen.

Secundaire hypothese: Toediening van orale D-methionine voorafgaand aan, tijdens en 4 dagen na wapentraining zal door lawaai veroorzaakte tinnitus verminderen of voorkomen.

Specifieke doelstellingen:

Om te bepalen of het toedienen van orale D-met permanente NIHL na wapentraining kan voorkomen. Dit doel zal worden bereikt door de resultaten van D-met versus placebo-toediening te vergelijken vanaf 3 dagen vóór, tijdens de 11-daagse periode van wapentraining (maandag-vrijdag voor de eerste week, maandag-donderdag voor de tweede week) en 4 dagen erna. voor in totaal 18 dagen. Gehoordrempels voor zuivere tonen worden beoordeeld vóór en 22 dagen na voltooiing van de wapentraining (dwz 18 dagen na de laatste dag van toediening van het onderzoeksgeneesmiddel/placebo).

Om te bepalen of orale toediening van D-met tinnitus kan voorkomen na wapentraining. Dit doel zal worden bereikt door de resultaten van D-met versus placebo-toediening te vergelijken vanaf 3 dagen vóór, tijdens de 11-daagse periode van wapentraining (maandag-vrijdag voor de eerste week, maandag-donderdag voor de tweede week) en 4 dagen erna. voor in totaal 18 dagen. Tinnitusvragenlijsten worden beoordeeld vóór en 22 dagen na voltooiing van de wapentraining (dwz 18 dagen na de laatste dag van toediening van het onderzoeksgeneesmiddel/placebo).

Om te controleren op mogelijke bijwerkingen van D-met bij mensen. Dit doel zal worden bereikt door elke dag dat het onderzoeksgeneesmiddel wordt verstrekt (tweemaal daags) een onderwerp op te vragen en bij het laatste studiebezoek, het doorsturen van meldingen van bijwerkingen naar medisch personeel, statistici en de Food and Drug Administration (FDA).

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

351

Fase

  • Fase 3

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • South Carolina
      • Fort Jackson, South Carolina, Verenigde Staten, 29207
        • Moncrief Army Community Hospital

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

21 jaar tot 45 jaar (Volwassen)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

Man of vrouw van 21 tot 45 jaar Negatieve zwangerschapstest bij inschrijving en voorafgaand aan inname van het onderzoeksgeneesmiddel Bereid om een ​​effectieve anticonceptiemethode te gebruiken tijdens het onderzoek (zowel mannelijke als vrouwelijke deelnemers moeten zwangerschap tijdens het onderzoek vermijden) Drempelwaarde zuivere toon luchtgeleiding bij 0,5, 1 en 2 kHz van niet meer dan 40 dB HL bilateraal zonder air bone gaps van meer dan 10 dB en normale otoscopie- en tympanometriescreens Bereid om af te zien van het gebruik van supplementen die eiwitten bevatten of daarvan zijn afgeleid tijdens deelname aan dit onderzoek Mogelijkheid om te voldoen aan alle studievereisten

Uitsluitingscriteria:

Geschiedenis van allergische of idiosyncratische reactie op methionine, aminozuurmengsels, voedingssupplementen, eiwit of andere eiwitten of voedseladditieven Vegetarisch (individu sluit vlees en vis uit van hun dieet) Geschiedenis van chronische evenwichtsstoornissen Abnormale otoscopische bevindingen, otologische chirurgie, auto-immuun innerlijk ooraandoening, significante lucht-botspleten, abnormale tympanogrammen of andere indicaties van middenoorafwijkingen, voorgeschiedenis van fluctuerend gehoor of asymmetrisch gehoor erger dan 25 dB bij elke frequentie in een van beide oren, perilymfatische fistel, tumor van het gehoorsysteem of ander CZS stoornis die waarschijnlijk het gehoor aantast Behandeling met intraveneuze (IV) antibiotica in de afgelopen 6 maanden Elke chirurgische of medische aandoening die de absorptie, distributie, het metabolisme of de uitscheiding van een geneesmiddel significant kan veranderen Behandeling van alcohol- of middelenmisbruik in de afgelopen 6 maanden Vrouwen in de vruchtbare leeftijd die geen effectieve anticonceptie gebruiken en die zwanger kunnen worden nt tijdens de studie Vrouwen die zwanger zijn of borstvoeding geven. National Guardsmen Geschiedenis van psychotische schizofrenie Blootstelling in de afgelopen 6 maanden aan systemische ototoxische stoffen, waaronder aminoglycosiden of vancomycine Lichaamsgewicht meer dan 225 pond Nierfunctiestoornis gemeten als eGFR < 50 bij screening creatinineklaring bloedafname.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Preventie
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Verviervoudigen

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Placebo-vergelijker: Placebo
Placebo bevat sorbitol, sinaasappelsmaak en gezuiverd water; is qua smaak en kleur afgestemd op D-Met.
Placebo bevat sorbitol, sinaasappelsmaak en gezuiverd water; is qua smaak en kleur afgestemd op D-Met.
Experimenteel: D-methionine, orale vloeibare suspensie
D-methionine vloeibare suspensie bevat ook sorbitol, sinaasappelsmaak en gezuiverd water Interventie: Medicijn: D-methionine, orale vloeibare suspensie.
D-methionine, orale vloeibare suspensie

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
ASHA Shift-oor (links)
Tijdsspanne: Verandering van baseline naar dag 29-36 na de eerste toediening van het onderzoeksgeneesmiddel (dag 15-22 na stopzetting van de wapentraining).

Een toename van ten minste 20 dB op een bepaalde frequentie,

Een toename van ten minste 10 dB bij twee willekeurige opeenvolgende frequenties, of

Verlies van respons bij 3 opeenvolgende frequenties waarbij respons werd verkregen bij baseline.

Verandering van baseline naar dag 29-36 na de eerste toediening van het onderzoeksgeneesmiddel (dag 15-22 na stopzetting van de wapentraining).
ASHA Shift-oor (rechts)
Tijdsspanne: Verandering van baseline naar dag 29-36 na de eerste toediening van het onderzoeksgeneesmiddel (dag 15-22 na stopzetting van de wapentraining).

Een toename van ten minste 20 dB op een bepaalde frequentie,

Een toename van ten minste 10 dB bij twee willekeurige opeenvolgende frequenties, of

Verlies van respons bij 3 opeenvolgende frequenties waarbij respons werd verkregen bij baseline.

Verandering van baseline naar dag 29-36 na de eerste toediening van het onderzoeksgeneesmiddel (dag 15-22 na stopzetting van de wapentraining).
ASHA Shift-oor (Beide)
Tijdsspanne: Verandering van baseline naar dag 29-36 na de eerste toediening van het onderzoeksgeneesmiddel (dag 15-22 na stopzetting van de wapentraining).

Een toename van ten minste 20 dB op een bepaalde frequentie,

Een toename van ten minste 10 dB bij twee willekeurige opeenvolgende frequenties, of

Verlies van respons bij 3 opeenvolgende frequenties waarbij respons werd verkregen bij baseline.

Verandering van baseline naar dag 29-36 na de eerste toediening van het onderzoeksgeneesmiddel (dag 15-22 na stopzetting van de wapentraining).
ASHA Shift-oor (beide)
Tijdsspanne: Verandering van baseline naar dag 29-36 na de eerste toediening van het onderzoeksgeneesmiddel (dag 15-22 na stopzetting van de wapentraining).

Een toename van ten minste 20 dB op een bepaalde frequentie,

Een toename van ten minste 10 dB bij twee willekeurige opeenvolgende frequenties, of

Verlies van respons bij 3 opeenvolgende frequenties waarbij respons werd verkregen bij baseline.

Verandering van baseline naar dag 29-36 na de eerste toediening van het onderzoeksgeneesmiddel (dag 15-22 na stopzetting van de wapentraining).
ASHA Shift-oor (triggerhand)
Tijdsspanne: Verandering van baseline naar dag 29-36 na de eerste toediening van het onderzoeksgeneesmiddel (dag 15-22 na stopzetting van de wapentraining).

Een toename van ten minste 20 dB op een bepaalde frequentie,

Een toename van ten minste 10 dB bij twee willekeurige opeenvolgende frequenties, of

Verlies van respons bij 3 opeenvolgende frequenties waarbij respons werd verkregen bij baseline.

Verandering van baseline naar dag 29-36 na de eerste toediening van het onderzoeksgeneesmiddel (dag 15-22 na stopzetting van de wapentraining).
ASHA Shift-oor (niet-triggerhand)
Tijdsspanne: Verandering van baseline naar dag 29-36 na de eerste toediening van het onderzoeksgeneesmiddel (dag 15-22 na stopzetting van de wapentraining).

Een toename van ten minste 20 dB op een bepaalde frequentie,

Een toename van ten minste 10 dB bij twee willekeurige opeenvolgende frequenties, of

Verlies van respons bij 3 opeenvolgende frequenties waarbij respons werd verkregen bij baseline.

Verandering van baseline naar dag 29-36 na de eerste toediening van het onderzoeksgeneesmiddel (dag 15-22 na stopzetting van de wapentraining).

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
DOEHRSHC-verschuiving
Tijdsspanne: Verandering van baseline naar dag 29-36 na de eerste toediening van het onderzoeksgeneesmiddel (dag 15-22 na stopzetting van de wapentraining).
Groter dan of gelijk aan 10 dB verandering voor het gemiddelde van 2k, 3k en 4k in beide oren. Dit is een binaire uitkomstmaat gebaseerd op het voldoen aan deze definitie.
Verandering van baseline naar dag 29-36 na de eerste toediening van het onderzoeksgeneesmiddel (dag 15-22 na stopzetting van de wapentraining).
EWS STS-verschuiving
Tijdsspanne: Verandering van baseline naar dag 29-36 na de eerste toediening van het onderzoeksgeneesmiddel (dag 15-22 na stopzetting van de wapentraining).
Groter dan of gelijk aan 15 dB verandering (tekort) in een van de volgende frequenties in beide oren (1k of 2k of 3k of 4k). Dit is een binaire uitkomstmaat gebaseerd op het voldoen aan deze definitie.
Verandering van baseline naar dag 29-36 na de eerste toediening van het onderzoeksgeneesmiddel (dag 15-22 na stopzetting van de wapentraining).
Totale wijziging van de THI-score
Tijdsspanne: Verandering van baseline naar dag 29-36 na de eerste toediening van het onderzoeksgeneesmiddel (dag 15-22 na stopzetting van de wapentraining).
Tinnitus Handicap Inventaris. Tinnitus-handicap-inventarisatie ontworpen om de moeilijkheden te evalueren die worden ervaren als gevolg van gehoorverlies. Score varieert van 0 tot 100, waarbij 0 geen handicap aangeeft en 100 een catastrofale handicap aangeeft. De THI-score was bedoeld om de effecten van gehoorverlies vóór en na de behandeling te vergelijken.
Verandering van baseline naar dag 29-36 na de eerste toediening van het onderzoeksgeneesmiddel (dag 15-22 na stopzetting van de wapentraining).
Aanzienlijke verandering in tinnitus
Tijdsspanne: Verandering van baseline naar dag 29-36 na de eerste toediening van het onderzoeksgeneesmiddel (dag 15-22 na stopzetting van de wapentraining).

Een toename van ten minste 5 punten in de Tinnitus Handicap Inventory (THI), EN een toename in één categorie van ernstgraden (categorieën hieronder vermeld). Tinnitus Handicap Inventarisatie is ontworpen om de moeilijkheden te evalueren die worden ervaren als gevolg van gehoorverlies. Score varieert van 0 tot 100, waarbij 0 geen handicap aangeeft en 100 een catastrofale handicap aangeeft. De THI-score was bedoeld om de effecten van gehoorverlies vóór en na de behandeling te vergelijken.

0-16: Lichte of geen handicap (Graad 1) 18-36: Milde handicap (Graad 2) 38-56: Matige handicap (Graad 3) 58-76: Ernstige handicap (Graad 4) 78-100: Catastrofale handicap (Graad 5)

Verandering van baseline naar dag 29-36 na de eerste toediening van het onderzoeksgeneesmiddel (dag 15-22 na stopzetting van de wapentraining).

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Kathleen Campbell, PhD, MetArmor, Inc.
  • Studie directeur: CPT William Grimes, MD, United States Department of Defense, US Army Ft. Jackson, South Carolina

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start

1 september 2013

Primaire voltooiing (Werkelijk)

1 december 2017

Studie voltooiing (Werkelijk)

1 december 2017

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

12 september 2016

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

12 september 2016

Eerst geplaatst (Schatting)

16 september 2016

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

28 juni 2022

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

2 juni 2022

Laatst geverifieerd

1 juni 2022

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren