Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Badanie kliniczne fazy 3: D-metionina zmniejsza utratę słuchu spowodowaną hałasem (NIHL)

2 czerwca 2022 zaktualizowane przez: Southern Illinois University
To prospektywne badanie jest randomizowanym, podwójnie ślepym, kontrolowanym placebo badaniem klinicznym fazy 3 dotyczącym doustnej D-metioniny (D-met) w celu zmniejszenia utraty słuchu spowodowanej hałasem (NIHL) i szumów usznych. Celem badania jest opracowanie bezpiecznego, doustnego środka farmakologicznego, który wzmocni fizyczne ochronniki słuchu w przypadku narażenia na hałas przekraczający możliwości ochronne zatyczek do uszu i/lub nauszników. Badana populacja to kohorta stażystów na instruktorów sierżantów musztry (DS) podczas i 22 dni po ich 11-dniowym szkoleniu z bronią. Głównym celem tego badania jest określenie skuteczności D-met w zapobieganiu NIHL lub zmniejszaniu wtórnego szumu w uszach do minimum 500 rund szkolenia z bronią M-16, które miały miejsce w ciągu 11 dni.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

Utrata słuchu może spowodować, że żołnierz będzie mniej zdolny do wykrycia i identyfikacji wroga, mniej rozumienia poleceń, zwłaszcza w hałasie tła typowym dla pola walki, a także może trwale obniżyć jakość życia. W niektórych przypadkach ubytek słuchu może uniemożliwić zmianę stanowiska lub skutkować mniej optymalnym przydziałem pracy. Obecnie nie istnieje zatwierdzona przez FDA farmakologiczna profilaktyka utraty słuchu spowodowanej hałasem (NIHL). Udokumentowaliśmy w badaniach na zwierzętach, że podawanie D-metioniny (D-met) może zmniejszyć lub zapobiec NIHL. Teraz musimy ustalić, czy ma podobną skuteczność u ludzi. Chociaż nie testowaliśmy jeszcze D-met pod kątem ochrony przed szumami usznymi wywołanymi hałasem u zwierząt, to badanie kliniczne dałoby nam możliwość jednoczesnego przetestowania ochrony przed szumami usznymi wywołanymi hałasem.

Obiektywne hipotezy:

Hipoteza pierwotna: Doustne podanie D-metioniny przed, w trakcie i 4 dni po treningu z bronią zmniejszy lub zapobiegnie trwałej utracie słuchu spowodowanej hałasem.

Hipoteza drugorzędna: Doustne podanie D-metioniny przed, w trakcie i 4 dni po treningu z bronią zmniejszy szum w uszach wywołany hałasem lub mu zapobiegnie.

Cele szczegółowe:

Aby ustalić, czy podawanie doustne D-met może zapobiec trwałemu NIHL po treningu z bronią. Cel ten zostanie osiągnięty poprzez porównanie wyników podawania D-met z placebo, począwszy od 3 dni przed, podczas 11-dniowego okresu szkolenia z bronią (od poniedziałku do piątku w pierwszym tygodniu, od poniedziałku do czwartku w drugim tygodniu) i 4 dni po łącznie przez 18 dni. Progi słyszenia tonów czystych zostaną ocenione przed i 22 dni po zakończeniu szkolenia z użyciem broni (tj. 18 dni po ostatnim dniu podawania badanego leku/placebo).

Aby ustalić, czy podawanie doustne D-met może zapobiegać szumom usznym po treningu z bronią. Cel ten zostanie osiągnięty poprzez porównanie wyników podawania D-met z placebo, począwszy od 3 dni przed, podczas 11-dniowego okresu szkolenia z bronią (od poniedziałku do piątku w pierwszym tygodniu, od poniedziałku do czwartku w drugim tygodniu) i 4 dni po łącznie przez 18 dni. Kwestionariusze szumów usznych zostaną ocenione przed i 22 dni po zakończeniu szkolenia z użyciem broni (tj. 18 dni po ostatnim dniu podawania badanego leku/placebo).

Aby monitorować potencjalne skutki uboczne D-met u ludzi. Cel ten zostanie osiągnięty poprzez zapytanie uczestników każdego dnia wydawania badanego leku (dwa razy dziennie) oraz podczas ostatniej wizyty w ramach badania, kierowanie wszelkich zgłoszeń zdarzeń niepożądanych do personelu medycznego badania, statystyków oraz do Agencji ds. Żywności i Leków (FDA).

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

351

Faza

  • Faza 3

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • South Carolina
      • Fort Jackson, South Carolina, Stany Zjednoczone, 29207
        • Moncrief Army Community Hospital

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

21 lat do 45 lat (Dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

Mężczyzna lub kobieta w wieku od 21 do 45 lat Negatywny wynik testu ciążowego w momencie włączenia do badania i przed przyjęciem badanego leku Chęć stosowania skutecznej metody antykoncepcji podczas badania (zarówno uczestnicy płci męskiej, jak i żeńskiej powinni unikać ciąży podczas badania) Średnia wartość progowa przewodnictwa powietrznego tonów czystych przy 0,5, 1 i 2 kHz nie większym niż 40 dB HL obustronnie, bez przerw w kościach powietrznych większych niż 10 dB i przy normalnych ekranach otoskopowych i tympanometrycznych Chęć powstrzymania się od stosowania suplementów zawierających lub pochodzących z białka podczas udziału w tym badaniu Zdolność do przestrzegania wszystkie wymagania dotyczące studiów

Kryteria wyłączenia:

Historia reakcji alergicznych lub idiosynkratycznych na metioninę, mieszanki aminokwasów, suplementy diety, białko jaja lub inne białka lub dodatki do żywności Wegetarianizm (osobnik wyklucza mięso i ryby z diety) Historia przewlekłych zaburzeń równowagi Nieprawidłowe wyniki badań otoskopowych, operacje otologiczne, choroby autoimmunologiczne choroba ucha, znaczne szczeliny powietrzno-kostne, nieprawidłowe tympanogramy lub inne oznaki nieprawidłowości ucha środkowego, chwiejny lub asymetryczny słuch w wywiadzie gorszy niż 25 dB przy dowolnej częstotliwości w którymkolwiek uchu, przetoka okołolimfatyczna, guz układu słuchowego lub inny ośrodkowy układ nerwowy zaburzenie, które może wpływać na słuch Leczenie antybiotykami dożylnymi (IV) w ciągu ostatnich 6 miesięcy Wszelkie schorzenia chirurgiczne lub medyczne, które mogą znacząco zmienić wchłanianie, dystrybucję, metabolizm lub wydalanie jakiegokolwiek leku Leczenie nadużywania alkoholu lub substancji w ciągu ostatnich 6 miesięcy Kobiety w wieku rozrodczym, które nie stosują skutecznych metod antykoncepcji i mogą zajść w ciążę nt w trakcie badania Kobiety w ciąży lub karmiące piersią. Gwardia Narodowa Historia schizofrenii psychotycznej Narażenie w ciągu ostatnich 6 miesięcy na ogólnoustrojowe substancje ototoksyczne, w tym aminoglikozydy lub wankomycynę Masa ciała przekraczająca 225 funtów Zaburzenia czynności nerek mierzone jako eGFR < 50 w przesiewowym pobraniu krwi z klirensem kreatyniny.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Zapobieganie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Poczwórny

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Komparator placebo: Placebo
Placebo zawiera sorbitol, aromat pomarańczowy i wodę oczyszczoną; jest smakiem i kolorem dopasowanym do D-Met.
Placebo zawiera sorbitol, aromat pomarańczowy i wodę oczyszczoną; jest smakiem i kolorem dopasowanym do D-Met.
Eksperymentalny: D-metionina, płynna zawiesina doustna
Płynna zawiesina D-metioniny zawiera również sorbitol, aromat pomarańczowy i wodę oczyszczoną. Interwencja: Lek: D-metionina, płynna zawiesina doustna.
D-metionina, płynna zawiesina doustna

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Przesuwane ucho ASHA (lewe)
Ramy czasowe: Zmiana od wartości początkowej do dnia 29-36 po pierwszym podaniu badanego leku (dzień 15-22 po zaprzestaniu treningu z bronią).

Wzrost o co najmniej 20 dB na dowolnej częstotliwości,

Wzrost o co najmniej 10 dB na dowolnych dwóch następujących po sobie częstotliwościach, lub

Utrata odpowiedzi przy 3 kolejnych częstotliwościach, gdzie odpowiedzi uzyskano na początku badania.

Zmiana od wartości początkowej do dnia 29-36 po pierwszym podaniu badanego leku (dzień 15-22 po zaprzestaniu treningu z bronią).
Przesuwane ucho ASHA (prawe)
Ramy czasowe: Zmiana od wartości początkowej do dnia 29-36 po pierwszym podaniu badanego leku (dzień 15-22 po zaprzestaniu treningu z bronią).

Wzrost o co najmniej 20 dB na dowolnej częstotliwości,

Wzrost o co najmniej 10 dB na dowolnych dwóch następujących po sobie częstotliwościach, lub

Utrata odpowiedzi przy 3 kolejnych częstotliwościach, gdzie odpowiedzi uzyskano na początku badania.

Zmiana od wartości początkowej do dnia 29-36 po pierwszym podaniu badanego leku (dzień 15-22 po zaprzestaniu treningu z bronią).
Przesuwane ucho ASHA (dowolne)
Ramy czasowe: Zmiana od wartości początkowej do dnia 29-36 po pierwszym podaniu badanego leku (dzień 15-22 po zaprzestaniu treningu z bronią).

Wzrost o co najmniej 20 dB na dowolnej częstotliwości,

Wzrost o co najmniej 10 dB na dowolnych dwóch następujących po sobie częstotliwościach, lub

Utrata odpowiedzi przy 3 kolejnych częstotliwościach, gdzie odpowiedzi uzyskano na początku badania.

Zmiana od wartości początkowej do dnia 29-36 po pierwszym podaniu badanego leku (dzień 15-22 po zaprzestaniu treningu z bronią).
Przesuwane ucho ASHA (oba)
Ramy czasowe: Zmiana od wartości początkowej do dnia 29-36 po pierwszym podaniu badanego leku (dzień 15-22 po zaprzestaniu treningu z bronią).

Wzrost o co najmniej 20 dB na dowolnej częstotliwości,

Wzrost o co najmniej 10 dB na dowolnych dwóch następujących po sobie częstotliwościach, lub

Utrata odpowiedzi przy 3 kolejnych częstotliwościach, gdzie odpowiedzi uzyskano na początku badania.

Zmiana od wartości początkowej do dnia 29-36 po pierwszym podaniu badanego leku (dzień 15-22 po zaprzestaniu treningu z bronią).
Przesuwane ucho ASHA (ręka wyzwalająca)
Ramy czasowe: Zmiana od wartości początkowej do dnia 29-36 po pierwszym podaniu badanego leku (dzień 15-22 po zaprzestaniu treningu z bronią).

Wzrost o co najmniej 20 dB na dowolnej częstotliwości,

Wzrost o co najmniej 10 dB na dowolnych dwóch następujących po sobie częstotliwościach, lub

Utrata odpowiedzi przy 3 kolejnych częstotliwościach, gdzie odpowiedzi uzyskano na początku badania.

Zmiana od wartości początkowej do dnia 29-36 po pierwszym podaniu badanego leku (dzień 15-22 po zaprzestaniu treningu z bronią).
ASHA Shift Ear (ręka bez spustu)
Ramy czasowe: Zmiana od wartości początkowej do dnia 29-36 po pierwszym podaniu badanego leku (dzień 15-22 po zaprzestaniu treningu z bronią).

Wzrost o co najmniej 20 dB na dowolnej częstotliwości,

Wzrost o co najmniej 10 dB na dowolnych dwóch następujących po sobie częstotliwościach, lub

Utrata odpowiedzi przy 3 kolejnych częstotliwościach, gdzie odpowiedzi uzyskano na początku badania.

Zmiana od wartości początkowej do dnia 29-36 po pierwszym podaniu badanego leku (dzień 15-22 po zaprzestaniu treningu z bronią).

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zmiana DOEHRRSHC
Ramy czasowe: Zmiana od wartości początkowej do dnia 29-36 po pierwszym podaniu badanego leku (dzień 15-22 po zaprzestaniu treningu z bronią).
Większa lub równa 10 dB zmiana dla średnio 2k, 3k i 4k w każdym uchu. Jest to binarna miara wyniku oparta na spełnieniu tej definicji.
Zmiana od wartości początkowej do dnia 29-36 po pierwszym podaniu badanego leku (dzień 15-22 po zaprzestaniu treningu z bronią).
Zmiana STS EWS
Ramy czasowe: Zmiana od wartości początkowej do dnia 29-36 po pierwszym podaniu badanego leku (dzień 15-22 po zaprzestaniu treningu z bronią).
Większa lub równa 15 dB zmiana (deficyt) w którejkolwiek z następujących częstotliwości w każdym uchu (1k lub 2k lub 3k lub 4k). Jest to binarna miara wyniku oparta na spełnieniu tej definicji.
Zmiana od wartości początkowej do dnia 29-36 po pierwszym podaniu badanego leku (dzień 15-22 po zaprzestaniu treningu z bronią).
Całkowita zmiana wyniku THI
Ramy czasowe: Zmiana od wartości początkowej do dnia 29-36 po pierwszym podaniu badanego leku (dzień 15-22 po zaprzestaniu treningu z bronią).
Inwentarz Handicap Tinnitus. Inwentarz upośledzenia szumów usznych mający na celu ocenę trudności doświadczanych w wyniku utraty słuchu. Wynik mieści się w zakresie od 0 do 100, gdzie 0 oznacza brak utrudnień, a 100 oznacza katastrofalne utrudnienia. Wynik THI miał na celu porównanie skutków utraty słuchu przed i po leczeniu.
Zmiana od wartości początkowej do dnia 29-36 po pierwszym podaniu badanego leku (dzień 15-22 po zaprzestaniu treningu z bronią).
Znacząca zmiana w szumach usznych
Ramy czasowe: Zmiana od wartości początkowej do dnia 29-36 po pierwszym podaniu badanego leku (dzień 15-22 po zaprzestaniu treningu z bronią).

Wzrost o co najmniej 5 punktów w kwestionariuszu Tinnitus Handicap Inventory (THI) ORAZ wzrost w jednej kategorii stopnia dotkliwości (kategorie wymienione poniżej). Inwentarz upośledzenia szumów usznych ma na celu ocenę trudności doświadczanych w wyniku utraty słuchu. Wynik waha się od 0 do 100, gdzie 0 oznacza brak utrudnień, a 100 oznacza katastrofalne utrudnienia. Wynik THI miał na celu porównanie skutków utraty słuchu przed i po leczeniu.

0-16: lekki upośledzenie lub brak (stopień 1) 18-36: lekki upośledzenie (stopień 2) 38-56: umiarkowany upośledzenie (stopień 3) 58-76: poważny upośledzenie (stopień 4) 78-100: katastrofalny upośledzenie (stopień 5)

Zmiana od wartości początkowej do dnia 29-36 po pierwszym podaniu badanego leku (dzień 15-22 po zaprzestaniu treningu z bronią).

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Kathleen Campbell, PhD, MetArmor, Inc.
  • Dyrektor Studium: CPT William Grimes, MD, United States Department of Defense, US Army Ft. Jackson, South Carolina

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

1 września 2013

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 grudnia 2017

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

1 grudnia 2017

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

12 września 2016

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

12 września 2016

Pierwszy wysłany (Oszacować)

16 września 2016

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

28 czerwca 2022

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

2 czerwca 2022

Ostatnia weryfikacja

1 czerwca 2022

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj