De invloed van TaKeTiNa-muziektherapie, traditionele Chinese acupunctuur en clowntheatervoorstellingen op de kwaliteit van leven en het therapeutische proces van patiënten die een allogene stamceltransplantatie ondergaan (TriCAM)

De allogene stamceltransplantatie (aSCT) is nog steeds de enige curatieve benadering voor veel hematologische aandoeningen. Ondanks nieuwe therapeutische ontwikkelingen in de afgelopen jaren ligt het therapiegerelateerde sterftecijfer rond de 20%. Patiënten ontwikkelen in 30-70% van de gevallen een graft-versus-hostziekte (GvHD), sommige met aanhoudende, ernstige progressie en vaak gecompliceerd door infecties. Bij ernstige chronische aandoeningen kunnen lichamelijke handicaps zoals zwakte, verlamming, littekens op de kwetsbare huid en blindheid optreden. Een significante vermindering van de kwaliteit van leven van deze patiënten, waaronder ernstige depressies, is het gevolg.

De vraag van patiënten naar aanvullende therapiemogelijkheden in de zin van een integrerende, complementaire geneeskunde is groot. Er zijn aanwijzingen dat complementaire methoden kunnen bijdragen aan het verbeteren van de kwaliteit van leven en het verminderen van de bijbehorende bijwerkingen. Er zijn echter geen wetenschappelijke studies om de werkzaamheid of veiligheid van dergelijke therapieën in de aSCT te verduidelijken.

In dit project onderzoeken de onderzoekers de invloed van drie complementaire geneeswijzen, namelijk acupunctuur volgens de Traditionele Chinese Geneeskunde (TCM), muziektherapie volgens de TaKeTiNa-methode en de psychologische ziekteverwerking door theaterclownsoptreden, op de kwaliteit van leven en de therapieproces van patiënten voor en na aSCT.

Acupunctuur volgens TCM is een evidence-based therapiebenadering met weinig bijwerkingen voor veel ziekten. In de afgelopen jaren is niet alleen hun superioriteit ten opzichte van placebobehandeling, maar ook het puntspecifieke effect aangetoond. Op basis van de talrijke gepubliceerde gegevens over pijn, misselijkheid, vermoeidheid en depressie kan worden aangenomen dat acupunctuur de bijwerkingen van medicamenteuze therapie bij aSCT vermindert en zo de kwaliteit van leven van patiënten verbetert.

Volgens TCM beïnvloeden de punten de stroom van de energie (ook wel "Qi" genoemd) in het lichaam en stimuleren ze de zelfregulatie. Daarnaast wordt elk orgaansysteem geassocieerd met een andere emotie. De onbelemmerde stroom van het voortdurend ontstaan ​​van emoties en lichaamsenergieën is volgens de TCG een voorwaarde voor de gezondheid van het organisme.

In TCM wordt de acupunctuur die wordt gebruikt om de zelfregulatie van het lichaam te stimuleren, vergezeld van de regelmatige beoefening van Qi-Gong of Tai-Qi door de patiënt om het grootste therapeutische effect tussen de behandelingen door te bereiken. Deze additieve component is vanwege de zeer beperkte algemene toestand van de patiënten nauwelijks realiseerbaar.

Om de energie en emoties te mobiliseren, implementeert deze studie ook twee andere behandelingsmodaliteiten, die met de patiënt worden geoefend en die de patiënt dagelijks zelf kan oefenen:

TaKeTiNa is een door Reinhard Flatischler bedachte vorm van muziektherapie, waarbij lichaam, stem en beweging worden gebruikt om aanwezig bewustzijn, fysiek gevoel en ritmevaardigheden te ontwikkelen. Het wordt al meer dan 20 jaar therapeutisch gebruikt.

Verder moet de verwerking van opkomende emoties worden gefaciliteerd. Patiënten die een aSCT ondergaan, worden gedurende een periode van minimaal vier weken blootgesteld aan een zeer invasieve en slopende situatie. Kenmerken zijn sociaal isolement door beperkte bezoeken en opsluiting in een kleine kamer, bijna volledig verlies van privacy en onafhankelijkheid door frequente monitoring en plassen die nodig zijn tijdens asSCT. Tot slot de confrontatie met de ziekte, de bijwerkingen van de medicamenteuze behandeling en de mogelijke dood. Opkomende emoties kunnen volgens de TCG leiden tot een blokkade in de energiestroom van het betreffende orgaan en kunnen ziekte veroorzaken. Daarom is de introductie van zes basisgebaren uit de clownvoorstelling volgens de Metzler-methode (KANA-Institut für Koerperprache Freiburg) bedoeld om de patiënt de kans te geven zijn emoties op een speelse manier in realtime te verwerken of direct aan een andere persoon zonder woorden.