Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Veiligheid van L1-79 bij autisme

29 juli 2024 bijgewerkt door: Yamo Pharmaceuticals LLC

Een fase 2-veiligheidsonderzoek van L1-79 voor de behandeling van autisme

Dit is een vijfarmig onderzoek dat is ontworpen om de veiligheid van L1-79 te beoordelen en dat 15 prospectief gerandomiseerde, placebogecontroleerde patiënten en 5 open-label patiënten omvat met een dosering van ofwel 100 driemaal daags of 200 driemaal daags gedurende 28 dagen. De open-label patiënten zullen worden beoordeeld om PK/PD te begrijpen en om te bepalen of er ECG-veranderingen zijn in verband met de toediening van L1-79. Aanvullende veiligheidsinformatie zal worden verstrekt door de 30 gerandomiseerde patiënten 2:1 actief:placebo.

Studie Overzicht

Toestand

Voltooid

Conditie

Gedetailleerde beschrijving

Protocolnummer: HT 02-121

Protocoltitel: Fase 2 veiligheidsonderzoek van L1-79 voor de behandeling van autisme Onderzoeksfase: 2

Het eerste cohort van 20 patiënten dat wordt ingeschreven, krijgt allemaal L1-79 100 mg driemaal daags en zal bestaan ​​uit 3 groepen patiënten. De eerste groep patiënten die 100 mg krijgt, verschilt van de anderen doordat er bloedmonsters worden getrokken voor PK-analyse en ECG's worden genomen. De veiligheids- en PK-gegevens van deze groep zullen worden ingediend voor beoordeling en acceptatie door de FDA vóór de 200 mg driemaal daags. cohort wordt ingeschreven. De resterende 15 patiënten in dit cohort zullen worden gerandomiseerd om ofwel L1-79 100 mg tid. of placebo op basis van 2:1 (2 L1-79-patiënten voor elke placebo-patiënt). Terwijl de FDA de gegevens van de eerste 5 patiënten beoordeelt, krijgen alle 100 mg tid. patiënten blijven behandeld worden.

Het tweede cohort is identiek aan het eerste. De eerste 5 patiënten die zullen worden ingeschreven, verschillen van de anderen doordat ze bloedmonsters zullen krijgen voor PK-analyse en ECG's zullen worden genomen. De resterende 15 patiënten in dit cohort zullen worden gerandomiseerd om ofwel L1-79 200 mg tid. of placebo op een 2:1 actief:placebo.

Steekproefomvang: N=40

  • Groep 1 (n=5) open100mg L1-79 (1x100mg capsule+1 placebo capsule)
  • Groep 2 (n=10) blind100mg L1-79 (1x100mg capsule+1 placebo capsule)
  • Groep 3 (n=5) open200 mg L1-79 (2x100 mg capsules)
  • Groep 4 (n=10) blind200 mg L1-79 (2x100 mg capsules)
  • Groep 5 (n=10) Placebo (2 placebocapsules) Alle groepen krijgen driemaal daags het toegewezen onderzoeksgeneesmiddel

Studiepopulatie: Mannelijke proefpersonen met autisme in de leeftijd van 13 tot 21 jaar die voldoen aan de toelatingscriteria en die in staat zijn om gestandaardiseerde maatregelen te nemen om aan dit onderzoek deel te nemen.

Evaluatieschema: Proefpersonen zullen worden geëvalueerd binnen een week voorafgaand aan de studietoetreding, en wekelijks gedurende de doseringsperiode, en nogmaals 4 weken na het stoppen van de behandeling. De toegewezen doseringsgroepen (groepen 1 en 3) zullen PK-bloedafnames hebben en EKG de gerandomiseerde groep zal niet hebben.

Veiligheidsmaatregelen: Alle groepen hebben regelmatig een volledige anamnese en lichamelijk onderzoek gepland, waaronder orthostatische bloeddrukmetingen, vitale functies, CBC, differentiaal, aantal bloedplaatjes, urine-analyse en serumanalyten, waaronder: totaal eiwit, albumine, glucose, BUN, creatinine, direct en totaal bilirubine, alkalische fosfatase, fosfor, calcium, AST, ALT, natrium, kalium, chloride, bicarbonaat, T4, TSH en bijwerkingenbeoordelingen. Van de toegewezen groepen (1 en 3) worden ook elektrocardiogrammen gemaakt tijdens het onderzoeksbezoek en wekelijks tijdens het behandelingsinterval.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

42

Fase

  • Fase 2

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • New Jersey
      • Livingston, New Jersey, Verenigde Staten, 07039
        • Eric Bartky MD, Bartky Health Care Center
      • Sea Girt, New Jersey, Verenigde Staten, 07850
        • F. Peter Halas MD, Sea Girt Pediatrics

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

13 jaar tot 21 jaar (Kind, Volwassen)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  1. Mannen die niet seksueel actief zijn
  2. 13 en 21 jaar
  3. Ondertekende geïnformeerde toestemming
  4. Normale klinische laboratoriumwaarden
  5. DSM-5-conforme diagnose van autismespectrumstoornis, bevestigd door de Autistic Diagnosis Interview Review (ADIR) en door de Autism Diagnosis Observation Schedule (ADOS)-score die consistent is met een diagnose van autisme
  6. Niet meer dan één gelijktijdig toegediend geneesmiddel voor de behandeling van autisme, minimaal 2 weken op stal voorafgaand aan inschrijving en geen geplande veranderingen in psychosociale interventies tijdens de proef
  7. Geen medicijnen voor andere pathologie

Uitsluitingscriteria:

  1. Alle comorbiditeiten, waaronder het Fragile-X-syndroom, epilepsie, Retts-syndroom, ADHD of een andere ziekte of syndroom naast autisme waarvoor behandeling nodig is
  2. Elke andere psychiatrische stoornis of laboratoriumwaarden die buiten het bereik liggen
  3. DSM-5-diagnose van schizofrenie, schizoaffectieve stoornis, alcoholgebruiksstoornis
  4. Actieve medische problemen: onstabiele aanvallen (>2 in de afgelopen maand)
  5. Gelijktijdige lichamelijke ziekte

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Verviervoudigen

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: 100mg geopend
open-label lead-in 100 mg L1-79 t.i.d.
Andere namen:
  • D,L-a-methyltyrosine
Experimenteel: 100 mg geblindeerd
geblindeerd en gerandomiseerd 100 mg L1-79 t.i.d.
Andere namen:
  • D,L-a-methyltyrosine
Experimenteel: 200mg geopend
open-label lead-in 200 mg L1-79 t.i.d.
Andere namen:
  • D,L-a-methyltyrosine
Experimenteel: 200 mg geblindeerd
geblindeerd en gerandomiseerd 200 mg L1-79 t.i.d.
Andere namen:
  • D,L-a-methyltyrosine
Placebo-vergelijker: Placebo
placebo t.i.d.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Bijwerkingen
Tijdsspanne: 4 weken

Aantal deelnemers met bijwerkingen tijdens de behandeling.

Om conservatief te zijn, werd vooraf gespecificeerd dat alle placebogegevens (open-label, eerste cohort en tweede cohort) voor de veiligheidspopulatie zouden worden gecombineerd. Voor de werkzaamheidspopulatie werden open-label gegevens uitgesloten vanwege mogelijke bias, en placebo-armen uit het eerste en tweede cohort werden afzonderlijk gepresenteerd vanwege verschillen in de voltooiing van de werkzaamheidsvragenlijsten in het eerste en tweede cohort. Deze verschillen waren niet relevant voor de gegevens over bijwerkingen.

4 weken

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Verandering ten opzichte van de uitgangswaarde op de Clinical Global Impression Scale (CGI)
Tijdsspanne: Week 0 en week 4

De Clinical Global Impression (CGI) bestaat uit twee componenten: de CGI-Severity (CGI-S), die de ernst van de ziekte beoordeelt, en de CGI-Improvement (CGI-I), die de verandering in de ernst van de ziekte ten opzichte van de uitgangswaarde beoordeelt.

De CGI-S wordt beoordeeld op de volgende zevenpuntsschaal, waarbij 1 normaal is en 7 een van de meest extreem zieke personen. De CGI-I-score wordt beoordeeld op een zevenpuntsschaal, waarbij 1 zeer veel verbeterd is en 7 zeer veel slechter.

Hogere waarden van de CGI-S-score duiden op een "slechtere" toestand. CGI-I-scores van 5 of hoger duiden op achteruitgang, CGI-I-scores van 3 of lager duiden op verbetering, en een CGI-I-score van 4 duidt op geen verandering.

Week 0 en week 4
Verandering ten opzichte van de uitgangswaarde in de Vineland Adaptive Behavior Scale - 2e editie Socialisatiestandaardscore
Tijdsspanne: Dag 0 en week 4

De Vineland Adaptive Behavior Scales, Second Edition (VABS-II) geeft adaptief functioneren aan en bestaat uit vier hoofddomeinen. In dit onderzoek zijn alleen de communicatie- en socialisatiedomeinen onderzocht. De VABS-II-gegevens bestaan ​​uit socialisatie.

Socialisatiestandaardscores kunnen variëren van 20 tot 160, met een populatiegemiddelde van 100 en een standaarddeviatie van 15. Lagere standaardscores voor adaptief gedrag en socialisatie van Vineland duiden op een "slechtere" toestand. Een positieve veranderingswaarde ten opzichte van de uitgangssituatie duidt op verbetering.

Dag 0 en week 4
Verandering ten opzichte van de basislijn in de Vineland-schaal voor adaptief gedrag - 2e editie Communicatiestandaardscore
Tijdsspanne: Week 0 en week 4

De Vineland Adaptive Behavior Scales, Second Edition (VABS-II) geeft adaptief functioneren aan en bestaat uit vier hoofddomeinen. In dit onderzoek zijn alleen de communicatie- en socialisatiedomeinen onderzocht. De VABS-II bestaat uit Communicatie.

Communicatiestandaardscores kunnen variëren van 20 tot 160, met een populatiegemiddelde van 100 en een standaarddeviatie van 15. Lagere Vineland Adaptive Behavior Communication-standaardscores duiden op een "slechtere" toestand. Een positieve veranderingswaarde ten opzichte van de uitgangssituatie duidt op verbetering.

Week 0 en week 4
Verandering ten opzichte van de uitgangswaarde in de algehele totaalscore van het Autisme Diagnostisch Observatieschema 2e editie (ADOS-2).
Tijdsspanne: Dag 0 en week 4

Het Autism Diagnostic Observation Schedule 2nd Edition (ADOS-2) is de ‘gouden standaard’ voor het beoordelen van de ernst van ASS en de positie in het autismespectrum. De ADOS-2 is een semi-gestructureerde, gestandaardiseerde beoordeling van: communicatie, sociale interactie, spel en beperkt en repetitief gedrag. De totale scores variëren van 15 tot 60, en de grensscore om autisme te bepalen is 30. Meer specifiek wordt een score van <30 geclassificeerd als niet-autisme, een score van 30-36 wordt geclassificeerd als mild tot matig autisme en een score van ≥37 wordt geclassificeerd als ernstig autisme.

Een hogere ADOS-2-waarde duidt op een "slechtere" toestand. Een negatieve veranderingswaarde ten opzichte van de basislijn duidt op een verbetering.

Dag 0 en week 4
Verandering ten opzichte van de uitgangswaarde in de schaal voor sociale responsiviteit - 2e editie (SRS-2) Totale T-score
Tijdsspanne: Week 0 en week 4

Social Responsiveness Scale - 2e editie (SRS-2) identificeert sociale beperkingen die verband houden met ASS en kwantificeert de ernst ervan. Er zullen ruwe en T-scores worden verzameld voor SRS-2 Totaal, Sociaal bewustzijn, Sociale cognitie, Sociale communicatie, Sociale motivatie, Beperkte interesse en repetitief gedrag, DSM-5 Sociale communicatie en DSM-5 Restrictieve interesse en repetitief gedrag. Elk domein heeft een gevarieerd maar vergelijkbaar bereik van mogelijke scores van 32 punten tot 114 punten. Alle T-scores hebben een gemiddelde van 50 punten met een standaarddeviatie van 10 punten.

Een hogere SRS-2 totale T-score duidt op een grotere beperking. Een negatieve verandering ten opzichte van de uitgangssituatie duidt op verbetering.

Week 0 en week 4
Controlelijst verandering ten opzichte van de uitgangssituatie in afwijkend gedrag - Community (ABC-C)
Tijdsspanne: Week 0 t/m week 4

De Afwijkende Gedragschecklist - Gemeenschap (ABC-C) is een checklist met 58 symptomen voor het beoordelen van probleemgedrag van kinderen en volwassenen met ontwikkelingsstoornissen (verstandelijke beperking, ASS, hersenverlamming, epilepsie) die op vijf subschalen kan worden onderverdeeld. De subschalen en het respectieve aantal items zijn als volgt: (a) prikkelbaarheid (15 items, scores variëren van 0-45), (b) lethargie/sociale terugtrekking (16 items, scores variëren van 0-48), (c) stereotiep gedrag (7 items, scores variëren van 0-21), (d) hyperactiviteit/niet-naleving (16 items, scores variëren van 0-48), en (e) ongepaste spraak (4 items, scores variëren van 0-12).

Hogere ABC-C-subschaalscores duiden op een "slechter" resultaat. Een negatieve veranderingswaarde ten opzichte van de basislijn duidt op verbetering.

Week 0 t/m week 4
Verandering ten opzichte van de uitgangswaarde in de schaal voor repetitief gedrag - herziene (RBS-R) totaalscore
Tijdsspanne: Week 0 en week 4

De RBS-R is een zelfrapportagevragenlijst met 43 items die wordt gebruikt om de reikwijdte van repetitief gedrag te meten bij kinderen, adolescenten en volwassenen met autismespectrumstoornissen. Gedrag wordt beoordeeld op een vierpuntsschaal: 0-Gedrag komt niet voor, 1-Gedrag komt voor en is een mild probleem, 2-Gedrag komt voor en is een matig probleem, 3-Gedrag komt voor en is een ernstig probleem. De totale score is de som van alle 6 subschaalscores en varieert van 0-127, stereotiep gedrag varieert van 0-18, zelfbeschadigend gedrag varieert van 0-24, dwangmatig gedrag varieert van 0-24, ritueel gedrag varieert van 0-24. 18 varieert het gelijkheidsgedrag van 0-33 en beperkt gedrag van 0-12.

Een hogere RBS-R-score duidt op een "slechtere" toestand. Een negatieve veranderingswaarde ten opzichte van de basislijn duidt op een verbetering.

Week 0 en week 4

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Studie directeur: John Rothman, PhD, Yamo Pharmaceuticals

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start

1 oktober 2016

Primaire voltooiing (Werkelijk)

1 december 2017

Studie voltooiing (Werkelijk)

1 februari 2018

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

25 mei 2016

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

25 oktober 2016

Eerst geplaatst (Geschat)

27 oktober 2016

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

21 augustus 2024

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

29 juli 2024

Laatst geverifieerd

1 juli 2024

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Ja

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren