Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Sikkerhed af L1-79 i autisme

29. juli 2024 opdateret af: Yamo Pharmaceuticals LLC

En fase 2 sikkerhedsundersøgelse af L1-79 til behandling af autisme

Dette er en fem-arm designet til at vurdere sikkerheden af ​​L1-79, som omfatter 15 prospektivt randomiserede, placebokontrollerede patienter og 5 åbne patienter ved enten 100 tid eller 200 tid dosering i 28 dage. De åbne patienter vil blive vurderet med det formål at forstå PK/PD og for at afgøre, om der er EKG-ændringer forbundet med administrationen af ​​L1-79. Yderligere sikkerhedsoplysninger vil blive givet af de 30 patienter, der er randomiseret 2:1 aktiv:placebo.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Protokolnummer: HT 02-121

Protokoltitel: Fase 2 sikkerhedsundersøgelse af L1-79 til behandling af autisme Studiefase: 2

Den første kohorte på 20 patienter, der skal indskrives, vil alle modtage L1-79 100 mg t.i.d. og vil bestå af 3 grupper af patienter. Den første gruppe patienter, der får 100 mg, vil adskille sig fra de andre ved, at de vil få udtaget blodprøver til PK-analyse og EKG'er vil blive taget. Sikkerheds- og farmakokinetiske data fra denne gruppe vil blive indsendt til FDA-gennemgang og accept inden 200 mg t.i.d. årgang vil blive tilmeldt. De resterende 15 patienter i denne kohorte vil blive randomiseret til at modtage enten L1-79 100 mg t.i.d. eller placebo på 2:1-basis (2 L1-79 patienter for hver placebopatient). Mens FDA gennemgår dataene fra de første 5 patienter alle 100 mg t.i.d. patienter vil fortsat blive behandlet.

Den anden kohorte er identisk med den første. De første 5 patienter, der skal indskrives, vil adskille sig fra de andre ved, at de vil få udtaget blodprøver til PK-analyse og EKG'er vil blive taget. De resterende 15 patienter i denne kohorte vil blive randomiseret til at modtage enten L1-79 200 mg t.i.d. eller placebo på en 2:1 aktiv:placebo.

Prøvestørrelse: N=40

  • Gruppe 1 (n=5) åben100mg L1-79 (1x100mg kapsel+1 placebokapsel)
  • Gruppe 2 (n=10) blind100mg L1-79 (1x100mg kapsel+1 placebokapsel)
  • Gruppe 3 (n=5) åben 200 mg L1-79 (2x100 mg kapsler)
  • Gruppe 4 (n=10) blind200 mg L1-79 (2x100 mg kapsler)
  • Gruppe 5 (n=10) Placebo (2 placebokapsler) Alle grupper vil modtage det tildelte studielægemiddel tre gange dagligt

Undersøgelsespopulation: Mandlige forsøgspersoner med autisme mellem 13 og 21 år, som opfylder adgangskriterierne, og som er i stand til at gennemføre standardiserede foranstaltninger, der giver dem mulighed for at deltage i denne undersøgelse.

Evalueringsplan: Forsøgspersonerne vil blive evalueret inden for en uge før tiltrædelse af studiet og ugentligt gennem hele doseringsperioden og igen 4 uger efter behandlingens ophør. De tildelte doseringsgrupper (gruppe 1 og 3) vil have PK-blodudtagninger, og EKG vil den randomiserede gruppe ikke have.

Sikkerhedsforanstaltninger: Alle grupper vil regelmæssigt have planlagt komplet historie og fysisk undersøgelse, der inkluderer ortostatiske blodtryksmålinger, vitale tegn, CBC, differential, blodpladetal, urinanalyse og serumanalytter, herunder: totalt protein, albumin, glucose, BUN, kreatinin, vurdering af direkte og total bilirubin, alkalisk fosfatase, fosfor, calcium, AST, ALT, natrium, kalium, chlorid, bicarbonat, T4, TSH og bivirkninger. De tildelte grupper (1 og 3) vil også få taget elektrokardiogrammer ved undersøgelsens screeningbesøg og ugentligt i hele behandlingsintervallet.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

42

Fase

  • Fase 2

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • New Jersey
      • Livingston, New Jersey, Forenede Stater, 07039
        • Eric Bartky MD, Bartky Health Care Center
      • Sea Girt, New Jersey, Forenede Stater, 07850
        • F. Peter Halas MD, Sea Girt Pediatrics

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

13 år til 21 år (Barn, Voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. Mænd, der ikke er seksuelt aktive
  2. 13 og 21 år
  3. Underskrevet informeret samtykke
  4. Normale kliniske laboratorieværdier
  5. DSM-5-kompatibel diagnose af autismespektrumforstyrrelse, bekræftet af Autistic Diagnosis Interview Review (ADIR) og af Autism Diagnosis Observation Schedule (ADOS) score i overensstemmelse med en diagnose af autisme
  6. Ikke mere end én samtidig medicin til behandling af autisme, på stald i mindst 2 uger før indskrivning og ingen planlagte ændringer i psykosociale interventioner under forsøget
  7. Ingen medicin mod nogen anden patologi

Ekskluderingskriterier:

  1. Enhver komorbiditet, herunder Fragilt-X syndrom, epilepsi, Retts syndrom, ADHD eller anden sygdom eller syndrom bortset fra autisme, der kræver behandling
  2. Enhver anden psykiatrisk lidelse eller laboratorieværdier uden for rækkevidde
  3. DSM-5 diagnose af skizofreni, skizoaffektiv lidelse, alkoholmisbrug
  4. Aktive medicinske problemer: ustabile anfald (>2 i sidste måned)
  5. Samtidig fysisk sygdom

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Firedobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: 100 mg åben
open-label lead-in 100 mg L1-79 t.i.d.
Andre navne:
  • D,L-a-methyltyrosin
Eksperimentel: 100 mg blindet
blindet og randomiseret 100 mg L1-79 t.i.d.
Andre navne:
  • D,L-a-methyltyrosin
Eksperimentel: 200 mg åben
open-label lead-in 200 mg L1-79 t.i.d.
Andre navne:
  • D,L-a-methyltyrosin
Eksperimentel: 200 mg blindet
blindet og randomiseret 200 mg L1-79 t.i.d.
Andre navne:
  • D,L-a-methyltyrosin
Placebo komparator: Placebo
placebo t.i.d.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Uønskede hændelser
Tidsramme: 4 uger

Antal deltagere med uønskede hændelser under behandling.

For at være konservativ var det forudspecificeret, at alle placebodata skulle kombineres (åbent, første kohorte og anden kohorte) for sikkerhedspopulationen. For effektpopulationen blev åbne data udelukket på grund af potentiel bias, og placeboarme fra den første og anden kohorte blev præsenteret separat på grund af forskelle i udfyldelse af effektivitetsspørgeskemaer i den første og anden kohorte. Disse forskelle var ikke relevante for bivirkningsdataene.

4 uger

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Ændring fra baseline i Clinical Global Impression Scale (CGI)
Tidsramme: Uge 0 og uge 4

Clinical Global Impression (CGI) har to komponenter: CGI-Severity (CGI-S), som vurderer sygdommens sværhedsgrad, og CGI-Improvement (CGI-I), som vurderer ændringen i sygdommens sværhedsgrad fra baseline.

CGI-S er vurderet på følgende syv-trins skala, hvor 1 er normal og 7 er blandt de mest ekstremt syge forsøgspersoner. CGI-I scoren er vurderet på en syv-trins skala, hvor 1 er meget forbedret og 7 er meget dårligere.

Højere værdier af CGI-S-scoren indikerer en "værre" tilstand. CGI-I-score på 5 eller højere indikerer fald, CGI I-score på 3 eller lavere indikerer forbedring, og en CGI-I-score på 4 indikerer ingen ændring.

Uge 0 og uge 4
Ændring fra baseline i Vineland Adaptive Behavior Scale - 2nd Edition Socialization Standard Score
Tidsramme: Dag 0 og uge 4

Vineland Adaptive Behavior Scales, Second Edition (VABS-II) indikerer adaptiv funktion og består af fire hoveddomæner. Kun kommunikations- og socialiseringsdomænerne blev udført i denne undersøgelse. VABS-II-dataene består af socialisering.

Socialiseringsstandardscore kan variere fra 20 til 160, med en befolkningsgennemsnit på 100 og en standardafvigelse på 15. Lower Vineland Adaptive Behavior Socialization Standard Scores indikerer en "værre" tilstand. En positiv værdi af ændring fra baseline indikerer forbedring.

Dag 0 og uge 4
Ændring fra baseline i Vineland Adaptive Behavior Scale - 2nd Edition Communication Standard Score
Tidsramme: Uge 0 og uge 4

Vineland Adaptive Behavior Scales, Second Edition (VABS-II) indikerer adaptiv funktion og består af fire hoveddomæner. Kun kommunikations- og socialiseringsdomænerne blev udført i denne undersøgelse. VABS-II består af kommunikation.

Kommunikationsstandardscore kan variere fra 20 til 160, med en befolkningsgennemsnit på 100 og en standardafvigelse på 15. Lower Vineland Adaptive Behavior Communication Standard Scores indikerer en "værre" tilstand. En positiv værdi af ændring fra baseline indikerer forbedring.

Uge 0 og uge 4
Ændring fra baseline i autismediagnostisk observationsplan 2. udgave (ADOS-2) Samlet totalscore
Tidsramme: Dag 0 og uge 4

Autism Diagnostic Observation Schedule 2nd Edition (ADOS-2) er "Gold Standard" til vurdering af sværhedsgraden af ​​ASD og position på autismespektret. ADOS-2 er en semistruktureret, standardiseret vurdering af: Kommunikation, Social interaktion, Leg og Begrænset og repetitiv adfærd. De samlede scorer varierer fra 15 til 60, og cut-off-score for at bestemme autisme er 30. Mere specifikt er en score på <30 klassificeret som ikke-autisme, en score på 30-36 er klassificeret som mild til moderat autisme, og en score på ≥37 er klassificeret som svær autisme.

En højere ADOS-2-værdi indikerer en "værre" tilstand. En negativ værdi af ændring fra baseline indikerer en forbedring.

Dag 0 og uge 4
Ændring fra baseline i Social Responsiveness Scale - 2nd Edition (SRS-2) Total T-score
Tidsramme: Uge 0 og uge 4

Social Responsiveness Scale - 2. udgave (SRS-2) identificerer social svækkelse forbundet med ASD og kvantificerer dens sværhedsgrad. Rå- og T-score vil blive indsamlet for SRS-2 Total, Social Bevidsthed, Social Kognition, Social Kommunikation, Social Motivation, Begrænset Interesse og Repetitiv Adfærd, DSM-5 Social Kommunikation og DSM-5 Restrictive Interest og Repetitive Behavior. Hvert domæne har et varieret, men ensartet udvalg af mulige scores fra 32 point til 114 point. Alle T-scores har et gennemsnit på 50 point med en standardafvigelse på 10 point.

En højere SRS-2 total T-score indikerer større værdiforringelse. En negativ ændring fra baseline indikerer forbedring.

Uge 0 og uge 4
Ændring fra baseline i afvigende adfærdstjekliste - Fællesskab (ABC-C)
Tidsramme: Uge 0 til uge 4

The Aberrant Behavior Checklist - Community (ABC-C) er en tjekliste med 58 symptomer til vurdering af problemadfærd hos børn og voksne med udviklingshæmning (intellektuel handicap, ASD, cerebral parese, epilepsi), der løses på fem subskalaer. Underskalaerne og det respektive antal punkter er som følger: (a) irritabilitet (15 punkter, scorer fra 0-45), (b) sløvhed/social tilbagetrækning (16 genstande, score spænder fra 0-48), (c) stereotyp adfærd (7 punkter, score spænder fra 0-21), (d) hyperaktivitet/noncompliance (16 genstande, score spænder fra 0-48) og (e) upassende tale (4 genstande, score spænder fra 0-12).

Højere ABC-C-underskala-score indikerer et "værre" resultat. En negativ værdi af ændring fra baseline indikerer forbedring.

Uge 0 til uge 4
Ændring fra baseline i skalaen for gentagen adfærd - revideret (RBS-R) totalscore
Tidsramme: Uge 0 og uge 4

RBS-R er et selvrapporterende spørgeskema med 43 punkter, der bruges til at måle bredden af ​​gentagen adfærd hos børn, unge og voksne med autismespektrumforstyrrelser. Adfærd vurderes på en 4-trins skala: 0-Adfærd forekommer ikke, 1-Adfærd forekommer og er et mildt problem, 2-Adfærd forekommer og er et moderat problem, 3-Adfærd forekommer og er et alvorligt problem. Den samlede score er summen af ​​alle 6 subskala-scorer og spænder fra 0-127, stereotyp adfærd spænder fra 0-18, selvskadende adfærd spænder fra 0-24, kompulsiv adfærd spænder fra 0-24, rituel adfærd spænder fra 0- 18, spænder enshedsadfærd fra 0-33 og begrænset adfærd spænder fra 0-12.

En højere RBS-R-score indikerer en "værre" tilstand. En negativ værdi af ændring fra baseline indikerer en forbedring.

Uge 0 og uge 4

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Studieleder: John Rothman, PhD, Yamo Pharmaceuticals

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. oktober 2016

Primær færdiggørelse (Faktiske)

1. december 2017

Studieafslutning (Faktiske)

1. februar 2018

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

25. maj 2016

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

25. oktober 2016

Først opslået (Anslået)

27. oktober 2016

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

21. august 2024

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

29. juli 2024

Sidst verificeret

1. juli 2024

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Placebo

Abonner